Rodilla

Question 1

Es la articulacion mas grande del cuerpo?

Answer 1

SI

SON 2 ARTICULACIONES
FEMORO-ROTULIANA
FEMORO-TIBIAL

Compartimiento medial y lateral

Question 2

Cuales son los rangos de movimiento de la rodilla?

Answer 2

Felxion 120-130°
Extension 0-10°
4-7° valgo

Question 3

Que hay en la fosa popitlea?

Answer 3

Lteral- bicep femoral
medial- isquio

Question 4

Que maniobra se usa para deramme articular?

Answer 4

TEMPANO

extension-> relajado-> rodeas la patela y con un dedo la hundes

Question 5

Maniobras para evaluar patela, colaterales, LCA, LCP, Meniscos?

Answer 5

Patela= Escape, cepillo, ficat, aprension
Colateral: bostezos 30° en flexion
LCP: Cajon post
LCA: Cajon, laghman 30° flexion
Meniscos: appley, mcmurray, tsally

Question 6

Que rx pides para ver valgo, varo ?

INSEPECCION

Answer 6

RX =EJE DINAMICO

Varo= 0-3 años
valgo 3-8 años
valgo fisiologico +9 años

Question 7

Que se debe palpar en le EF de rodilla?

Answer 7

Bursas
Epicondilo medial
linea articular medial
epicondilo lateral
linea articular lateral
tendon patelar
pata ganso
tuberculo de gerdy

Question 8

Que hace la rotula?

Answer 8

Mecanismo extensor de la rodilla
ROTULA
Une el cuadriceps con el tendon patelar

AUMENTA LA FUERZA DEL CUADRICEP X POLEA

Question 9

Que estudio nos sirve para ver la patela y su espacio?

Answer 9

RX MERCHANT

Question 10

Que es la condromalacia patelofemoral?

Answer 10

Degeneracion del cartilago de la rotula

TX= Acido hialuronico (sinvixone) / terapia

Question 11

Mecanismos de la luxacion patelar?

Answer 11

Trauma
displacia de troclea hiperlaxitud

Question 12

Que musculos forman el cuadriceps?

Answer 12

recto femoral
vasto medial
vasto lateral
vasto intermedio

Question 13

Donde se incerta el tendon patelar?

Answer 13

polo inferior de la patela -> tuberculo tibial anterior

Question 14

Que forma el mecanismo extensor de la rodilla y que pasa si se rompe?

Answer 14

PATELA, TROCLEA DEL FEMUR, CUADRICEP, TENDON PATELAR

NO PUEDE EXTENDER

Question 15

Mecanismo de lesion de la fx de rotula?

Answer 15

Trauma directo o contraccion forzada del cuadricep

Question 16

Como se hace el dx de fx de rotula?

Answer 16

HC
EF: dolor, equimosis, volumen, crepitacion, defecto palpable, incapacidad funcional
RX: MARCHAN, ap y lateral

Question 17

Que es?

Answer 17

ROTULA BIPARTITA

Falla la osificacion de la rotula

Question 18

Tx de la fx de rotula?

Answer 18

Conservador: rodillera graduada -> no desplazadas, mecanismo extensor integro, fx verticales
QX: RAFI-> cerclaje/placa. o patelectomia-> mecanismo extensor roto, desplazadas, expuestas

Question 19

Irrigacion de los meniscos?

Answer 19

Geniculadas(25%)
Difusion(75%)
Fuera-> RR- RW-WW-> dentro

Question 20

Cual es el menisco mas circular y movil?

Answer 20

LATERAL

FORMA DE C LOS MENISCOS

Question 21

Que estabiliza a los meniscos?

Answer 21

Lig transverso intrameniscal
Lig coronario
Lig meniscofemoral

Question 22

De que esta compuesto el menisco?

Answer 22

Fibrocartilago
70% agua
colageno tipo I 90%
proteoglicanos / celulas

Question 23

Funcion de los meniscos?

Answer 23

Estabilidad
lubricacion
propiocepcion
Transmision de cargas

Question 24

Que menisco se lastima mas?

