Revision uterine

Question 1

Sans péridurale ?

Answer 1

Si hémorragie de faible abondance < 1000ml et pas de CI a l’ALR : RACHIANESTHÉSIE
-> Bupivacaine hyperbare 1 ml = 5 mg
-> Sufentanil 3 ug = 0,6 ml
-> +/- morphine 100 ug si lésions périnéales associées
+ SSI 0,7 ml pour total de 2 ml
Patiente remise en DD rapidement proclive 30°
Geste possible immédiatement

Si contexte hémorragique : AG CRUSH (estomac plein jusqu’à 48h post partum)

Question 2

Avec péridurale ?

Answer 2

Reinjection lidocaine adrénaliné 5 a 7 ml
+/- sufenta 5 à 10 ug (accélère la vitesse d’installation)