Rhume et grippe 7 Questions Flashcards
Quels sont les types de virus causant le rhume ?
- Rhinovirus (++++++++)
- Coronavirus
+ d’autres types de virus
Le rhume est une infection virale par contre la grippe est une infection bactérienne ? Vrai ou faux
Faux, le rhume et la grippe sont des infections virales
La grippe est causée par quels type de virus ?
Influenza
La grippe est causée par beaucoup de virus par contre le rhume est causée juste par un seul virus ? Vrai ou faux
Faux, la grippe est causée juste par un SEUL VIRUS présentant beaucoup de souche par contre le rhume est causée par plusieurs types de virus
La grippe est une infection virale saisonnière ? Vrai ou faux
Vrai
Quand es que la grippe est contagieuse ?
- 24 heures avant le début des symptomes
- 3 à 4 jours apres le début d’apparition des symptomes
Comment se fait la transmission du virus de la grippe et du rhume et es que ca se transmet de la meme facon ?
Si qlq malade tousse ou eternue il degage des goutellettes qui peuvent soit se retrouver dans les mains et partager cela avec d’autres personne par CONTACT MAINS-MAINS et le virus se retrouvera alors dans la main de l’autre qui peut le transmettre dans son nez, soit INSPIRER directement le virus qui entre directement dans la muqueuse nasale
Oui le virus de la grippe et du rhume se transmet de la meme facon sauf que le virus de la grippe peut vivre 2 jours dans les surfaces inertes, par conséquent, le virus va se transmettre indirectement au gens
Les complications de la grippe est plus importante que celle du rhume ? Vrai ou faux
Vrai
Quels sont les complications de la grippe ?
- Pneumonie
- Déces
C’est pour cela il faut faire le vaccin contre la grippe
Quels est la majorité qui sont touchés par la grippe ?
Les gens agées de plus de 65 ans
Quels est la clientèle à risque qui devrait avoir le vaccin saisonnier et qui doit consulter le médecin en cas de
symptômes ? 7
- Femme enceinte
- Enfants de moins de deux ans !
- Personnes âgées de plus de 65 ans
- MPOC, maladie asthmatique
- Personnes atteintes d’un cancer, Immunodéficients et immunosupprimés!
- Maladies cardiaques!
- Diabète ou maladie métabolique!
Le vaccin de la grippe comporte 3 souches, prend 2 semaines avant d’etre efficace et la protection dure environ 6 à 10 mois ? Vrai ou faux
Vrai
L’efficacité du vaccin de la grippe elle peut etre différente d’une personne à une autre ? Vrai ou faux
Vrai, L’efficacité du vaccin de la grippe depend de l’age et le système immunitaire de la personne
Quels est l’effet du vaccin de la grippe chez les personnes agées plus de 60 ans et chez les personnes présentant une maladie chronique ?
Le vaccin a surtout effet de diminuer les risques de présenter des complications, d’hospitalisation et de décès
Le vaccin de la grippe est recommandé pour les enfants de moins de 6 mois ? Vrai ou faux
Faux, Le vaccin de la grippe n’est pas recommandé pour les enfants de moins de 6 mois
Enfants de moins de 9 ans qui se font vacciner pour la première fois contre la grippe doivent recevoir DEUX doses du vaccin. Ces doses doivent être données à 1 mois d’intervalle ? Vrai ou faux
Vrai
Les personnes de 9 ans et plus qui se font vacciner pour la première fois contre la grippe reçoivent une SEULE dose → considère que le système immunitaire est plus fort et a déjà été exposé au pathogène ? Vrai ou faux
Vrai
Quels sont les symtomes habituelle et parfois intenses de la grippe et qui différencie du rhume (rare) ? (5)
- Fièvre
- Maux de tete
- Naussées et vomissements
- Douleurs et courbatures
- Douleurs thoracique
Quels est le symptome en commun entre la grippe et le rhume ?
La toux
Quels est le symptome, qui dans la grippe est modérée a sévère et dans le rhume est léger ?
Fatigue
Quels sont les symtomes habituelle du rhume et qui différencie de la grippe (rare) ? (3)
- Congestion nasale et écoulement nasal
- Éternuements
- Mal de gorge
Pendant la grippe, la fièvre peut débuter soudainement (38-40 C) et peut durer de 2 à 5 jours ? Vrai ou faux
Vrai
Pendant la grippe, les nausées et vomissement atteint surtout les enfants ? Vrai ou faux
Vrai
Dans le cas de la grippe H1N1, les symptômes sont les mêmes qu’une grippe habituelle, mais ils sont exprimés de manière plus sévère (H3N2) ? vrai ou faux
Vrai
Si un enfant se présente en pharmacie et a des symptomes qui nous font passer de la grippe ou du rhume qu’es qu’il faut vérifier pour prendre en charge l’enfant ? red flags
Il faut verifier es que l’enfant présente ces symptomes :
- Fièvre persistante plus de 3 jours
- Diarrhée, vomissement ou changement dans les selles
- Douleur à l’oreille et écoulement
- Fatigue excessive
- Toux : étouffée, sifflante, persistante, avec vomissement ou chant du coq
- Irritabilité, pleurs inconsolables
- Perte d’appétit
- Difficulté respiratoire, essouflement
- Rash
Si un enfant présente ces symptomes que doit-on faire ? consultation médicale ou traiter par MVL (EXAMEN)
- Fièvre persistante plus de 3 jours
- Diarrhée, vomissement ou changement dans les selles
- Douleur à l’oreille et écoulement
- Fatigue excessive
- Toux : étouffée, sifflante, persistante, avec vomissement ou chant du coq
- Irritabilité, pleurs inconsolables
- Perte d’appétit
- Difficulté respiratoire, essouflement
- Rash
Consultation médicale
Si un adulte se présente en pharmacie et a des symptomes qui nous font passer de la grippe ou du rhume qu’es qu’il faut vérifier avant de le prendre en charge ? red flags
Il faut verifier es que l’adulte présente ces symptomes :
- Fièvre plus de 38,5 C pour plus de 24 heures
- Céphalée importante
- Douleur cervicale , douleur à la poitrine
- Toux plus de 3 semaines
- Congestion nasale purulente et persistante
- Mal de gorge important
- Difficulté respiratoire, asthme ou histoire MPOC
Si un adulte présente ces symptomes que doit-on faire ? consultation médicale ou traiter par MVL (EXAMEN)
- Fièvre plus de 38,5 C pour plus de 24 heures
- Céphalée importante
- Douleur cervicale , douleur à la poitrine
- Toux plus de 3 semaines
- Congestion nasale purulente et persistante
- Mal de gorge important
- Difficulté respiratoire, asthme ou histoire MPOC
Consultation médicale
Dans ces cas es qu’on doit référer ?
- Symptômes sévères et inhabituels
- Sécrétions colorées persistantes accompagnées de douleur aux dents et au visage (sinusite)
- Détérioration de l’alimentation ou de l’hydratation (dénutrition et déshydratation)
- Fièvre, mal de gorge sévère et soudain sans toux (streptocoque)
Oui on doit référer (consultation médicale)
Si un adulte présente ces symptomes que doit-on faire ? consultation médicale ou traiter par MVL (EXAMEN)
- ………….plus de ………. pour plus de ………heures
- ……………. importante
- Douleur ……….. , douleur à la ……………
- Toux plus de …… semaines
- …………….. ……………. purulente et persistante
- …… de ………… important
- Difficulté ……………, ………….. ou histoire …………..
