Risco cirúrgico

Question 1

Fatores preditivos de risco

Answer 1

Cirurgia de grande porte ou emergência
Doenças preexistentes
Neoplasias
Nutrição inadequada
Déficits de mobilidade

Question 2

ASA I

Answer 2

Paciente com saúde normal - mortalidade 0,08%

Question 3

ASA II

Answer 3

Paciente com doença sistêmica branda controlada

Question 4

ASA II exemplos

Answer 4

Hipertensãocontrolada com medicação de uso diário e atividade física

Question 5

ASA III

Answer 5

Paciente com doença sistêmica limitante, mas não

incapacitante. ex. DM descompensada con lesão OA

Question 6

ASA IV

Answer 6

Paciente com doença sistêmica incapacitante que
lhe constitui ameaça à vida.
DPOC O2 dependente

Question 7

ASA V

Answer 7

Paciente moribundo, com sobrevida estimada <24 horas, com ou sem cirurgia.
FMO > 3 orgãos

Question 8

ASA VI

Answer 8

Doador de órgãos e tecidos

Question 9

ASA E

Answer 9

cirurgia de emergência dobra risco.

Question 10

Criterios de GOLDMAN

Answer 10

risco cardiológico para cirurgia não cardíaca

Question 11

Criterios de GOLDMAN

Answer 11

HISTÓRIA 
EF
ECG
Estado clínico 
Tipo de CX

Question 12

Criterios de GOLDMAN - Historia

Answer 12

Idade >70 anos 5 pontos

IAM últimos 6 meses 10 pontos

Question 13

Criterios de GOLDMAN - EF

Answer 13

Galope (B3) ou estase jugular - 11 p

Estenose aórtica importante - 3 p

Question 14

Criterios de GOLDMAN - ECG

Answer 14

Ritmo não sinusal ou Estrassístole ventricular - 7 p

Mais de 5 extrassístoles/min - 7 p

Question 15

Criterios de GOLDMAN - ESTADO CLÍNICO

Answer 15

Precário 3

Question 16

Criterios de GOLDMAN - tipo de CX

Answer 16

Intraperitoneal, torácica - 3 p

Emergência - 4 p

Question 17

Risoc segundo criterios de GOLDMAN pontuação

Answer 17

ASA I - 0 a 5
ASA II - 6- 12
ASA III 13-25
ASA IV >26

Question 18

METS < 4

Answer 18

risco cardiológico elevado

Question 19

1 MET

Answer 19

Ter cuidados próprios, alimentar-se, vestir-se

ou ir ao banheiro

Question 20

4 METS

Answer 20

Subir um lance de escada ou um trecho

íngreme

Question 21

4-10 METS

Answer 21

Exercer trabalho doméstico pesado, como

varrer o chão ou deslocar móveis

Question 22

> 10 METS

Answer 22

Atividade física extenuante- Natação, tennis, corrida

Question 23

Exames pré operatorios - <40 anos sem comorbidades

Answer 23

nenhum

Question 24

Exames pre op < 50 sem comorbidades

Answer 24

HT e Hb

Question 25

EXAMES PRE OP

]51 a 60 anos, sem comorbidades

Answer 25

HT, Hb e ECG

Question 26

EX pre op

61 a 75 anos, sem comorbidades

Answer 26

Ht, Hb, ECG, creatinina e glucemia

Question 27

EX pre op > 75 anos

Answer 27

Ht, Hb, ECG, creatinina, glucemia, RX tx

Question 28

EX pre op
Doença sistêmica controlada,
independentemente da idade

Answer 28

ex segundo doença

Question 29

EX pre op - pacientes descompensados

Answer 29

EX gerais para avaliação global

Question 30

PA diastólica >110mmHg

Answer 30

– contraindica cirurgia eletiva

Question 31

FATORES DE RISCO PARA COMPLICAÇÕES PULMONARES

Answer 31

Intubação endotraqueal prolongada
Cirurgia prolongada
Anestesia geral
Doença pulmonar obstrutiva crônica
Asma
Tabagismo
Deformidades torácicas

Question 32

CUIDADOS COM PACIENTES COM IRC

Answer 32

Controlar anemia
Checar função plaquetária
Corrigir distúrbios hidroeletrolíticos
Dialise no pré e pós-operatório com 24 horas de intervalo,
para pacientes com RFG <5%

Question 33

HEPATOPATIAS

Answer 33

Avaliação da reserva funcional hepática (Child-Pugh)
Hipertensão portal associada
Necessidade de vitamina K

Question 34

Classificação de Child Pugh

Answer 34

Albumina
Bilirrubina
Encefalopatia
Ascite
Atividade de protrombina

Question 35

Metformina no pre op

Answer 35

Deve ser suspensa 24 h antes da cx

Question 36

Tempo de suspensão de AAS

Answer 36

suspender 7 días antes

Question 37

Monitorização SVC O2 ideal

Answer 37

> 70 % ou 65% em pacientes críticos