PAREDE ANTEROLATERAL DO ABDOMEN Flashcards
ONDE A FASCIA DE CAMPER E DE SCARPA ESTÃO
ORDEM DE SUPERFICIAL P/ PROFUNDO
ABAIXO DO UMBIGO
PELE, FASCIA DE CRAMPER, FASCIA DE SCARPA, FASCIA DE REVESTIMENTO, M. OBLÍQUO EXTERNO DO ABDÔMEN, FASCIA DE REVESTIMENTO, M. OBLÍQUO INTERNO, FASCIA DE REVESTIMENTO, M. TRANSVERSO, FASCIA TRANSVERSAL (ENDOABDOMINAL), FASCIA EXTRAPERITONIAL, PERITÔNIO PARIETAL
MÚSCULOS SÃO DIVIDIDOS EM
SÃO 5 MÚSCULOS PARES, SENDO 3 PLANOS (OBLÍQUOS E TRANSVERSO) E DOIS VERTICAIS (RETO DO ABDOMEN E PIRAMIDAL)
M. OBLÍQUO EXTERNO
-ORIGEM
-INSERÇÃO
-INERVAÇÃO
FACES EXTERNAS DA QUINTA À DÉCIMA SEGUNDA COSTELA
LINHA ALBA, TUBÉRCULO PÚBICO E METADE ANTERIOR DA CRISTA ILÍACA
N. TORACO ABDOMINAIS (7-11) E N. SUBCOSTAL (T12)
M. OBLÍQUO INTERNO
-ORIGEM
-INSERÇÃO
-INERVAÇÃO
FASCIA TORACOLOMBAR, CRISTA ILÍACA E LIGAMENTO INGUINAL
MARGENS INFERIORES DA 10-12 COSTELA, LINHA ALBA E LINHA PECTÍNEA (FOICE INGUINAL)
NERVOS TORACOABDOMINAIS E ÍLIO-HIPOGÁSTRICO + ÍLIO-INGUINAL
M. TRANVSERSO
-ORIGEM
-INSERÇÃO
-INERVAÇÃO
FACES INTERNAS DAS CARTILAGENS 7-12, APONEUROSE TORACOMLOMBAR, CRISTA ILÍACA E LIGAMENTO INGUINAL
LINHA ALBA, CRISTA PUBICA E LINHA PECTINIA (FOICE INGUINAL)
NERVOS TORACOABDOMINAIS E ÍLIO-HIPOGÁSTRICO + ÍLIO-INGUINAL
M. RETO DO ABDOMEN
-ORIGEM
-INSERÇÃO
-INERVAÇÃO
SÍNFISE PÚBICA E CRISTA PÚBICA
PROCESSO XIFOIDE E ÚLTIMAS CINCO COSTELAS
NERVOS TORACOABDOMINAIS e subcostal
RAMOS CUTÂNEOS LATERAIS
-t7-t9
-T10
-T11
ORIGINADOS DOS NERVOS ESPINHAIS t7-9 OU t10
PELE SUPERIOR AO UMBIGO
PELE AO REDOR DO UMBIGO
INFERIOR AO UMBIGO, JUNTAMENTE COM RAMO CUTÂNEO DO N. SUBCOSTAL E ÍLIO-HIPOGÁSTRICO + ÍLIOINGUINAL
VEIAS PARAUMBILICAIS
ANASTOMOSE SUPERFICIAL
ANASTOMOSE PROFUNDA
TRIBUTÁRIAS À VEIA PORTA
VEIA TORACOEPIGÁSTRICA( LATERAL): ENTRE VEIA EPIGÁSTRICA SUPERFICIAL (TRIBUTÁRIA DA VEIA FEMORAL) E VEIA TORÁCICA LATERAL (TRIBUTÁRIA DA VEIA AXILAR)
ENTRE VEIA EPIGÁSTRICA INFERIOR (ILÍACA EXTERNA) E VEIAS EPIGÁSTRICAS SUPERIOR/TORÁCICA INTERNA (SUBCLÁVIA)
VASOS SANGUÍNEOS PRIMÁRIOS DA PAREDE ABDOMINAL ANTEROLATERAL
-VASOS TORÁCICOS INTERNOS
-VASOS ILÍACOS EXTERNOS
-ARTÉRIA FEMORAL
-VEIA SAFENA MAGNA
-POR FIM
EPIGÁSTRICOS SUPERIORES E RAMOS DOS VASOS MUSCULOFRÊNICOS
VASOS EPIGÁSTRICOS INFERIORES E CIRCUNFLEXOS ILÍACOS PROFUNDOS
VASOS CIRUCUNFLEXOS ILÍACOS SUPERFICIAIS
EPIGÁSTRICOS SUPERFICIAIS
VASOS INTERCOSTAIS SUPERIORES DO DÉCIMO PRIMEIRO ESPAÇO INTERCOSTAL E RAMOS INTERIORES DOS VASOS SUBCOSTAIS
LINFÁTICO
-ACIMA DO UMBIGO
-ABAIXO DO UMBIGO
-PROFUNDOS
EM GERAL DRENA P/ AXILAR, MAS PODE IR PARA LINFONODOS PARAESTERNAIS TAMBÉM