- Fièvre plus de 38,5 C pour plus de 24 heures
- Céphalée importante
- Douleur cervicale , douleur à la poitrine
- Toux plus de 3 semaines
- Congestion nasale purulente et persistante
- Mal de gorge important
- Difficulté respiratoire, asthme ou histoire MPOC
=> consultation médicale
Si un enfant présente ces symptomes que doit-on faire ? consultation médicale ou traiter par MVL (EXAMEN)
- ……………. persistante plus de ……. jours
- ……………., ………………… ou changement dans les selles
- Douleur à …………… et …………………
- ………………. excessive
- ……………. : étouffée, sifflante, persistante, avec vomissement ou chant du coq
- …………………, pleurs inconsolables
- Perte ……………..
- Difficulté …………….., ……………….
- Rash
- Fièvre persistante plus de 3 jours
- Diarrhée, vomissement ou changement dans les selles
- Douleur à l’oreille et écoulement
- Fatigue excessive
- Toux : étouffée, sifflante, persistante, avec vomissement ou chant du coq
- Irritabilité, pleurs inconsolables
- Perte d’appétit
- Difficulté respiratoire, essouflement
- Rash
=> consultation médicale
Après avoir évalué les red flags on est donc autoriser à prendre en charge le patient pour traiter les symptomes du rhume et de la grippe
Effectivement
Un patient vient a la pharmacie et te dit son nez est bouché et congestionné quel reflexe doit-tu avoir au début ?
Il faut d’abord savoir que
- La congestion nasale est dut principalement a une vasodilatation des vaisseaux qui tapissent le nez => ce qui va augmenter la permeabilité intravasculaire et par conséquent les sécrétions vont passer dans le sang causant un gonflement de la muqueuse nasale et un rétrecissement des voies nasales
- La congestion nasale a beaucoup de causes (sinusite, rhume, allergie)
Comment decongestionner le nez ?
par une vasoconstriction des vaisseaux sanguins (moins de permeabilité => moins de secretions qui vont passer)
Il existe 2 facons pour traiter la congestion du nez ? Lesquels
- MNP
- Décongestionnant topique ou systémique
Quels sont les différents MNP pour traiter la congestion nasale ?
- Boire beaucoup d’eau car il permet de liquéfier les sécrétions et facilite leur expulsion
- Eau salée : il va attirer les secretions et permet leurs expulsion il est utiliser pour tous les groupes d’age (Hydrasense, Sinus rince)
Hydrasense a un faible débit et une forte pression et il est adapté plus pour les enfants ?
Effectivement
Sinus rince a un fort débit et une faible pression et il est adapte en gériatrie (agée)
Effectivement
Quels sont les décongestionnants topiques (amines sympathomimétiques) utilisé ? et combien de temps doivent etre utilisé ?
- Xylo/Oxy méthazoline
- Naphazoline
Ils doivent etre utilisés pour un maximum de 3-7 jours (5jours)
Quels est l’effet des décongestionnants ?
Ils permettent d’exercer une vasoconstriction au niveau des vaisseaux sanguins qui tapissent le nez
Quels est le danger si utilisation d’un décongestionnant topique plus de 7 jours ?
Ca peut causer une rhinite rebond suite à l’accoutumance a vasoconstricter
Le décongestionnant topiques est interresant pour quels catégories de personnes malades ?
Le décongestionnants topiques est utile pour les personnes souffrant d’une HTA
Quels sont les décongestionnants systémiques
- Pseudoéphedrine (sudafed) ( 30 à 60 mg aux 4 a 6 heures)
- Phényléphrine (actifed)
Quels sont les effets indésirables des decongestionnants systémiques ?
