Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

CIRURGIA Keith > Resposta metabólica ao trauma > Flashcards

Resposta metabólica ao trauma Flashcards

1
Q

Resposta metabólica ao trauma

A

É uma resposta com o objetivo de recuperar as lesões teciduais e dar substrato para o processo inflamatório envolvido até a sua resolução.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Processo inflamatorio

A

PMN
Macrófagos
Fibroblastos -> síntese de colágeno

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Síntese de colágeno

A

= a síntese proteica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Sintese proteica

A

Mobilização de reservas energéticas- Gluconeogenese

Degradação muscular (nitrôgenio)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Fases da respota metabólica

A

Fase catabólica

Fase anabólica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

SIRS

A 
FC > 90
FR > 20
T > 38 ou < 36
Leucocitos > 12 000 ou < 4000 ou 10% de bastões
2 ou mais itens.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Sepse

A

SIRS + foco infeccioso

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Choque séptico

A

Sepse + hipotensão com necessidade de drogas vasoativas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

SOFA score (criterios) para sepse > 2

A 
Respiração (PaO2] FIO2 ou SO2[FIO2)
Coagulação (plaquetas) 
Fígado (bilirrubina)
Cardiovascular (hipotensão)
SNC (glagow)
Renal ( creatinina ou débito urinario
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

SOFA SCORE criterios que valem 0 pontos

A 
Respiração > 400
Coagulação > 150 
Fígado < 1,2
Cardiovascular sem hipotensão
SNC > 15
Renal < 1.2
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

SOFA SCORE criterios que valem 1 ponto

A 
Respiração < 400 ou 221 - 301
Coagulação < 150
Fígado 1,2 - 1,9
Cardiovascular PAM < 70
SNC 13- 14
Renal 1,2 - 1,9
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

SOFA SCORE criterios que valem 2 pontos

A 
Respiração < 300 ou 142 a 220
Coagulação < 100
Fígado 2 - 5.9
Cardiovascular Dopamina < 5 ou Dobutamina
SNC 10 -12
Renal 2 - 3,4
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

SOFA SCORE criterios que valem 3 pontos

A 
Respiração < 200 ou 67 - 141
Coagulação < 50 
Fígado 6 - 11,9
Cardiovascular Dopamina > 15 e noreprinefina
SNC 6-9 
Renal 3,5 - 4,9 ou < 500 ml
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

SOFA SCORE criterios que valem 4 pontos

A 
Respiração 100 
Coagulação < 20
Fígado > 12
CVC 
SNC < 6
Renal > 5 ou < 200 ml
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

QSOFA

A

PA <100
FR > 22
Glasgow < 15
>2 maior risco de permanencia en UTI e óbito

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Desencadeantes da resposta inflamatória

A 
Dor 
Ansiedad 
hipotermia ou hiper
Jejum
Acidose 
Hipovolemia
Desidratação
Hipoxia, infeção, sepse
Imobilização prolongada
17
Q

Inicio da fase aguda

A

1 Trauma tecidual
2 Moléculas de alarme
3 Céculas de resposta
4 Citocinas inflamatorias

18
Q

Citocina inflamatórias

A 
IL 1
IL 2
IL 6
IL 8
alfa - TNF
gama -INF
19
Q

Fase catabólica

A
  • Citocinas pro inflamatorias
  • Aumento de hormonios contrareguladores (CTC, glucagon, catecolaminas
  • Diminuição de secreção e resistência a insulina
  • Glicogenolise e gliconeogenese ( fígado)
20
Q

Consequência da fase catabólica

A

Balance nitrogenado negativo

21
Q

Fase catabólica - endocrina

A 
Aumento ACTH
Aumento ADH
Aumento GH
Aumento Renina- Aldorsterona
Aumento do glucagon
22
Q

Fase catabólica - metabólica

A

Carboidratos - hiperglicemia, resistência a insulina
Proteínas - aumento do catabolismo
Lipidos - aumento da lipólise

23
Q

Fase catabólica - agua e eletrólitos

A

Retenção de agua e Na

Excreção de K+

24
Q

↑Catecolaminas

A

Estimulo da lipólise e glicogênese

25
Q

↑ACTH

A

Aumento da glucemia, glucogenolise, diminui glicogeno hepático

26
Q

↑Aldosterona

A

Retenção de Na e excreção de K, consequentemente retenção hídrica

27
Q

↑ADH

A

Ação nos glomerulos provoca retenção de agua

28
Q

↑GH

A

Aumento da captação de glicose

29
Q

↑Glucagon e ↓Insulina

A

Aumento dos corticosteroides, que causam proteólise e geram substrato para a glicogênese

30
Q

Principais hormonios do catabolismo

A

Cortisol
Glucagon
Adrenalina

31
Q

FASE ANABÓLICA INICIAL

A 
Queda dos níveis de corticosteroides
Diurese do líquido retido
Redução da gliconeogênese
Formação de proteínas
Balanço nitrogenado positivo
Ganho de massa magra
32
Q

FASE ANABÓLICA TARDIA

A

Redução do balanço nitrogenado
Redução do ritmo do ganho de peso
Recuperação das reservas
Recuperação dos depósitos de gordura

33
Q

ATRASAM A RECUPERAÇÃO

A 
Ansiedade/medo
Disfunção orgânica
Íleo pós-operatório
Náuseas e vômitos
Jejum prolongado
Hipoxemia
Drenos
Tubos
Cateteres
34
Q

ACELERAM A RECUPERAÇÃO

A 
Informação pré-operatória
Nutrição perioperatória
Controle da dor
Bloqueio neuroaxial
Cirurgia minimamente invasiva
Normotermia
Prevenção de náuseas e vômitos
Prevenção de íleo
Abreviação do jejum pré-operatório
Retorno precoce a dieta
Sono adequado
Evitar opioides
35
Q

Citocinas anti inflamatorias

A

IL 4

IL 10

CIRURGIA Keith (9 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions