INSTRUMENTAL, MESA E FIOS CIRÚRGICOS Flashcards

1
Q

TIPOS DE INSTRUMENTOS
-DIÉRESE
-HEMOSTASIA
-PREENSÃO
-SEPARAÇÃO
-SÍNTESE
-ESPECIAIS

A

SOLUÇÃO DE CONTINUIDADE

CONTROLE DE VASOS SANGRANTES

SEGURAR OU SUSPENDER VÍSCERAS

AFASTAR ESTRUTURAS

UNIÃO DE ESTRUTURAS E FECHAMENTO

TEMPOS ESPECÍFICOS DE DETERMINADAS OPERAÇÕES

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Q

INSTRUMENTOS DE DIÉRESE
-O QUE É DIÉRESE
-BISTURI
-TIPOS
-COMO SÃO DENOMIANADAS AS LÂMINAS
-DE MODO GERAL, O QUE É POSSÍVEL AFIRMAR SOBRE ISSO

A

MANOBRAS CIRÚRGICAS QUE DIVIDEM TECIDOS

ESCALPELO(CLÁSSICO) E LÂMINA FIXA(POUCO USADO ATUALMENTE), QUE DEU LUGAR AOS CABOS DE BISTURI QUE UTILIZAM LÂMINAS DESCARTÁVEIS

POR NÚMEROS

LÂMINAS MENORES SÃO UTILIZADAS PARA CIRURGIAS MAIS DELICADAS

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3
Q

MANUSEIO DE LÂMINAS
-COMO AS DESCARTÁVEIS DEVEM SER COLOCADAS NO CABO BISTURI
-QUAIS DEDOS VÃO NESSA
-COMO O BISTURI DEVE SER PASSADO

A

COM UM PORTA AGULHAS

PRIMEIRO E QUARTO DEDO NAS ARGOLAS, PROPICIANDO ESTABILIDADE E PRECISÃO

NUNCA COM A LÊMINA VOLTADA PARA QUEM RECEBE

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4
Q

DIÉRESE - TESOURAS
-O QUE FAZEM
-MAYO
-METZENBAUM

A

SEPARAM OS TECIDOS POR ESMAGAMENTO

“TESOURA DE FIO”, É MAIS ROBUSTA, USADA PARA O CORTE DE FÁSCIAS OU FIOS. PODE SER RETA OU CURVA

MAIS DELICADA. SÃO MAIS LONGAS E MAIS FINAS, UTILIZADAS EM CAVIDADES POR ALCANÇAREM ESTRUTURAS MAIS PROFUNDAS. NECESSITA DE MAIOR PRECISÃO

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5
Q

INSTRUMENTOS DE HEMOSTASIA
-QUE INSTRUMENTOS PODEM SER UTILIZADOS PARA A HEMOSTASIA TEMPORÁRIA

A

INSTRUMENTOS PRENSORES, DOTADOS DE TRAVAS, DENOMINADOS PINÇAS HEMOSTÁTICAS

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6
Q

PINÇA DE CRILE
-O QUE POSSUEM
-O QUE ISSO LHE CONFERE

A

RANHADURAS TRANSVERSAIS EM TODA A EXTENSÃO DA SUA PARTE PRENSORA

É CAPAZ DE PRENDER OS TECIDOS COM MAIS FIRMEZA, SENDO ÚTIL TAMBÉM EM PEDÍCULOS

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7
Q

PINÇA DE KELLY
-NO QUE DIFERE DA CRILE

A

AS RANHURAS OCUPAM APENAS 2/3 DA SUA PARTE PRENSORA, COM PEQUENAS VARIAÇÕES PARA MAIS OU PARA MENOS, DEPENDENDO DO FABRICANTE

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8
Q

PINÇA DE HALESTED
-COMO TAMBÉM É CHAMADA
-CARACTERÍSTICAS GERAIS
-PARA QUE É ESPECIALMENTE ÚTIL

A

MOSQUITO

MENOR E MAIS DELICADA, COM RAMOS PRENSORES PEQUENOS E DELICADOS

PINÇAMENTO DE VASOS DE MENOR CALIBRE

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9
Q

PINÇA DE KOCHER
-SEMELHANÇA
-DIFERENÇA
-QUE CARACTERÍSTICA ISSO CONFERE A ELA

A

SEMELHANTE AS DE CRILE PORQUE TÊM EM SUA FACE INTERNA DA PARTE PRENSORA PREENCHIDA TOTALMENTE POR RANHADURAS NO SNETIDO TRANSVERSAL

POSSUEM DENTE DE RATO NA SUA EXTREMIDADE

AUMENTA MUITO SUA CAPACIDADE DE PRENDER-SE A TECIDOS, MAS A TORNA MUITO MAIS TRAUMÁTICA

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10
Q

PINÇAS DE CAMPO

A

FIXAM OS PANOS DE CAMPO, FENESTRADOS OU NÃO, À PELE DO PACIENTE. VISA A IMPEDIR A ALYTERAÇÃO DA ´POSIÇÃO DO CAMPO DURANTE O TRABALHO

