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Trauma y Ortopedia > Rodilla > Flashcards

Rodilla Flashcards

1
Q

Es la articulacion mas grande del cuerpo?

A

SI

SON 2 ARTICULACIONES
FEMORO-ROTULIANA
FEMORO-TIBIAL

Compartimiento medial y lateral

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2
Q

Cuales son los rangos de movimiento de la rodilla?

A

Felxion 120-130°
Extension 0-10°
4-7° valgo

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3
Q

Que hay en la fosa popitlea?

A

Lteral- bicep femoral
medial- isquio

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4
Q

Que maniobra se usa para deramme articular?

A

TEMPANO

extension-> relajado-> rodeas la patela y con un dedo la hundes

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5
Q

Maniobras para evaluar patela, colaterales, LCA, LCP, Meniscos?

A

Patela= Escape, cepillo, ficat, aprension
Colateral: bostezos 30° en flexion
LCP: Cajon post
LCA: Cajon, laghman 30° flexion
Meniscos: appley, mcmurray, tsally

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6
Q

Que rx pides para ver valgo, varo ?

INSEPECCION

A

RX =EJE DINAMICO

Varo= 0-3 años
valgo 3-8 años
valgo fisiologico +9 años

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7
Q

Que se debe palpar en le EF de rodilla?

A

Bursas
Epicondilo medial
linea articular medial
epicondilo lateral
linea articular lateral
tendon patelar
pata ganso
tuberculo de gerdy

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8
Q

Que hace la rotula?

A

Mecanismo extensor de la rodilla
ROTULA
Une el cuadriceps con el tendon patelar

AUMENTA LA FUERZA DEL CUADRICEP X POLEA

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9
Q

Que estudio nos sirve para ver la patela y su espacio?

A

RX MERCHANT

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10
Q

Que es la condromalacia patelofemoral?

A

Degeneracion del cartilago de la rotula

TX= Acido hialuronico (sinvixone) / terapia

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11
Q

Mecanismos de la luxacion patelar?

A

Trauma
displacia de troclea hiperlaxitud

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12
Q

Que musculos forman el cuadriceps?

A

recto femoral
vasto medial
vasto lateral
vasto intermedio

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13
Q

Donde se incerta el tendon patelar?

A

polo inferior de la patela -> tuberculo tibial anterior

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14
Q

Que forma el mecanismo extensor de la rodilla y que pasa si se rompe?

A

PATELA, TROCLEA DEL FEMUR, CUADRICEP, TENDON PATELAR

NO PUEDE EXTENDER

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15
Q

Mecanismo de lesion de la fx de rotula?

A

Trauma directo o contraccion forzada del cuadricep

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16
Q

Como se hace el dx de fx de rotula?

A

HC
EF: dolor, equimosis, volumen, crepitacion, defecto palpable, incapacidad funcional
RX: MARCHAN, ap y lateral

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17
Q

Que es?

A

ROTULA BIPARTITA

Falla la osificacion de la rotula

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18
Q

Tx de la fx de rotula?

A

Conservador: rodillera graduada -> no desplazadas, mecanismo extensor integro, fx verticales
QX: RAFI-> cerclaje/placa. o patelectomia-> mecanismo extensor roto, desplazadas, expuestas

19
Q

Irrigacion de los meniscos?

A

Geniculadas(25%)
Difusion(75%)
Fuera-> RR- RW-WW-> dentro

20
Q

Cual es el menisco mas circular y movil?

A

LATERAL

FORMA DE C LOS MENISCOS

21
Q

Que estabiliza a los meniscos?

A

Lig transverso intrameniscal
Lig coronario
Lig meniscofemoral

22
Q

De que esta compuesto el menisco?

A

Fibrocartilago
70% agua
colageno tipo I 90%
proteoglicanos / celulas

23
Q

Funcion de los meniscos?