- Stimulation du SNC
- Tachycardie, palpitation, hypertension
Une personne qui a un HTA ou une maladie cardiaque peut utiliser un décongestionnant systémique ? Vrai ou faux
Faux, c’est contre-indiqué
Une personne qui a un glaucome à angle fermé ou une rétention urinaire peut utiliser un décongestionnant systémique ? Vrai ou faux
Faux, c’est contre-indiqué
Les gens qui souffrent d’une HYPERthyroidie, hyeprth.prostate ou du diabete peuvent prendre un decongestionnant systemique mais il faut prendre des précautions ? Vrai ou faux
Vrai
Les gens qui souffrent d’une hyothyroidie peut prendre un decongestionnant systemique sans précautions ? Vrai ou faux
Vrai
Une femme enceinte se présente chez toi avec son nez qui est congestionne, qu’est ce qu’on peut lui recommander ?
On peut lui recommander
- les MNP (eau saline+ boire bcp d’eau)
- les décongestionnant topiques
Quand es que peut-on donner les décongestionnant topique ?
les décongestionnant topiques se donne a partir de 6 ans pour un max de 3 jours
Un enfant se présente au comptoir avec un nez congestionné que peut-on lui recommander ?
Selon l’age si :
- Moins de 6 ans => MNP (Eau saline + boire bcp d’eau)
- Plus de 6 ans à 12 ans => MNP ou les décongestionnant topiques pour 3 jours max ou systemique (juste la pseudoéphedrine en petite dose)
Si le patient a une secheresse nasale que peut-on lui recommander ?
On peut lui recommander un hydratant/lubrifiant comme
le Rhinaris ou Sécaris ou Nasogel
Les décongestionnants systemique potentialise l’effet des IMAO (antidepresseurs) ? vrai ou faux
Vrai
Quels est le premier choix chez les gens qui prennent des antidepresseurs pour traiter leurs toux ?
Chlophedianol
Quand un patient vient au comptoir de la pharmacie et il te dit je tousse c’est quoi ton premier reflexe ?
La toux est un mécanisme de DÉFENSE du corps qui cherche à faire sortir des sécrétions ou un corps étranger et il faut chercher la cause en posant certaines questions
Les éthiologie de la toux sont :
• Toux la nuit lorsque couché sur le dos→ écoulement nasal postérieur, RGO ou insuffisance cardiaque.
• Toux et raclement de gorge → écoulement nasal postérieur ou RGO.
• Toux à l’effort → asthme.
• Toux après un repas → RGO ou rhinite vasomotrice.
• Toux saisonnière → rhinite allergique, asthme.
effectivement
Quels sont les différents molécules composant les sirops antitussifs ?
- DM = Dextrométorphane
- Chlophédianol
- Codéine
- Sapin
Dextrométorphane : Non narcotique, n’entraîne pas la dépendance. Élève le seuil de la toux a/n médullaire.
Son effet semblable à la codéine, mais pas de somnolence ou constipation et n’a pas de propriété analgésique.
Effectivement
Ou se passe le métabolisme du dextrométorphane ?
Le dextrométorphane se metabolise au niveau du cytochromes hépatique 2D6 (75%) et 3A4 (25%)
Si une personne est un métaboliseur rapide du cytochrome hépatique 2D6 que serait la conséquence ?
- La personne va avoir la somnolence plus rapidement
Si un patient viens à la pharmacie et tousse, lorsque vous avez vu ce qu’il prend comme médicament vous avez remarque qu’il prend des antidepresseurs (Fluoxétine paraxétine ou citalopram) vous lui conseillez le DM= dextrométorphane ? Pq
Non DM interagit avec les antidepresseurs vu qu’ils sont tous les 2 des substrats du cytochrome 2D6 ce qui va engendrer une accumulation d’un des 2 medicaments
DM:
** Si 2D6 altéré attention au jus de pamplemousse et la Clarithromycine qui eux affectent le 3A4
Effectivement
le DM peut inhiber la recapture serotoninergique dans la synapse, donc il a un effet serotoninergique c’est pour cela il ne faut pas prendre les AD comme la Fluoxétine paraxétine ou citalopram sinon on peut avoir de la fièvre, frissons, hyperthermie, sudation, tachycardie, nausées, tremblements, myoclonies, incoordination, confusion et agitation.