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11
Q

INSTRUMENTOS AUXILIARES
-O QUE SÃO
-COMO SÃO USADOS

-AFASTADOR DE FARABEUF
-AFASTADOR DE FINOCHIETTO
-AFASTADOR DE GOSSET
-PINÇA ANATÔMICA
-OUTRO

A

ESPECIAIS AO TEMPO/ÉPOCA EM QUE A CIRURGIA ESTÁ OCORRENDO

NÃO INTERFEREM DIRETAMENTE NA AÇÃO, APENAS CRIA CONDIÇÕES PROPICIAS PARA A ATUAÇÃO DE OUTROS INSTRUMENTOS

AFASTAR PELE, MÚSCULOS, TECIDO SUBCUTÂNEO EM PLANO SUPERFICIAL, PARA MELHORAR A VISÃO DO CAMPO OPERATÓRIO

AFASTADOR DE ARCOS COSTAIS. CIRURGIAS TORÁCICAS

CIRURGIAS ABDOMINAIS PARA AFASTAR A PAREDE ABDOMINAL PARA TER MELHOR ACESSO AS ALÇAS INTESTINAIS

APREENSÃO DE DIFERENTES TAMANHOS PARA EXPOR AS BORDAS DA FERIDA A SER SUTURA, SEGURA A AGULHA E AUXILIA NA EXECUÇÃO DA TÉCNICA

AFASTADOR DE VOLKMAN

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12
Q

O QUE OS INSTRUMENTOS DE SÍNTESE FAZEM

A

PARTICIPAM DO FECHAMENTO DE FERIDA CIRÚRGICA, ATRAVÉS DE APLICAÇÃO DE SUTURAS

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13
Q

PORTA AGULHA
-MAYO-HEGAR
-SEMELHANTE A QUE
-O QUE POSSUI
-COMO É SUA PARTE PRENSORA
-FUNÇÃO

A

PINÇAS HEMOSTÁTICAS. SENDO PRESO AOS DEDOS PELOS ANÉIS PRESENTES EM SUAS HASTES

SUA HASTE POSSUI UMA CREMALHEIRA PARA TRAVAMENTO

MAIS CURTA, MAIS LARGA E NA SUA PARTE INTERNA AS RANHADURAS FORMAM UM RETICULADO COM FENDA CENTRAL, NO SENTINDO LONGITUDINAL

AUMENTAR A IMOBILIZAÇÃO DA AGULHA NA HORA DA SUTURA, IMPEDINDO SUA ROTAÇÃO QUANDO A FORÇA É APLICADA

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14
Q

PORTA AGULHA - MATHIEU
-DIFERENÇA DO MAYO-HEGAR
-COMO SÃO UTILIZADOS
-COMO PODEM ABRIR
-ONDE É USADO

A

NÃO POSSUI ANÉIS NEM HASTES, TENDO A ABERTURA DA PARTE PRENSORA LIMITADA, PORQUE HÁ UMA MOLA EM FORMA DE LÂMINA UNINDO SUAS HASTES

PRESOS À PALMA DA MÃO

PODEM ABRIR INADVERTIDAMENTE SE FOR EMPRGEADA FORÇA EXCESSIVA DURANTE A MANIPULAÇÃO

SUTURA DE TECIDOS QUE OFERECEM POUCA RESISTÊNCIA À PASSAGEM DA AGULHA(TECIDOS MAIS DELICADOS)