LINFONODOS INGUINAIS SUPERFICIAIS
LÍNFONODS ILÍACOS EXTERNOS E COMUNS; LINFONODOS LOMBARES DIREITO E ESQUERDO
CORRELAÇÃO CLÍNICA
-IMPORTÂNCIA DA FASCIA ENDOABDOMINAL
-IMPORTÂNCIA DE, APÓS REALIZAR OS FUROS P/ LIPOASPIRAÇÃO, SUTURAR FASCIA DE SCARPA
-PROTUBERÂNCIA DO ABDOMEN
-ESPAÇO DE BOGROS
PERMITE ACESSO AO RETROPERITÔNIO SEM PASSAR POR DENTRO DA CAVIDADE
PODE HAVER ACÚMULO DE LÍQUIDO ENTRE ESTA CAMADA E A FASCIA MUSCULAR
NORMAL EM CRIANÇAS E LACTANTES. ADULTOS: LIPÍDIOS, LÍQUIDO, FLATOS, FEZES, FETO, ALIMENTO. TUMORES E ORGANOMEGALIAS TAMBÉM PODEM CAUSAR
ESPAÇO VIRTUAL ENTRE FASCIA TRANSVERSAL E PERITÔNIO PARIETAL. PRÓTESE PARA REPARO DE HÉRNIAS
HÉRNIAS
-UMBILIAL
-RECÉM-NASCIDOS
-ADQUIRIDA
-HÉRNIA EPIGÁSTRICA
-HÉRNIA DE SPIGEL
COMUM, PORQUE A PAREDE DO ABD AINDA É FRACA NO ANEL UMBILICAL. NORMALMENTE PEQUENAS E RESULTANTES DA PRESSÃO INTRAABD
MULHERES E PESSOAS OBESAS
ATRAVÉS DA LINHA ALBA, EM QUALQUER LUGAR ENTRE PROCESSO XIFOIDE E UMBIGO
HÉRNIA NAS LINHAS SEMILUNARES. PESSOAS COM MAIS DE QUARENTA ANOS E OBESAS. SACO HERNIÁRIO É FORMADO P/ PERITONIO E RECOBERTO POR PELE E TECIDO ADIPOSO SUBCUTANEO
LESÃO NOS NERVOS DA PAREDE
NA REGIÃO INGUINAL, PODE LEVAR A ENFRAQUECIMENTO DOS MÚSUCULOS E PREDISPOR OCORRÊNCIA DE HÉRNIAS
INCISÃO CIRURGICA
-COMO SÃO ESCOLHIDAS
-LONGITUDINAIS
-GERAL
-MEDIANA
-PARAMEDIANA
PRIMEIRO PELA POSIÇÃO, SEGUNDO PELO EFEITO ESTÉTICO
CIRURGIAS EXPLORATÓRIAS, PORQUE PERMITEM FÁCIL EXPANSÃO
LINHA ALBA. POUCO SANGRAMENTO EM GERAL. CONTUDO, PODE REVELAR UMA GORDURA BEM VASCULARIZADA EM ALGUMAS PESSOAS (HEMORRAGIA) OU CAUSAR NECROSE DA LINHA ALBA
ATRAVESSA LÂMINA ANTERIOR DO RETO ABD, LIBERA O M, AFASTA-O LATERALMENTE, FAZ INCISÃO NA BAINHA POSTERIOR E NO PERITONIO
INCISÕES OBLÍQUAS E TRANSVERSAIS
-MCBURNEY
-PFANNESTIEL
INCISÃO INFEROMEDIAL NO M. O.E NA DIREÇÃO DE SUAS FIBRAS, APONEUROSE É AFASTADA. SEPARA AS LINHAS DO M. O.I E TRANSVERSO. PRESERVA N. ILÍO-HIPOGÁSTRICO. EM GERAL NÃO SECCIONA FIBRAS, BOA CICATRIZAÇÃO
LINHA ALBA E BAINHA ANTERIOR DO RETO ABD SÃO TRANSECCIONADAS E REBATIDAS SUPERIORMENTE, AFASTA O M. RETO DO ABD LATERALMENTE OU DIVIDE-O EM SUAS PARTES TENDÍNEAS, PRESERVA N. ILIO-HIPOGÁSTRICO E ÍLIO-INGUINAL
INCISÕES DE ALTO RISCO
-PARARRETAL
-INGUINAL
HÉRNIA INCISIONAL
SECCIONAR NERVOS QUE SUPREM O M. RETO DO ABD
LESAR N. ILIOINGUINAL
POTRUSÃO DO OMENTO OU DE UM ÓRGÃO ATRAVÉS DA INCISÃO. CICATRIZAÇÃO INADEQUADA
FACE INTERNA
-COBERTURA
-PREGA UMBILICAL MEDIANA
-PREGA UMBILICAL MEDIAL
-PREGA UMBILICAL LATERAL
FASCIA TRANSVERSA E PERITONIO PARIETAL
