RINS, URETERES E SUPRARRENAIS Flashcards
GLANDULA E RIM ESTÃO UNIDOS?
O QUE CIRCUNDA OS RINS?
E O URETER
O QUE MANTÉM A POSIÇÃO DO RIM RELATIVAMENTE FIXA
QUAL A PRINCIPAL FIXAÇÃO DAS ADRENAIS
NÃO, SÃO SEPARADOS POR UM FINO SEPTO FASCIAL
UMA CAPSULA DE GORDURA REVESTE O RIM E SEUS VASOS ATÉ SUA CAVIDADE (SEIO RENAL), ESTA CAPSULA É CIRCUNDADA PELA FASCIA REAL, QUE REVESTE O RIM E A ADRENAL E FORA DA FASCIA, CORPO ADIPOSO PARARRENAL, GORDURA EXTRAPERITONIAL
A GORDURA E CAPSULA PROLONGAM-SE PARA O URETER COMO FASCIA PERIURETERAL
FEIXE DE COLÁENO, FASCIA RENAL, CÁPSULA ADIPOSA, CORPO ADIPOSO PARARRENAL E APRISIONAMENTO DOS VASOS
DIAFRAGMA
PTOSE RENAL
PELA FALTA DE FIXAÇÃO INFERIOR, UM RIM ANORMALMENTE MÓVEL PODE DESCER MAIS DO QUE 3CM QUANDO O CORPO ESTÁ ERETO, ENQUANTO ADRENAL PERMANECE EM SUA POSIÇÃO. URETER FICA DOBRADO, ISSO DIFERENCIA ESTA CONDIÇÃO DE RIM ECTÓPICO
RELAÇÃO DO HILO RENAL COM O SEIO RENAL
RELAÇÃO DO HILO RENAL COM PLANO TRANSPILÓRICO
ACESSO CIRURGICO DOS RINS
RELAÇÕES DOS RINS
-SUP
-ANT
-INF
-POST
HILO É A ENTRADA PARA UMA CAVIDADE NO RIM, O SEIO RENAL
HILO RENAL ESQUERDO ESTÁ PRÓXIMO DO PLANO TRANSPILÓRICO
PAREDE ABDOMINAL POSTERIOR. POLO INFERIOR DO RIM DIREITO ESTÁ APROXIMADAMENTE UM DEDO SUPERIOR DA CRISTA ILIACA
DIAFRAGMA
FIGADO, DUODENO E COLO ASCEDENTE
M. PSSOAS MAIOR E QUADRADO DO LOMBO
NERVOS ILIO-HIPOGASTRICO/INGUINAL PASSAM DIAGONALMENTE A FACE POSTERIOR DO RIM
RELAÇÕES
-RIM DIREITO
-RIM ESQUERDO
O QUE OCUPA O SEIO RENAL
POSIÇÃO
PELVE RENAL E CÁLICES
SEPARADO DO FÍGADO PELO RECESSO HEPATORRENAL
ESTOMAGO, BAÇO, PANCREAS, JEJUNO E COLO DESCENDENTE
PELVE RENAL, CÁLICES, VASOS, NERVOS E GORDURA
POSIÇÃO OBLIQUA, SENDO QUE O POLO SUPERIOR ESTÁ MAIS PRÓXIMO DA LINHA MÉDIA
CADA PELVE RECEBE TRES CÁLICES MAIORES, QUE RECEBEM CADA UM DOIS OU TRES CALICES MENORES
TRANSPLANTE RENAL
-LOCAL DO RIM
-REMOÇÃO LESA ADRENAL
-ONDE VASOS SÃO IMPLANTADOS
FOSSA ILÍACA DA PELVE MAIOR, PARA SUSTENTAÇÃO INFERIOR DELE E PARA QUE NÃO HAJA TRAÇÃO DOS VASOS ANASTOMOSADOS
NÃO, PELO FINO SEPTO QUE SEPARA AS ESTRUTURAS
NAS ARTÉRIAS E VEIAS ILÍACAS EXTERNAS, ENQUANTO URETER É SUTURADO NA BEXIGA
CISTOS RENAIS
ACHADOS COMUNS EM EXAME DE ULTRASSOM E DISSECÇÃO DE CADAVERES. DOENÇA RENAL POLICÍSTICA É UMA CAUSA FREQUENTE DE INSUFICIÊNCIA RENAL. HERDADA DE TRAÇO AUTOSSOMICO DOMINANTE. RINS ESTÃO AUMENTADOS E DISTORCIDOS
VASOS RENAIS ACESSÓRIOS
-ARTÉRIAS POLARES
ENTRAM E SAEM DOS POLOS RENAIS, SENDO QUE UMA ARTÉRIA POLAR INFERIOR IRÁ CRUZAR O URETER E PODE OBSTRUÍ-LO
SÍNDROME DA COMPRESSÃO DA VEIA RENAL
MANIFESTAÇÕES SINTOMÁTICAS
VEIA RENAL ESQUERDA ATRAVESSA UM ÂNGULO AGUDO ENTRE A AMS ANTERIORMENTE E A AORTA POSTERIORMENTE. TRAÇÃO DA AMS PARA BAIXO LEVA A COMPRESSÃO DA VEIA RENAL ESQUERDA (SÍNDROME DO QUEBRA NOZ).