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15
Q

PORTA AGULHA - OLSEN HEGAR
-CARACTERÍSTICA
-ONDE FICA PARTE CORTANTE
-O QUE PODE OCORRER PORTANTO

A

REUNE EM APENAS UM INSTRUMENTO AS FUNÇÕES DO PORTA AGULHAS E TESOURA PARA O CORTE DE FIOS

ABAIXO DA PORÇÃO QUE PRENDE AGULHA

NA CONFECÇÃO DO NÓ, O FIO PODE SE INTERPOR ÀS LÂMINAS, SENDO ACIDENTALMENTE CORTADO

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16
Q

PORTA AGULHA - GILLIES
-O QUE ESTÁ PRESENTE NAS HASTES
-COMO ELAS SÃO
-ONDE CADA DEDO DEVE IR
-QUANDO É USADA

A

ANÉIS PARA OS DEDOS

ASSIMÉTRICAS

A HASTE MAIS LONGA É PARA O DEDO ANELAR, A MAIS CURTA PARA O POLEGAR

sutura com agulhas pequenas, em tecidos mais brandos

17
Q

AGULHAS
-COMO SÃO DIVIDAS
-TIPOS
-COMO O EIXO DE ROTAÇÃO ESTÁ DIVIDIDO ENTRE ESTES

A

DE ACOROD COM SUA CIRCUNFERÊNCIA

1/4, 3/8, 1/2 E 5/8

EIXO DE ROTAÇÃO AUMENTA COM O AUMENTO DA CIRCUNFERÊNCIA

18
Q

PINÇAS ESPECIAIS
-FUNÇÃO
-FOERSTER
-ALLIS
-BABCOCK
-DOYEN

A

PRENDEM ÓRGÃOS

TAMBÉM CHAMADA DE PINÇA CORAÇÃO. PRENDE A VESÍCULA BILIAR NA COLECISTECTOMIA

PRENDE FÁSCIA, TECIDO SUBCUTÂNEO, MÚSCULOS

ALÇA INTESTINAL

INTERROMPE O INTESTINO

19
Q

FIOS CIRÚRGICOS - MONOFILAMENTAR
-COMO SÃO PRODUZIDOS
-O QUE SÃO, PORTANTO
-EXEMPLOS
-INFECÇÕES
-O QUE PODE OCORRER COM ELES

A

COM UM ÚNICO FILAMENTO

SÃO MENOS MALEÁVEIS QUE OS MULTIFILAMENTARES

CATEGUTE SIMPLES E CROMADO, NÁILON, POLIDIOXANONA, POLICAPRON

MENOR POTENCIAL PARA O DESENVOLVIMENTO DE INFECÇÕES

ENFRAQUECIDOS PELA PINÇA CIRÚRGICA OU OUTROS INSTRUMENTOS, EXIGINDO MANIPULAÇÃO CUIDADOSA

20
Q

FIOS CIRÚRGICOS - MULTIFILAMENTAR
-O QUE APRESENTAM
-O QUE ISSO CONFERE A ELES
-VULNERABILIDADE
-TRAUMA

A

VÁRIOS FILAMENTOS TORCIDOS OU TRAÇADOS ENTRE SI

MAIOR FLEXIBILIDADE E MAIS FÁCIL MANUSEIO

MAIS VULNERÁVEIS À FORÇA DE CISALHAMENTO, SENDO MAIS SUSCETÍVEIS À RUPTURA

MAIS TRAUMATIZANTES POR SEREM MAIS ÁSPEROS AO PASSAREM PELOS TECIDOS, CAUSANDO MAIOR ARRASTO TECIDUAL. ISSO AUMENTA A INFLAMAÇÃO

21
Q

ORGANIZAÇÃO DO CAMPO CIRÚRGICO
-QUADRANTE SUPERIOR DIREITO
-QUADRANTE SUPERIOR MÉDIO
-QUADRANTE SUPERIOR ESQUERDO
-QUADRANTE INFERIOR DIREITO
-QUADRANTE INFERIOR MÉDIO
-QUADRANTE INFERIOR ESQUERDO

A

SÍNTESE

AFASTADORES

ESPECIAIS

DIÉRESE

HEMOSTASIA

HEMOSTASIA

22
Q

INCISÃO LONGITUDINAL MEDIANA

INCISÃO LONGITUDINAL PARAMEDIANA

VANTAGENS

DESVATAGENS

A

PELE, FASCIA DE CAMPER, FASCIA DE SCARPA, LINHA ALBA, FASCIA TRANSERVSAL, TECIDO EXTRAPERITONIAL, PERITÔNIO PARIETAL

PELE, FASCIA DE CAMPER, FASCIA DE SCARPA, BAINHA ANTERIOR DO RETO ABD, RETO ABD, BAINHA POSTERIOR, FASCIA TRANSVERSAL, TECIDO EXTRAPERITONIAL, PERITONIO PARIETAL

ACESSO AMPLO E RÁPIDO, SEM PREJUIZO VASCULAR.

PARAMEDIANA TEM MAIOR LESÃO NERVOSA, SÃO INESTÉTICAS E FRÁGEIS

23
Q

INCISÃO OBLÍQUA DE MCBURNEY

A

PELE, FASCIA DE CAMPER, FASCIA DE SCARPA, APONEUROSE DO MOE, DIVULSIONA AS FIBRAS DO MOI E MT, PRESERVA NERVO ILIOHIPOGÁSTRICO, FASCIA TRANSVERSAL, TECIDO EXTRAPERITONIAL E PERITONIO PARIETAL

24
Q

INCISÃO DE PFANNESTIEL

A

PELE, FASCIA DE CAMPER, FASCIA DE SCARPA, LINHA ALBA, BAINHA ANTERIOR DO RETO ABD (SECCIONA E REBATE SUPERIORMENTE), DIVULSIONA FIBRAS DO RETO ABD (AFASTADO LATERALMENTE OU DIVIDIDO EM SUAS PARTES TENDINEAS), PRESERNVA NERVO ILIOHIPOGÁSTRICO E ILIOINGUINAL, FASCIA TRANSVERSAL, TECIDO EXTRAPERITONIAL, PERITONIO PARIETAL