Rhume et grippe Flashcards

1
Q

de quoi est formé le larynx?(3 parties)

A

nasopharynx, oropharynx, laryngopharynx

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2
Q

exemple de IVRS(5)

A

rhume, sinusite, pharyngite-amygdalite, laryngite, OMA(otite moyenne aigu)

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3
Q

étiologie rhume:

A

atteinte inflammatoire d’origine virale des voies resp sup

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4
Q

quoi principal virus rhume?

A

rhinovirus(40-50%)

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5
Q

voies transmission rhume?(2)

A
contact direct(main/main/muq nasale)
aérosol
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6
Q

durée rhume

A

moins 10 j, moy 7-8 j, toux jusqu’à 3 sem

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7
Q

complications du rhume

A

surinfx(bacterienne)
moins de 2% des cas
sinusite, laryngite, pharyngite à streptocoque et amygdalite, conjonctivite(surtt enfants), OMA, exacerbation MPOC/Asthme

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8
Q

étiologie grippe

A

infx origine virale

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9
Q

virus grippe

A

influenza

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10
Q

grippe contagion quand

A

24h avant sx
max=48h post debut sx
jusqu’à 7j apres deb sx

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11
Q

incubation virus grippe

A

1 à 4 j(moy 2 j)

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12
Q

transmission grippe(2)

A

aérosol

gouttelettes: direct(toux/eternument) ou indirect(surface contaminé)

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13
Q

durée grippe

A

3-7j en général

mais fatigue et toux jusqu’à 2 sem

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14
Q

test dx grippe

A

PCR(TAAN)

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15
Q

principal complication grippe

A

pneumonie

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16
Q

diff r/g sx, quoi qui est caractéristique de grippe?

A
fièvre(38 à 40, debut soudain)
maux de tête
douleurs et courbatures
fatigue intense
mal de gorge, no/vo chez enfant
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17
Q

diff r/g sx, quoi qui est caractéristique de rhume?

A
toux 
fatigue légère
congestion nasale!
éternuements!
mal de gorge
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18
Q

quoi virus covid?

A

SARS-COV-2

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19
Q

transmission covid

A

aerosols et gouttelettes

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20
Q

quoi sx typique covid

A

fievre/frisson
toux
fatigue
perte gout/odorat

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21
Q

quoi 2 test possible pr covid?

A

PCR(TAAN)=+fiable, mais $$

TDRA(test de détection rapide des antigènes)=moins sensible

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22
Q

physiopathologie sx locaux

A

virus s’accroche cell cilié
activation enzymatique
prod bradykinines et PG
se dirige vers: vaiss sang de muq nasale et nerfs du pharynx

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23
Q

quoi sx locaux

A

écoulement nasale
congestion nasale
malde gorge
toux

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24
Q

physiopatho sx systemique

A

virus s’accroche cell cilié

  • > macrophage et neutrophiles
  • > libere cytokines(qui traverse bhe)
  • > distribution ds le corps (SNC, muscles, etc)
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25
Q

quoi sx systemique?

A

fievre
douleur musculaires et courbatures
maux de tête
fatigue

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26
Q

congestion nasale:
1-def
2-physiopatho
3- tx

A
1-gonflement muq nasale
2- libaration local bradykinine et PG->vasodil vaiss et aug permeabilité vasc
3- 
a)MNP: sln saline
b)décongestionnants topique ou syst
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27
Q

ex décong:
1-topique(3)
2- syst(2)

A

1- xylométazoline, oxymetazoline, naphazoline

2- phényléphrine, pseudoéphédrine

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28
Q

mécanisme action decong

A

sympathomimétique

agoniste recept adrénergique (alpha 1)->vasoconst vaiss sang et muq

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29
Q

quoi durée max utilisation deocng topique?

A

3 jours sinon risque congestion rebond

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30
Q

decong syst; EI

A
  • stimule SNC
  • tachycardie, hypertension, palpitations
  • interaction avec IMAO(antidepresseur), risque crise hypertensive
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31
Q

decong syst: CI(4)

A
  • glaucome angle fermé
  • HTA sévere/non controlé
  • Mx cardiaque
  • retention urinaire
32
Q

decong syst: precautions(4)

A

hypertrophie benigne de la prostate(HBP)
hyperthyroidie
diabete
HTA

33
Q

pseudoephédrine: quoi format pr etre en annexe 3?

A

moin sde 1200mg avec autre ing actif

34
Q

pk donne pas CSIN?

A

tx allergie, good pr congestion mais prend trop de temps a faire effet, vaut pas la peine

35
Q

quoi qui prod mucus ds muq nasale

A

cell caliciformes et glandes sero-muq

36
Q

quoi autre nom ecoulement nasale&

A

rhinorrhée

37
Q

rhinorrhée: physiopatho

A

lib badrykinine et PG->vasodil vaiss et aug perm vasc->diminution activité ciliaire(accumulation mucus) et relâchement d’Ach->aug prod mucus

38
Q

quoi veut dire si vert/jaune le mucus?

A

presence de leucocytes(pas necess infx)

39
Q

v ou f

rhinorrhée peut causer congestion nasale?

A

vrai

40
Q

rhinorrhée et congestion nasale:

MNP et quoi leur effet?(5)

A

sln saline:

  • degage exces mucus
  • liquéfie secretions
  • reduit toux causé par ecoulement posterieur
  • reduit cong
  • previent sinusite
41
Q

quoi prod dispo de sln saline et leur caract?