HEMATÚRIA, PROTEINÚRIA, DOR EM FLANCO ESQUERDO, NÁUSEA, VÔMITO (INDICATIVO DE COMPRESSÃO DO DUODENO) E DOR TESTICULAR EM HOMENS. HÁ ALGUMA RELAÇÃO COM VARICOCELE
ARTÉRIAS RENAIS
-TRAJETO DA ARTÉRIA DIREITA
-O QUE OCORRE COM AS ARTÉRIAS RENAIS CHEGANDO NO HILO
-QUAIS ARTÉRIAS SÃO GERADAS
MAIS LONGA, PASSA POSTERIORMENTE À VEIA CAVA
DIVIDEM-SE EM ATÉ 5 ARTÉRIAS SEGMENTARES, QUE SÃO TERMINAIS
A. SEGMENTO SUPERIOR, A. SEGMENTO INFERIOR, A. SEGMENTO POSTERIOR, A. SEGMENTO ANTERIOR SUPERIOR E INFERIOR
VEIAS RENAIS
-COMO É A DRENAGEM
-ONDE SE SITUAM AS VEIAS
-O QUE OCORRE NA VEIA RENAL ESQUERDA
-POR ONDE ELA PASSA
VÁRIAS VEIAS RENAIS DRENAM CADA RIM E SE JUNTAM PARA FORMAR AS VEIAS RENAIS DIREITA E ESQUERDA
ANTERIORMENTE ÀS ARTÉRIAS
RECEBE A VEIA SUPRARRENAL ESQUERDA, A VEIA GONADAL ESQUERDA E UMA COMUNICAÇÃO COM A VEIA LOMBAR ASCEDENTE
ATRAVESSA O ANGULO AGUDO ENTRE AMS ANTERIORMENTE E AORTA POSTERIORMENTE
ADRENAL DIREITA
-FORMATO
-ONDE ESTÁ
-ONDE SITUA-SE
ADRENAL ESQUERDA
-FORMATO
-ONDE ESTÁ
-RELAÇÕES
HILO DESTAS GLANDULAS
CÓRTEX
MEDULA
PIRAMIDAL
MAIS APICAL (SITUADA NO POLO SUPERIOR) EM RELAÇÃO AO RIM ESQUERDO
ANTEROLATERALMENTE AO PILAR DIREITO DO DIAFRAGMA E FAZ CONTATO COM A VCI ANTEROMEDIALMENTE
FORMATO CRESCENTE
MEDIAL À METADE SUPERIOR DO RIM ESQUERDO
BAÇO, ESTOGAMO, PANCREAS E PILAR DIAFRAGMATICO ESQUERDO
VEIAS E VASOS LINFÁTICOS SAEM PELO HILO. ARTÉRIAS E NERVOS ENTRAM POR DIVERSOS LOCAIS NA GLANDULA
DERIVADO DO MESODERMA E PRODUZ CORTICOESTEROIDES E ANDROGENIOS
MASSA DE TECIDO NERVOSO PERMEADA POR CAPILARES E SINUSOIDES DERIVADOS DAS CÉLULAS DA CRISTA NEURAL
O QUE FICA ENTRE AS ADRENAIS
DA DIREITA PARA ESQUERDA: VCI, PILAR DIREITO DO DIAFRAGMA, GANGLIO CELIACO, TRONCO CELIACO, AMS E PILAR ESQUERDO DO DIAFRAGMA
ARTÉRIAS SUPRARRENAIS
-SUPERIORES
-MÉDIAS
-INFERIORES
DRENAGEM VENOSA
ARTÉRIAS FRENICAS INFERIORES
PARTE ABDOMINAL DA AORTA, PERTO DO NÍVEL DA ORIGEM DE AMS
ARTÉRIAS RENAIS
VEIA ADRENAL DIREITA DRENA DIRETO P/ VEIA CAVA
ESQUERDA DRENA P/ VEIA RENAL ESQUERDA
LOCAIS MAIS COMUNS PARA IMPACTAÇÃO DE CÁLCULOS URETERAIS
JUNÇÃO URETER-PELVE (JUP), ACIMA DOS VASOS ILÍACOS (AVI), JUNÇÃO URETER-VECICAL (JUV)