Answer 24

MEDIAL CUERNO POSTERIOR

Question 25

Etiologia de las lesiones meniscales?

Answer 25

Trauma (jovenes) degenerativas( adultos)

Question 26

Tx para lesion meniscal?

Answer 26

Conservador-> degenerativo y sin bloqueo= AINES, peso, inflitrar, terapia fis QX-> trauma, jovenes, sin resp conservador, bloqueo= transplante meniscal, reparacion meniscal, meniscectomia parcial (remodelacion) o total

Question 27

Que es un ligamento de rodilla?

Answer 27

Formado : agua, colageno y celulas Funcion: estabilidad y propiocepcio Curacion: edad, ligamento que se lesiona y como se lesiona

Question 28

Mecanismo de lesion del LCA?

Answer 28

Valgo forzado

Question 29

Mecanismo de lesion de colateral medial?

Answer 29

COLATERAL MEDIAL (mas comun en lesionarse) VALGO FORZADO

Question 30

Clinica y imagen para colateral medial?

Answer 30

Dolor a la palpacion medal Inestabilidad en valgo al caminar Bistezo medial a 0° y despues a 30° RX estres O RM

Question 31

Tx para colaterales lat y medial?

Answer 31

Conservador = lesiones 1-3 sin lesiones asociadas-> rodillera y terapia QX= Multiligamentarias, lesiones cronicas de inestabiliadad

Question 32

Mecanismo de lesion del colateral lateral?

Answer 32

VARO FORZADO RX estres RM

Question 33

Que da estabiliada a posterolateral?

Answer 33

Esquina posterolateral (28 componentes) varo, traslacion post, rotacion externa lesion asociada a LCP DIAL TEST= 0° esquina posterolateral, 30° cruzado post

Question 34

De donde a donde va el LCA?

Answer 34

entre las espinas tibiales hacia posterior y later hasta el femur DEPORTES SIN CONTACTO | funcion estabiliza la translacion anterior de la tibia

Question 35

Lesiones asociadas a LCA?

Answer 35

Meniscopatia lateral 50% mensicopatia medial en cronicos lesiones condrales -> 27% lesiones multiligamentarias Artrosis post trumatica 50-90%

Question 36

# Tx Tx par LCA?

Answer 36

Conservador= Baja demanda funcional QX= Prehabilitacion-> injerto Jovenes activos y lesiones asociadas

Question 37

Cuanto tarda la ligamentizacion despues de injerto de LCA?

Answer 37

Fse temprana: 0-4 sem-> necrosis- hipocelularidad Fase proliferativa: 4-12 sem -> hipercelularidad, remodelacion, revascularizacion Ligamentizacion: 3-6 MESES-> RESTAURACION DE LAS PROP BIOLOGICAS Y MECANICAS DEL NATIVO LCA

Question 38

De donde a donde va el lig cruzado post?

Answer 38

Tibia post hasta la redion anteromedial de la escotadura intercondilea

Question 39

EF DE LCP?

Answer 39

Caida posterior Cajon post

Question 40

tx de lcp?

Answer 40

Conservador-> I Y II QX= lesion multiligamentaria y inestabiliada funcional

Question 41

Fx de riesgo de gonartrosis?

Answer 41

Vejez obesidad mujer mala alineacion trauma

Question 42

Cual es la clasificacion de gonartrosis?

Answer 42

1°= dudoso osteofito con dudoso espacio 2°= osteofito seguro pero dudoso espacio 3°= varios osteofitos, espacio definitivo, esclerosis y posible deformidad 4°=gramdes osteofos, grave espacio , esclerosis grave, y deformidad severa

Question 43

Tx de gonartrosis?

Answer 43

educacion al paciente cambios del estilo de vida Terapia fisica (aerobico y resistencia, bajo impacto = fortalecer cuadricep) AINES/ INFILTRACION Condroprotector Viscosuplementacion ( SYNVISC ONE) GLUCOSAMINA QX