A

Estabilidad
lubricacion
propiocepcion
Transmision de cargas

24
Q

Que menisco se lastima mas?

A

MEDIAL CUERNO POSTERIOR

25
Q

Etiologia de las lesiones meniscales?

A

Trauma (jovenes)
degenerativas( adultos)

26
Q

Tx para lesion meniscal?

A

Conservador-> degenerativo y sin bloqueo= AINES, peso, inflitrar, terapia fis
QX-> trauma, jovenes, sin resp conservador, bloqueo= transplante meniscal, reparacion meniscal, meniscectomia parcial (remodelacion) o total

27
Q

Que es un ligamento de rodilla?

A

Formado : agua, colageno y celulas

Funcion: estabilidad y propiocepcio

Curacion: edad, ligamento que se lesiona y como se lesiona

28
Q

Mecanismo de lesion del LCA?

A

Valgo forzado

29
Q

Mecanismo de lesion de colateral medial?

A

COLATERAL MEDIAL (mas comun en lesionarse)

VALGO FORZADO

30
Q

Clinica y imagen para colateral medial?

A

Dolor a la palpacion medal
Inestabilidad en valgo al caminar
Bistezo medial a 0° y despues a 30°

RX estres O RM

31
Q

Tx para colaterales lat y medial?

A

Conservador = lesiones 1-3 sin lesiones asociadas-> rodillera y terapia
QX= Multiligamentarias, lesiones cronicas de inestabiliadad

32
Q

Mecanismo de lesion del colateral lateral?

A

VARO FORZADO

RX estres
RM

33
Q

Que da estabiliada a posterolateral?

A

Esquina posterolateral (28 componentes)

varo, traslacion post, rotacion externa

lesion asociada a LCP

DIAL TEST= 0° esquina posterolateral, 30° cruzado post

34
Q

De donde a donde va el LCA?

A

entre las espinas tibiales hacia posterior y later hasta el femur

DEPORTES SIN CONTACTO

funcion estabiliza la translacion anterior de la tibia

35
Q

Lesiones asociadas a LCA?

A

Meniscopatia lateral 50%
mensicopatia medial en cronicos
lesiones condrales -> 27%
lesiones multiligamentarias

Artrosis post trumatica 50-90%

36
Q

Tx

Tx par LCA?

A

Conservador= Baja demanda funcional
QX= Prehabilitacion-> injerto
Jovenes activos y lesiones asociadas

37
Q

Cuanto tarda la ligamentizacion despues de injerto de LCA?

A

Fse temprana: 0-4 sem-> necrosis- hipocelularidad
Fase proliferativa: 4-12 sem -> hipercelularidad, remodelacion, revascularizacion
Ligamentizacion: 3-6 MESES-> RESTAURACION DE LAS PROP BIOLOGICAS Y MECANICAS DEL NATIVO LCA

38
Q

De donde a donde va el lig cruzado post?

A

Tibia post hasta la redion anteromedial de la escotadura intercondilea

39
Q

EF DE LCP?

A

Caida posterior
Cajon post

40
Q

tx de lcp?

A

Conservador-> I Y II
QX= lesion multiligamentaria y inestabiliada funcional

41
Q

Fx de riesgo de gonartrosis?

A

Vejez
obesidad
mujer
mala alineacion
trauma

42
Q

Cual es la clasificacion de gonartrosis?

A

1°= dudoso osteofito con dudoso espacio
2°= osteofito seguro pero dudoso espacio
3°= varios osteofitos, espacio definitivo, esclerosis y posible deformidad
4°=gramdes osteofos, grave espacio , esclerosis grave, y deformidad severa

43
Q

Tx de gonartrosis?

A

educacion al paciente
cambios del estilo de vida
Terapia fisica (aerobico y resistencia, bajo impacto = fortalecer cuadricep)
AINES/ INFILTRACION
Condroprotector
Viscosuplementacion ( SYNVISC ONE)
GLUCOSAMINA
QX

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