Rinusinusitis

Question 1

Droga que genera vasoconstricción excesiva en la mucosa, pudiendo generar necrosis del septum nasal:

Answer 1

Cocaína.

Question 2

Factores predisponentes para desarrollar sinusitis:

Answer 2

Infección de vías respiratorias.
Rinitis alérgica
Infecciones dentales.
Atresia de coanas.
Ambiente frio y seco

Question 3

Principal zona donde se desemboca los senos nasales (excepto en maxilar):

Answer 3

Meato superior.

Question 4

Criterios myayorees de rinusinusitis:

Answer 4

Rinorrea purulenta, obstrucción nasal, dolor facial, hiposmia, anosmia y fiebre.

Question 5

Cómo se dx una rinosinusitis:

Answer 5

2 signos mayores o un signo mayor y dos menores.

Question 6

Criterios menores de una rinosinusitis:

Answer 6

Cefalea, tos , halitosis, fatiga, otalgia, plenitud ótica y dolor dental.

Question 7

Principal factor de riesgo que predispone para que se de una rinosinusitis:

Answer 7

Infección viral preexistente del tracto superior.

Question 8

Principales MOO causantes de Rinosinusitis:

Answer 8

Virales (más comunes) : rinovirus , coronavirus , adenovirus ,virus de la influenza.

Bacterianas: particularmente S. pneum oniae , H. influenzae , M. catarrhalis , S. aureus , E. coli y Klebsiella.

Hongos: p. ej., Aspergillus , Rhizopus oryzae

Question 9

A la palpación de una sinusitis que se esperaría encontrar:

Answer 9

Dolor a presión nasal.

Question 10

Senos nasales más comúnmente afectados:

Answer 10

Maxilares.

Question 11

Sitio de drenaje del seno maxilar:

Answer 11

Ostium maxilar drena hacia el meato medio.

Question 12

Patología que puede ocasionar rinosinusitis unilateral:

Answer 12

Tumor en el sitio afectado.

Question 13

Principal patógeno que genera rinosinosinusitis fúngica:

Answer 13

Aspergillus.

Question 14

Fármaco de elección para la rinusinusitis:

Answer 14

Amoxicilina 500 mg/8 hrs durante 10-14 días.

Question 15

Proyección en radiología para ver senos nasales:

Answer 15

Proyección de waters.

Question 16

La TC maxilofacial o sin contraste, en que situaciones se pide:

Answer 16

SINUSITIS CRÓNICA O AGUDA RECURRENTE.

Question 17

¿En qué px se debe de realizar la solución de Cadwell?

Answer 17

SINUSITIS CRÓNICA O AGUDA RECURRENTE.

Question 18

Señales de alerta de rinosinusitis

Answer 18

Déficits neurológicos focales (incluidas parálisis de los nervios craneales )
Dolor de cabeza severo
Edema facial
Estado mental alterado
Complicaciones oftálmicas (p. ej., visión borrosa , proptosis , movimientos oculares alterados )
Fiebre > 39°C (102°F) y/o que dura > 3 días
Los síntomas no mejoran a pesar del tratamiento antibiótico adecuado

Question 19

Tx sintomático de una rinosinusitis:

Answer 19

Irrigación nasal con solución salina

Analgésicos orales , por ejemplo, ibuprofeno. acetaminofen

Esteroides intranasales , por ejemplo, mometasona

Descongestionantes, por ejemplo, oximetazolina

Question 20

Duración habitual del tx oral para adultos:

Answer 20

5-10 días

Question 21

¿En caso de hipersensibildiad a la penicilina, qué antibiótico se debe de mandar?

Answer 21

Macrolidos (clindamicina) + cefiximina.