A

Salinex:
faible debit et faible pression(bon pr liquéfier)
hydrasense:
faible debit et faible à grande pression
sinus rinse: grand debit, faible pression(bon si accumulation mucus)

42
Q

quoi le conseil super important quand donne dispositif sln saline?

A

utiliser eau bouilli, sterile, distillé, microfitré, ou embouteillé commercialement(eau de source)

43
Q

pour quoi sont utiliser les antihistaminiques 1er gen?

et quoi mol qui existent?(6)

A

contre rhinorrhée, eternument et possiblement toux, mais pas prouvé
Diphenhydramine(benadryl)
chlorphéniramine, doxylamine, prométhazine, cyproheptadine, phéniramine

44
Q

quoi mecanisme action anti-H1?

A

lie recept H1 muq nasale, et diminue transmission Ach->diminue secretions

45
Q

mal de gorge: physiopatho

A

lib bradykinines et PG->action sur terminaisons nerveuses sensorielles des voies resp(pharynx)->perception de douleur

46
Q

mal de gorge:
1-tx pharmaco(4) et exemples
2-MNP(4)

A

1-analgésiques syst(acet, ibuprof)
analg topiques, pastilles adoucissantes(benzocaïne), vaporisateurs antiseptiques
2-gargarisme maison, bonne hydrataion, bonbon sans sucre, aliments froids t mous

47
Q

quoi effet pastilles

A

aug salivation, diminue irritation, soulage mal de gorge, adoucit la gorge

48
Q

quoi recettes maison pr mal de gorge?(2)

A

antiseptique: gargarisme: 1/2 c thé sel ds verre d’Eau tiede

analgésie local: citron-miel-eau bouillante

49
Q

quoi qui frappe ensemble quand tousse?

A

cordes vocales

50
Q

toux la nuit, quand couché sur le dos

A

écoulement nasale posterieur, RGO, IC

51
Q

toux et raclement de gorge

A

écoul nasale post, RGO

52
Q

toux a l’effort

A

asthme

53
Q

toux apres repas

A

RGO ou rhinite vasomotrice

54
Q

toux saisonniere

A

asthme, rhinite allergique

55
Q

toux sèche: physiopatho(2)

A

1- inflam larynx et trachée->hyperréactivité du reflex de la toux causé par mediateurs inflam(bradyk et PG)->agissent sur term nerv VRS->toux spontané
2- sensation irritation/inflam VRS->toux volontaire

56
Q

tx toux sèche(5)

A

antitussif

  • dextrométhorphane
  • codéine
  • chlophédianol
  • psn(sapin, sureau, racine guimauve)
  • homéopathie
57
Q

v ou f: DM apparenté aux opioides?

A

vrai, mais pas activité analgésique ni implication sur mu et delta

58
Q

v ou f: DM cause constipation, somnolence et dependance?

A

faux

59
Q

mecansime action DM(3)

A

1-agoniste recept sigma-1 bulbe rachidien->aug seuil activation pr declencher la toux
2- antagoniste recept NMDA=lib excessive neurot excitateurs(attention mesuage)
3- inhibe recapture serotonine

60
Q

quoi gros desavanatges DM?

A

metabolisé par CYT2D6 et 3A4 donc bcp interactions rx

61
Q

E2 DM?

A

syndrome serotoninergique:

fievrem frisson, hyperthermie, sudation, tachycardie, no, tremblements, confusion, agitation

62
Q

interactions avec DM?

A

autre agents serotoninergique:

ex: IMAO(antidepress)++

63
Q

quoi teneur DM annexe 3?

A

moins de 850mg

64
Q

la codéine est métabolisé par ___ et se transforme en ___

A

2D6

morphine

65
Q

quoi mecanisme action codeine?

A

lie recept mu et supression de la toux

66
Q

comment s’appelle le sirop de codeine en annexe 2?

A

calmylin

67
Q

codeine, EI

A

constipation, somnolence, etourdissements, risque dependance

68
Q

est-ce obligatoire de remettre la fiche de rensignemnt sur opioides quand donne sirop de codeine?

A

non, pas selon la loi, mais on peut le donner

69
Q

chlophédianol(Ulone), mecanisme action

A

supprime reflex de toux SNC

70
Q

Ulone est metabolisé par 2D6? v ou f?

A

faux, au contraire c’est unbon choix si interaction avec 2D6 et on peut pas prendre DM

71
Q

quoi 3 classes de rx contre toux productive?

A

1- expectorant: guaifénésine,
2- PSN: Hélixia(feuille de lierre), Hydrasense mucosité, gelo-myrtol
3- MNP: miel, hydratation, boire eau chaude

72
Q

v ou f: on peut servir de la guaif a un enfant de 4 ans

A

faux, n’est pas recommandé en bas de 6ans

73
Q

def:
1-myosite
2-myalgie
3-arthralgie

A

1-inflam et faiblesse musucu
2- douleurs muscu et articulaires
3-douleur a/n articulation

74
Q
def de fièvre
quelle partie du cerv?
A

rct non-spécifique de l’organisme en reponse à l’Action de diff pathogenes
hypothalamus

75
Q

mecanisme fievre

A

lib cytokines par leucocytes->penetrre ds cerveau->provoque reinitialisation du centre de controle de la temperature dans l’hypothalamus->provoque frisson, constrictions des vaiss sang de la peau, sensation de froid

76
Q

drapeau rouge de la fievre

A

> 40°C
38,5°C durant plus de 72h
confusion, deshydration
fort mal de tête, douleur ou raideur cou, photophobie

77
Q

drapeau rouge fievre pediatrie

A

bebe moins de 3 mois