RESQUÍCIO DOURACO. ÁPICE DA BEXIGA-UMBIGO. COBRE O LIG. UMBILICAL MEDIANO
PARTES OCLUÍDAS DAS ARTÉRIAS UMBILICAIS. COBREM OS LIGAMENTOS UMBILICIAIS MEDIAIS
COBREM OS VASOS EPIGÁSTRICOS INFERIORES
FOSSAS
-SUPRAVESICAIS
-INGUINAIS MEDIAIS
-INGUINAIS LATERAIS
ENTRE PREGAS UMBILICAIS MEDIANA E MEDIAIS. SEU NÍVEL VARIA COM O ENCHIMENTO DA BEXIGA
TRÍGONO INGUINAL (TRIÂNGULO DE HESSELBACH. HÉRNIAS DIRETAS (MENOS COMUNS)
HÉRNIA INGUINAL INDIRETA (MAIS COMUM)
LIGAMENTO FALCIFORME
LIGAMENTO REDONDO
REFLEXÃO PERITONIAL EM SENTIDO SAGITAL NA PARTE SUPRAUMBILICAL, QUE CONECTA O FÍGADO À PAREDE ABDOMINAL. ENCERRA O LIG. REDONDO DO FÍGADO E VEIAS PARAUMBILICAIS
REMANESCENTE FIBROSO DA VEIA UMBILICAL. CONECTA O UMBIGO AO FÍGADO
REGIÃO INGUINAL - EXTENSÃO
LIG. INGUINAL
-O QUE É
-FIBRAS PROFUNDAS
-FIBRAS LATERAIS
-FIBRAS SUPERIORES
EIAS - TUBÉRCULO PÚBICO
PARTE INFERIOR EXTREMA DA APONEUROSE DO M. O.E
SEGUEM POSTERIORMENTE E FIXAM-SE NO RAMO SUPERIOR DO PUBIS. FORMAM LIGAMENTO LACUNAR (DE GIMBERNAT)
FIXAM-SE NA LINHA PECTINEA, FORMANDO O LIGMANENTO PECTÍNEO (DE COOPER)
SE ABREM EM LEQUE PARA CIMA E CRUZAM A LINHA ALBA, SE FUNDEM À FIBRAS DO M.O.E CONTRALATERAL. LIG. INGUINAL REFLEXO
O QUE É TRATO ILIOPÚBICO
O QUE É ORIFÍCIO MIOPECTINEO
MARGEM INFERIOR ESPESSA DA FASCIA TRANVERSAL, SEGUE PARALELA E PROFUNDAMENTE AO LIG. INGUINAL
ÁREA DE FRAQUEZA INATA COBERTO PELO LIG. INGUINAL E TRATO ILIOPÚBICO. LOCAL DE FORMAÇÃO DE HÉRNIAS INGUINAIS DIRETAS, INDIRETAS E HÉRNIAS FEMORAIS
CANAL INGUINAL
-ANEL INGUINAL PROFUNDO
-ANEL INGUINAL SUPERFICIAL
-REVESTIMENTO INTERNO DO CANAL
-PILAR LATERAL - FIXAÇÃO
-PILAR MEDIAL - FIXAÇÃO
-O QUE FORMA OS PILARES
ENTRADA. SUPERIORMENTE À REGIÃO INTERMEDIÁRIA DO LIG. INGUINAL E LATERALMENTE À ARTÉRIA EPIGÁSTRICA INFERIOR
SAÍDA, na região superolateral do tubérculo púbico
FASCIA TRANSVERSAL
TUBÉRCULO PÚBICO
CRISTA PÚBICA
PARTES MEDIAIS E LATERAIS AO ANEL SUPERFICIAL DAS FIBRAS DA APONEUROSE DO MOE
CANAL INGUINAL
-PAREDE ANTERIOR
-PAREDE POSTERIOR
-TETO
-ASSOALHO
MOE, COM PARTE LATERAL REFORÇADA POR MOI
FASCIA TRANSVERSAL REFORÇADA POR FIXAÇÕES PÚBICAS DE APONEUROSES DO MOI E MT, ONDE É FORMADO A FOICE INGUINAL
FÁSCIA TRANSVERSAL (LATERAL), CENTRAL: MOI E MT; MEDIAL: MOE
LAT: TRATO ILIOPÚBICO;CENT: SULCO FORMADO P/ LIG INGUINAL INVAGINADO E MED: LIG. LACUNAR
TRIGONO INGUINAL
-O QUE FAZ
-CONSTITUIÇÃO
-HÉRNIA INGUINAL EM HOMENS
-HÉRNIA INGUINAL EM MULHERES
SEPARA BAINHA FEMORAL DO LIG. INGUINAL E TRATO ILIOPÚBICO
MORDA LATERAL DO MR (MEDIAL); VASOS EPIGÁSTRICOS INFERIORES (SUPLAT); LIG. INGUINAL (INF)
SUP. O TRATO ILIOPÚBICO
INF. AO TRATO ILIOPÚBICO
