Rhume et grippe Flashcards
1
Q
de quoi est formé le larynx?(3 parties)
A
nasopharynx, oropharynx, laryngopharynx
2
Q
exemple de IVRS(5)
A
rhume, sinusite, pharyngite-amygdalite, laryngite, OMA(otite moyenne aigu)
3
Q
étiologie rhume:
A
atteinte inflammatoire d’origine virale des voies resp sup
4
Q
quoi principal virus rhume?
A
rhinovirus(40-50%)
5
Q
voies transmission rhume?(2)
A
contact direct(main/main/muq nasale) aérosol
6
Q
durée rhume
A
moins 10 j, moy 7-8 j, toux jusqu’à 3 sem
7
Q
complications du rhume
A
surinfx(bacterienne)
moins de 2% des cas
sinusite, laryngite, pharyngite à streptocoque et amygdalite, conjonctivite(surtt enfants), OMA, exacerbation MPOC/Asthme
8
Q
étiologie grippe
A
infx origine virale
9
Q
virus grippe
A
influenza
10
Q
grippe contagion quand
A
24h avant sx
max=48h post debut sx
jusqu’à 7j apres deb sx
11
Q
incubation virus grippe
A
1 à 4 j(moy 2 j)
12
Q
transmission grippe(2)
A
aérosol
gouttelettes: direct(toux/eternument) ou indirect(surface contaminé)
13
Q
durée grippe
A
3-7j en général
mais fatigue et toux jusqu’à 2 sem
14
Q
test dx grippe
A
PCR(TAAN)
15
Q
principal complication grippe
A
pneumonie
16
Q
diff r/g sx, quoi qui est caractéristique de grippe?
A
fièvre(38 à 40, debut soudain) maux de tête douleurs et courbatures fatigue intense mal de gorge, no/vo chez enfant
17
Q
diff r/g sx, quoi qui est caractéristique de rhume?
A
toux fatigue légère congestion nasale! éternuements! mal de gorge
18
Q
quoi virus covid?
A
SARS-COV-2
19
Q
transmission covid
A
aerosols et gouttelettes
20
Q
quoi sx typique covid
A
fievre/frisson
toux
fatigue
perte gout/odorat
21
Q
quoi 2 test possible pr covid?
A
PCR(TAAN)=+fiable, mais $$
TDRA(test de détection rapide des antigènes)=moins sensible
22
Q
physiopathologie sx locaux
A
virus s’accroche cell cilié
activation enzymatique
prod bradykinines et PG
se dirige vers: vaiss sang de muq nasale et nerfs du pharynx
23
Q
quoi sx locaux
A
écoulement nasale
congestion nasale
malde gorge
toux
24
Q
physiopatho sx systemique
A
virus s’accroche cell cilié
- > macrophage et neutrophiles
- > libere cytokines(qui traverse bhe)
- > distribution ds le corps (SNC, muscles, etc)
25
quoi sx systemique?
fievre
douleur musculaires et courbatures
maux de tête
fatigue
26
congestion nasale:
1-def
2-physiopatho
3- tx
```
1-gonflement muq nasale
2- libaration local bradykinine et PG->vasodil vaiss et aug permeabilité vasc
3-
a)MNP: sln saline
b)décongestionnants topique ou syst
```
27
ex décong:
1-topique(3)
2- syst(2)
1- xylométazoline, oxymetazoline, naphazoline
| 2- phényléphrine, pseudoéphédrine
28
mécanisme action decong
sympathomimétique
| agoniste recept adrénergique (alpha 1)->vasoconst vaiss sang et muq
29
quoi durée max utilisation deocng topique?
3 jours sinon risque congestion rebond
30
decong syst; EI
- stimule SNC
- tachycardie, hypertension, palpitations
- interaction avec IMAO(antidepresseur), risque crise hypertensive
31
decong syst: CI(4)
- glaucome angle fermé
- HTA sévere/non controlé
- Mx cardiaque
- retention urinaire
32
decong syst: precautions(4)
hypertrophie benigne de la prostate(HBP)
hyperthyroidie
diabete
HTA
33
pseudoephédrine: quoi format pr etre en annexe 3?
moin sde 1200mg avec autre ing actif
34
pk donne pas CSIN?
tx allergie, good pr congestion mais prend trop de temps a faire effet, vaut pas la peine
35
quoi qui prod mucus ds muq nasale
cell caliciformes et glandes sero-muq
36
quoi autre nom ecoulement nasale&
rhinorrhée
37
rhinorrhée: physiopatho
lib badrykinine et PG->vasodil vaiss et aug perm vasc->diminution activité ciliaire(accumulation mucus) et relâchement d'Ach->aug prod mucus
38
quoi veut dire si vert/jaune le mucus?
presence de leucocytes(pas necess infx)
39
v ou f
| rhinorrhée peut causer congestion nasale?
vrai
40
rhinorrhée et congestion nasale:
| MNP et quoi leur effet?(5)
sln saline:
- degage exces mucus
- liquéfie secretions
- reduit toux causé par ecoulement posterieur
- reduit cong
- previent sinusite
41
quoi prod dispo de sln saline et leur caract?
