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Trauma y Ortopedia > Hombro > Flashcards

Hombro Flashcards

1
Q

Por que la gleno-humeral es la mas inestable?

A

la glenoides solo cubre 1/3

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Q

que estabiliza la articulacion glenohumeral?

A

estabilizadores estaticos= ligamentos y huesos
Estabilizadores dinamicos= musculos del mangito

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3
Q

Caracteristicas de la clavicula?

A
  • Forma de S
  • medial: art esterno clavicular
  • latera: acromio clavicular y lig coracoclaviculares
  • inserciones: trapecio, pectoral mayor, deltoides y esternocleoidomastoideo
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4
Q

Cual es el mecanismo de lesion de la clavicula?

A

Caida sobre una mano extendida
caida directa sobre el hombro
trauma directo

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5
Q

Como es el examen fisico de clavicula?

A

inspeccion comparativa
evaluar deformidad, desplazamiento y riesgo de exposicion
neurovascular de la extrimidad
Evaluar rx AP

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6
Q

Cual es el segmento de allman que mas se rompe?

A

Gurpo III/ GRUPO I /GRUPO II

GRUPO I MAS COMUN

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7
Q

Tratamiento para fx de clavicula

A
  • Minimo
  • inmovilizador de hombro vendaje en 8
  • 4 semanas para evitar hombro congelado
  • rehabilitación sem 2-3
  • deporte 3 meses
  • QUIRURJICO= Pseudoartrosis, lesion vasculonerviosa + 2 cm o acortamiento, riesgo de exposicion hombro flotamte

QX= PLACA Y INTRAMEDULAR

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8
Q

Fisiopatología de la fractura de humero proximal?

A

Mecanismo de bajo grado(osteoporosis)
Mecanismo de lesion: alta energia, jovenes caida en extension

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9
Q

Cual es la irrigacion y inervacion comprometida en la fx de humero proximal?

A

Nervio axilar
Arteria axilar -> arcuata y circunfleja ant y post

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10
Q

clinica de la fx de humero proximal?

A

dolor
edema
incapacidaa
equimosis
lesion nerviosa o toracica

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11
Q

Que imagen se usa para fx de humero proximal?

A

RX AP, AP Verdadera, Y de escapula, axilar

Tc= planeacion qx, o intraarticular
RM= manguito

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12
Q

Tratamiento de fx humero proximal?

A

Conservador-> inmovilizar

Clavos percutaneos, centromedulares, RAFI, artoplastia, protesis

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13
Q

Cual es el mecanismo de luxación acromio-clavicular?

A

caida con golpe directo o al hombro con el peso corporal

Se rompen sus ligamentos= conoide, trapezoide y acromio clavicular

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14
Q

Signo de la luxacion acromioclavicular?

A

TECLA
se cae el hombro no la clavicula

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15
Q

Cual es la clasificacion para definir tratamiento de luxacion acromioclavicular?

A

ROCKWOOD

I yII= CONSERVADOR (INMOVILIZACION)
III= A CRITERIO
IV-VI= QX

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16
Q

Que articulacion hace 1/3 del movimiento del hombro?

A

escapulotoracica
“Art falsa”

17
Q

Que se inserta en la coracoides?

A

tendon conjunto
-bicep corto
-pectoral mayor
-coracobraquial

18
Q

Cual es el que tiene mayor riesgo de pinzamiento acromial?

A

Tipo 3

19
Q

Cuales son los 2 tipos de inestabilidad?

A
  • Traumatica= unilateral, Bankart, cirugia
  • Atraumatica= multidiririccional, bilateral, rehabilitacion, capsular shift
20
Q

Cuales son los mecanismos de inestabilidad multidireccional?

A

Microtrauma
laxitud ligamentaria(marfan o ehlers danlos)

21
Q

Clinica de la inestabilidad multidireccional?

A

Dolor
sensacion de inestabilidad
crepito
bilateral

22
Q

Cuales son los criterios para hiperlaxitud?

A

+4
1) dedo
2) muñeca
3) pie
4) tocar piso
5) pulgar toca muñeca

23
Q

Prueba fisica y imagen para inestabilidad multidireccional?

A
  • Sulcus( Jalar abajo)
  • Aprension y recolocacion
  • Load & shift(cabeza de femur adelante atras)

RM = capsula amplia
RX= Puede ser normal

24
Q

Tratamiento de inestabilidad multidireccional?

A

Terapia 3-6 meses
fortaleces estabilizadores dinamicos

Qx= capsular shift falla del conservador

25
Q

Mecanismo de lesion de la inestabilidad anterior?

A

abduccion en rotacion externa

26
Q

Que es la lesion de bankart?

A

Lesión de Bankart es una rotura de la parte anteroinferior del reborde glenoideo o labrum glenoideo de la escápula, a consecuencia de una luxación anterior de hombro.

27
Q

Que es hill sachs?

A

Roptura de la parte posterior del humero por contragolpe con el reborde glenoideo

28
Q

Tratamiento de inestabilidad anterior?

A

TRepara bankart + de una luxacion sin defecto oseo

QX= Latarjet

CONSERVADOR= Reduccion + inmovilizacion 2 -3 sem + terapia

29
Q

Que es pasta?

A

lesion de supra espinoso

30
Q

que es la acetabularizacion?

A

se asiende la cabeza humeral por defecto del mango

31
Q

Que sucede si no hay rango del movimiento pasivo ni activo?

A

hombro congelado
fibrosis
artrosia grave

32
Q

Test de pinzamiento

A

neer
hakins
arco doloroso
YOCUM

33
Q

test para bicep?

A

jegerson
speed

34
Q

patte?

A

rotacion externa para infra
espinoso y redondito

35
Q

prueba para slap?

A

Obrian

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