Revisão A2 Flashcards
Qual o nível de triglicérides considerado alto?
Em jejum = maior que 150 mg/dl
Fora de jejum = Maior que 175 mg/dl
Quais os níveis de HDL considerados abaixo do normal?
Homens = Menor que 40 mg/dl Mulheres = Menor que 50 mg/dl
Quais são as metas de LDL, de acordo com os níveis de estratificação cardiovascular, com uso de estatina?
Muito alto risco = LDL menor que 50 mg/dl
Alto risco = LDL menor que 70 mg/dl
Risco intermediário = LDL menor que 100 mg/dl
Baixo risco = LDL menor que 130 mg/dl
Quais as metas de colesterol não-HDL, de acordo com os níveis de estratificação cardiovascular?
Muito alto risco = menor que 80 mg/dl
Alto risco = menor que 100 mg/dl
Risco intermediário = menor que 130 mg/dl
Baixo risco = menor que 160 mg/dl
Quais as metas para redução de LDL, de acordo com os níveis de estratificação cardiovascular, em pacientes que não usam estatina?
Muito alto risco = Redução maior que 50% de LDL
Alto risco = Redução maior que 50% de LDL
Risco intermediário = Redução entre 30%-50%
Baixo risco = Redução maior que 30%
Quando utilizamos o colesterol não-HDL como parâmetro para redução de LDL?
Quando triglicérides estiver acima de 200 mg/dl
Qual porcentagem está associada a tratamentos de baixa, intermediária e alta intensidades, respectivamente?
Baixa = menor que 30% Intermediária = 30 % a 50% Alta = maior ou igual a 50%
Verdadeiro ou falso: A estatina é primeira opção de tratamento para hipercolesterolemia, tanto na prevenção primária quanto na secundária
Verdadeiro
Por que deve-se usar estatina preferencialmente à noite?
Porque a noite é que o fígado promove a produção de colesterol. Portanto, estatinas, especialmente as de curta duração, tem pico de ação juntamente com o pico de produção de colesterol.
Cite quais são os efeitos adversos que a estatina pode causar
São efeitos raros, mas pode causar mialgia, rabdomiólise, alterações de CPK e alterações hepáticas (essas duas no início da terapia). Além disso, há possibilidade de cefaleia e náuseas
Quando utilizar a ezetimiba no tratamento de hipercolesterolemia?
Quando não atingir o objetivos terapêutico em pacientes de muito alto risco que fizeram uso de estatina na sua dose máxima.
A ezetimiba pode ser associada à estatina?
Sim. Inclusive, é uma opção de terapêutica quando o paciente não toleram doses recomendadas de estatina.
A ezetimiba pode ser empregada na esteatose hepática? Qual a dosagem da ezetimiba? Pode tomar a qualquer hora do dia?
Sim, ela pode ser usada na esteatose hepática;
10 mg ao dia;
Sim, pode ser tomada em qualquer hora
Qual o mecanismo de ação das estatinas?
Elas inibem a HMG-CoA redutase, responsável por promover a conversão de Acetil-CoA em mevalonato, que é o precursor do colesterol. Além disso, com o uso da estatina, há aumento da quantidade de receptores de LDL no fígado, na tentativa de captar mais LDL em função da queda da quantidade de mevalonato. Dessa forma, ele diminui o colesterol total, o LDL, os triglicérides e aumenta o HDL.
Além da redução de colesterol, quais outros efeitos das estatinas?
As estatinas promovem estabilização de placas de ateroma (por mobilização de células musculares lisas), tem atividade anti-inflamatória e anti-agregante plaquetária. Por fim, tem ação vasodilatadora.
