Rolul comportamentului in sanatate Flashcards
Ce este stilul de viata?
Totalitatea deciziilor şi acţiunilor care afectează starea de sănătate
Pattern de comportamente relevante pentru sănătate, generate de alegerile individuale, luate în contextul optiunilor disponibile în funcţie de şansele de viaţă
Alegerile de viaţă (choices): decizie/act voluntar;
Şansele de viaţă (chances): structură/poziţie socială
Forme ale stilului de viata
Stil de viaţă sanogen (imunogen, pozitiv, protector)
Stil de viaţă patogen (depresogen, negativ, de risc):
- în exces
- în deficit
- minim
- moderat
- sever
- letal
Mecanisme comportamente - risc de boala
Efect patogen direct
Efect de mediere
Risc crescut
Ajustare la boală
Modele explicative ale comportamentelor de risc
Modelul moralizator
- abuzul si adictia sunt consecinte ale deciziilor proprii, individul avand intreaga responsabilitate pentru ele
Modelul biomedical
- dependenta este o entitate distincta, boala, individul e sursa problemei, abstinenta ca tratament
Modele ale învăţării sociale
- comportamentele adictive sunt obiceiuri dobandite , dependenta e ireversibila; comportamentele adictive nu sunt categoriale, ci pe un continuum; tratamentul e abstinenta si invatarea unor modele de comportament dezitabil
Modele complexe (biopsihosocial)
Tipuri de preventie
Primara - interventii la nivel populational, inainte ca orice tulburare sa se manifeste
Secundara - identificarea grupurilor, situatiilor de risc si actionarea asupra lor in scopul reducerii riscului de aparitie a bolii
Tertiara - abordarea factorilor de risc la persoanele bolnave, in scopul prevenirii recaderilor si cronicizarii bolii si a unei recuperari mai rapide
Adictie/ dependenta/ toleranta/ sevraj
Adicţie –uz excesiv şi repetat (comportament)
Dependenţă- chimică/fizică şi psihică (simptome)
Toleranţă- nevoie de cantități tot mai mari și mai frecvent
Sevraj- simptome negative (fiziologice, psihologice, comportamentale la retragerea substanței)
Criteriile adictiei
Substanţa controlează comportamentul
Substanţa este psihoactivă
Substanţa are funcţie de întărire
Retragerea substanţei induce starea de sevraj
Fazele consumului de substante
Iniţiere/ consum experimental
Consum social
Consum regulat
Preocupare privind consuml
Renunţare
Dependenţa (simptomele de toleranță și sevraj)
Reluare/Recădere
Efectele alcoolului
- Activarea SNC (30-50mg alcool/100 ml sânge)
- Deprimarea SNC (70-150 mg/100 ml sânge)
- Anestezia SNC (200-300 mg/100 ml sânge)
- Comă, deces (400-500 mg/100 ml sânge)
Consecinţele alcoolismului
Somatice : ciroză hepatică, ulcer, gastrită, pancreatită, tulburări de dinamică sexuală, malnutriţie, obezitate, BCV, alterări ale SNC, sindrom Korsakov, BTS, HIV)
Psihice: instabilitate emoţională,agresivitate, depresie, alterări ale funcţiilor intelectuale
Sociale: şomaj, divorţ, conflicte
Accidente, sinucideri
Sindromul alcoolismului fetal
Diferenta consum/abuz de alcool
Consum social / consum moderat (o băutură/zi /femei, 2 băuturi/zi bărbați)
Abuz:
-în episoade (binge drinking); 4 băuturi în ~2 ore femei; 5 băuturi in ~2 ore/ bărbați)
- băutor (heavy drinker)
- alcoolic
Criterii DSM ale abuzului de alcool
cel puțin două dintre următoarele 11 elemente, care apar într-o perioadă de 12 luni:
1. Cantitati mari/ perioada lunga
2. Eforturi nereusite de a reduce/control consumul
3. Mare parte din timp petrecut pentru obtinerea, consumul sau recuperarea de la alcool
4. Dorinta puternica de consum
5. Consum ca raspuns la esecurile de a indeplini obligatii majore sociale (ca si coping)
6. Continuarea consumului in ciuda problemelor
7. Activitati importante evitate/reduse din cauza ca consumului
8. Consum in situatii periculoase
9. Consum in ciuda problemelor persistente sau recurente
10. Toleranta
11. Sevraj
Ce e toleranta (DSM)?
Necesitatea unor cantități semnificativ crescute de alcool, pentru a obține efectul dorit sau intoxicarea.
Un efect semnificativ diminuat cu consumul aceleiași cantități de alcool.
Ce e sevrajul (DSM)?
Doua sau mai multe din urmatoarele
1. Hiperactivitate autonomă (de exemplu, transpirație sau rata pulsului mai mare de 100 bpm)
2. Tremur al mâinilor ridicat
3. Insomnia
4. Greață sau vărsături
5. Halucinații vizuale, tactile, auditive tranzitorii sau delir
6. Agitație psihomotorie
7. Anxietate
8. Convulsii tonico-clonice generalizate (rigiditate musculară, contracții musculare violente și pierderea cunoștinței)
Tipologia fumatului
I. Regulat
Uşor (sub 10 ţigări)
Moderat (10-20)
Intens (peste 20 ţigări)
II. Ocazional
Habitual
Emoţional
III. Pasiv