Salinex:
faible debit et faible pression(bon pr liquéfier)
hydrasense:
faible debit et faible à grande pression
sinus rinse: grand debit, faible pression(bon si accumulation mucus)
42
quoi le conseil super important quand donne dispositif sln saline?
utiliser eau bouilli, sterile, distillé, microfitré, ou embouteillé commercialement(eau de source)
43
pour quoi sont utiliser les antihistaminiques 1er gen?
| et quoi mol qui existent?(6)
contre rhinorrhée, eternument et possiblement toux, mais pas prouvé
Diphenhydramine(benadryl)
chlorphéniramine, doxylamine, prométhazine, cyproheptadine, phéniramine
44
quoi mecanisme action anti-H1?
lie recept H1 muq nasale, et diminue transmission Ach->diminue secretions
45
mal de gorge: physiopatho
lib bradykinines et PG->action sur terminaisons nerveuses sensorielles des voies resp(pharynx)->perception de douleur
46
mal de gorge:
1-tx pharmaco(4) et exemples
2-MNP(4)
1-analgésiques syst(acet, ibuprof)
analg topiques, pastilles adoucissantes(benzocaïne), vaporisateurs antiseptiques
2-gargarisme maison, bonne hydrataion, bonbon sans sucre, aliments froids t mous
47
quoi effet pastilles
aug salivation, diminue irritation, soulage mal de gorge, adoucit la gorge
48
quoi recettes maison pr mal de gorge?(2)
antiseptique: gargarisme: 1/2 c thé sel ds verre d'Eau tiede
| analgésie local: citron-miel-eau bouillante
49
quoi qui frappe ensemble quand tousse?
cordes vocales
50
toux la nuit, quand couché sur le dos
écoulement nasale posterieur, RGO, IC
51
toux et raclement de gorge
écoul nasale post, RGO
52
toux a l'effort
asthme
53
toux apres repas
RGO ou rhinite vasomotrice
54
toux saisonniere
asthme, rhinite allergique
55
toux sèche: physiopatho(2)
1- inflam larynx et trachée->hyperréactivité du reflex de la toux causé par mediateurs inflam(bradyk et PG)->agissent sur term nerv VRS->toux spontané
2- sensation irritation/inflam VRS->toux volontaire
56
tx toux sèche(5)
antitussif
- dextrométhorphane
- codéine
- chlophédianol
- psn(sapin, sureau, racine guimauve)
- homéopathie
57
v ou f: DM apparenté aux opioides?
vrai, mais pas activité analgésique ni implication sur mu et delta
58
v ou f: DM cause constipation, somnolence et dependance?
faux
59
mecansime action DM(3)
1-agoniste recept sigma-1 bulbe rachidien->aug seuil activation pr declencher la toux
2- antagoniste recept NMDA=lib excessive neurot excitateurs(attention mesuage)
3- inhibe recapture serotonine
60
quoi gros desavanatges DM?
metabolisé par CYT2D6 et 3A4 donc bcp interactions rx
61
E2 DM?
syndrome serotoninergique:
| fievrem frisson, hyperthermie, sudation, tachycardie, no, tremblements, confusion, agitation
62
interactions avec DM?
autre agents serotoninergique:
| ex: IMAO(antidepress)++
63
quoi teneur DM annexe 3?
moins de 850mg
64
la codéine est métabolisé par ___ et se transforme en ___
2D6
| morphine
65
quoi mecanisme action codeine?
lie recept mu et supression de la toux
66
comment s'appelle le sirop de codeine en annexe 2?
calmylin
67
codeine, EI
constipation, somnolence, etourdissements, risque dependance
68
est-ce obligatoire de remettre la fiche de rensignemnt sur opioides quand donne sirop de codeine?
non, pas selon la loi, mais on peut le donner
69
chlophédianol(Ulone), mecanisme action
supprime reflex de toux SNC
70
Ulone est metabolisé par 2D6? v ou f?
faux, au contraire c'est unbon choix si interaction avec 2D6 et on peut pas prendre DM
71
quoi 3 classes de rx contre toux productive?
1- expectorant: guaifénésine,
2- PSN: Hélixia(feuille de lierre), Hydrasense mucosité, gelo-myrtol
3- MNP: miel, hydratation, boire eau chaude
72
v ou f: on peut servir de la guaif a un enfant de 4 ans
faux, n'est pas recommandé en bas de 6ans
73
def:
1-myosite
2-myalgie
3-arthralgie
1-inflam et faiblesse musucu
2- douleurs muscu et articulaires
3-douleur a/n articulation
74
```
def de fièvre
quelle partie du cerv?
```
rct non-spécifique de l'organisme en reponse à l'Action de diff pathogenes
hypothalamus
75
mecanisme fievre
lib cytokines par leucocytes->penetrre ds cerveau->provoque reinitialisation du centre de controle de la temperature dans l'hypothalamus->provoque frisson, constrictions des vaiss sang de la peau, sensation de froid
76
drapeau rouge de la fievre
>40°C
>38,5°C durant plus de 72h
confusion, deshydration
fort mal de tête, douleur ou raideur cou, photophobie
77
drapeau rouge fievre pediatrie
bebe moins de 3 mois
