Columna

Question 1

Que es el whiplash?

Answer 1

Latigazo
Aceleracion- desaceleracion
(Choque de carro)

Question 2

Mecanismo de lesion de whiplash?

Answer 2

• Flexion extension (+comun)
• Flexion lateral
• Rotación

Question 3

Clinica de whiplash

Answer 3

Dolor cervical
rigidez
parestesias
debilidad extremidad
arcos de mov disminuidos

Antecedente del trauma

alt neurologicas= dermatomas, reflejos, fuerza

Question 4

Cuales son los arcos de mov normales de las cervicales?

Answer 4

Flexion 90°
extension 70°
rotacion 80-90°
lateral 45°

Question 5

Cual es la clasificacion de whiplash?

Answer 5

QUEBEC

Question 6

Que estudios solicitas para whiplash?

Answer 6

RX lateral
Rx dinamica en flexion y extension = sospechainestabilidad de segmento
RM= descartar nestabilidad alta, lig , discos, medula

Question 7

Tratamiento para whiplash?

Answer 7

• Actividad lo antes posible
• ejercicio de terapia mucular
• Aines
• inmovilizacion (grado II y II) 4 dias

42% tienen sintomas a 1 año y 33% a 2

Question 8

Cual es el mecanismo de lesion del trauma raquimedular?

Answer 8

Accidente automovilistico 50%
Caidas
HPAF
Iatrogenica(inmov y trasp incorrecto)

Question 9

fisiopatologia del trauma raquimedular?

Answer 9

Lesion primaria: disrupcion fisica del tejido neural ( contusion, compresion, distraccion, laceracion) irreversible
Lesion secundaria:Daño toisular x hipoperfusion, peroxidacion lipidica, radicales libres, apoptosis celular

Dorsal= sensitivo / ventral motor

Question 10

Cual es el manejo del trauma raquimedular?

Answer 10

Atls
Evaluacion de lesiones asociadas
ASIA= evaluacion neurologica( motor, reflejos , sensitivo)

Question 11

Como clasificas una lesion central,ant, post y brown-sequard?

Answer 11

COMPLETA VS INCOMPLETA
Central= extrem sup y la mas comun
Anterior= perdida del mov apartir nivel de la lesion
Posterior= perdida de la vibracion y posicion apartir de la lesion
Brown sequard= perdida motora ipsilateral y sensitivo contralateral

Question 12

Que estudios usas para del trauma raquimedular?

Answer 12

Tc= distinge la fx osea causante
RM= tejido neural comprometido

Question 13

Que clasificacion nos ayuda a la fx asociada a trauma raquimedular?

Answer 13

Denis:
Compresion
estallamiento
flexion distraccion
Fractura-luxacion

Question 14

Indicaciones del tx qx?

Answer 14

Inestabilidad mecanica
deficit neurologico
lesiones que impiden uso de corse

Question 15

Tx para trauma raquimedular?

Answer 15

Ortesis= corse( evita flexion y extension fuera de cama) x 3 o 6 meses
Pacientes estables sin lesion neurologica

QX=

Question 16

Complicaciones del procedimiento y de la lesion raquimedular?

Answer 16

Procedimienti: lesion del saco dural, lesion iatrogenica, falla de fijacion, infeccion
Lesion: ulceras, trombosis, urosepsis, depresion

Question 17

Causas de radiculopatia?

Answer 17

Hernias discales = l4-l5 y l5 a s1 (protusion del nucleo pulposo x el anillo fibroso)
Atrosis fscetaria

Question 18

Clinica de la radiculopatia?

Answer 18

Dolor
sensibilidad
fuerza

Pruebas= Lassegue y Braggard ( dorsiflexion del pie)

Question 19

Estudios para radiculopatia?

Answer 19

Rm
Electomiografia( descartar que la lesion sea muscular)

TX= CONSERVADOR Y QX

Question 20

Dx dif de radiculopatia?

Answer 20

Sx piramidal

Atrapa el ciato la inflamacion del musculom rotador externo de cadera PIriforme