Effectivement
Quels est le traitement de 1 er chois pour les gens qui prennent des antidepresseurs (Toux)
Chlophédianol (ULONE)
Chlophédianol → Antitussif non narcotique dont la puissance comparable à l’efficacité des opioïdes.
Effectivement
L’effet maximal du chlophedianol est plus lent à atteindre, mais il est de plus longue durée. que DM
Effectivement
Codéine : Elle est métabolisée en morphine et agit directement sur la médullaire, ce qui entraîne une suppression de la toux.
Effectivement
Quels sont les effets indésirables de la codeine ? 3
- Constipation
- Somnolence
- Étourdissements.
Si un patient se presente et te dit il a la toux sèche et ca le derange pendant la nuit peut-on lui donner de la codeine ?
Oui c’est correcte
La codéine peut etre donnée a partir de…………ans
La codéine peut etre donnée a partir de 12 ans
Peut-on donner du sapin a un diabetique ?
Non car ca contient de la mélasse (raffinage sucre)
Le DM peut etre donnée a partir de ……….. ans
Le DM peut etre donnée a partir de 6 ans
Un enfant qui tousse (toux sèche) quels sont les différents option qui se presente ?
1- MNP pour tous les enfants
2- Selon l’age : si
+ inf a 1 ans :
+ Sup à 1 ans : Helixia Toux prospan, Guaifénésine et miel
+ Sup à 6 ans : DM, les formules tout-en-un
+ Sup à 12 ans : codéine
Une femme enceinte se presente a la pharmacie et elle vous dit qu’elle a une toux sèche que peut-tu lui recommander ?
1- MNP (les pastilles douces, le gargarisme à l’eau saline et un taux d’humidité adéquat)
2- DM= dextrométorphane
3- Codéine ou morphine
Si un patient viens à la pharmacie et a une toux productive que peut-tu lui recommander et qu’es qu’il faut éviter ?
Il faut éviter les antitussifs, et recommander plus :
- Helixia Toux prospan
- Guaifénésine
- Miel
Quels sont les MNP pour la toux ?
- Boire beaucoup de liquides
- Solution saline
• Sucer des bonbons et de la glace
• Prendre des liquides chauds
- Prendre du repos
- Ajuster le taux d’humidité → Non recommandé OMS
Un patient se presentent a la pharmacie avec un mal de gorge quels est le premier reflexe ?
Lorsqu’on parle de la gorge, on fait d’habitude référence à une partie spécifique à l’arrière de la cavité orale : l’oropharynx. Cette structure se situe au carrefour des voies digestives et respiratoires. En cas d’inflammation dans la gorge, on utilise souvent les termes pharyngite, laryngite ou amygdalite, selon la structure touchée
Que peut-on recommander a un patient qui a mal a la gorge ?
1- MNP 2- Pastilles 3- Vaporisateur 4- Analgésiques systémiques (Suppositoires de bismuth>15ans, homéopathie: échinacée et vit C)
Les vaporisateurs pour mal de gorge sont des anesthésiants qui peut effectivement avoir un effet, mais si on en utilise trop, il peut y avoir des effets d’irritation de la gorge
Effectivement
Les échinacée pour mal de gorge augmente l’immunité mais ils sont contre-indiqué pour les immunosupprimés ? Vrai ou faux
Vrai
Quels sont les MNP pour les maux de gorge ?
- Bonne hydratation
- Gargarisme maison:
- —> Solution saturée de sel (eau + sel de table)
- —> Solution mélange de sinus rinse
- —> Sirop maison → Miel - Glycérine - Citron - Eau de rose.
- Bonbons sans sucre pour avoir plus de salive
- Aliments froids et mous
Pastilles pour mal de gorge → souvent des antibactériens ou anesthésiants. Augmente la production de salive. Peut devenir irritant si prise trop fréquente.
Effectivement
Un patient se presente a la pharmacie présentant de la fièvre et douleurs quels est le premier reflexe ?
La fièvre est un mécanisme normal et elle permet de se défendre contre les infections virales ou bactériennes. En général, elle disparaît en moins de 72 heures.
Si un enfant moins de 3 mois fait de la fièvre es qu’on peut le prendre en charge ?
Non l’enfant doit consulter le medecin
Quels est la meilleure mesure de la température chez les enfants jusqu’a 5 ans ?
La prise de la température par voie rectale
Que peut-on donner a un enfant qui a de la fievre ?
- MNP
- Acétaminophene
Quels sont les différentes options pour traiter de la fievre ?
- MNP
- Acétaminophene
- Ibuprofene
- Aspirine (derniers recours pour plus de 18 ans)
Une femme enceinte qui fait de la fievre qu’es qu’on peut lui recommander ?
Comme l’enfant
- MNP
- Acetaminophene
Une femme enceinte qui a des courbatures qu’es qu’on peut lui recommander ?
- Acétaminophene
- Salicylates topiques
De facon generale pour un adulte qui a des courbatures qu’es qu’on peut lui donner
Naproxene sodique (Aleeve)/ ibuprofene/ acetaminophene
Quels sont les MNP pour la fievre chez l’enfant ? 4
- Donnez beaucoup de liquides à l’enfant afin de prévenir la déshydratation
- Favorisez le repos car le fait de bouger peut faire augmenter la température corporelle
- Ajustez la température de la pièce entre 21°C et 23°C. Si l’enfant frissonne, ajoutez une couverture, mais l’enlever lorsqu’il cesse de frissonner.
- Habillez l’enfant légèrement afin que la chaleur du corps puisse s’échapper.
L’acétaminophène avant un bain à l’eau tiède peut faire baisser la fièvre ? Vrai ou faux
Vrai
Un patient se presente en pharmacie et se plaint d’avoir son nez qui coule quels est ton premier reflexe ?
La rhinorrhée, plus communément appelée écoulement nasal ou encore « nez qui coule » est un excès de mucus produit et qui s’écoule par l’avant du nez ou vers la gorge. Celui-ci peut avoir un aspect clair et transparent ou au contraire purulent et épais. Cet aspect est fréquent et ne correspond pas systématiquement à une infection bactérienne. Rappelons que le mucus est produit naturellement par la muqueuse du nez et des sinus. Il capte les impuretés de l’air et sert ainsi de système de protection permanent des voies respiratoires contre les infections et les agressions (fumée, poussières, ect.).
Que peut-on donner lors d’un ecoulement nasal ?
1- Antihistaminiques de première génération (cause somnolence)
2- Les suppositoires a base de camphre
Écoulement nasale :
lors d’une rhinite allergique on peut utiliser les antihistaminiques de deuxième et troisième générations, car les sécrétions claires et abondantes sont accompagnées de prurit et de picotements/larmoiements des yeux.
Effectivement
Les suppositoires : Contiennent du camphre qui est un contre-irritant et Il augmente localement l’irrigation
sanguine par sa nature irritante
Effectivement
Le camphre peut-il etre adminisitre par per os ?
Non per os => danger
On peut utiliser huile essentielle de camphre dans un vaposhower ca pourrait diminuer l’ecoulement nasale ? Vrai ou faux
Vrai, mais contre indiqué chez la femme enceinte
Les MNP secheresse : glacons ou pastille contient le XYLITOL (a retenir ) substitut de salive : 30 min 1 heure pas l’utilise frequemement.
quand on favorise la salivation (cholinomimetique) => naussé, les antichiolinergiques = antisalive= antinausée (diminue les naussé gravol)
Effectivement
Quels sont les formulations tout-en un
- Benylin tout-en-un MD → DM-D-E avec acétaminophène
- Comprimé de Tylenol rhume MD → DM-D avec acétaminophène
- Neocitran MD →DM-D avec acétaminophène
