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Sexto > Reumatologia -> Lupus, AR, Osteoartrosis > Flashcards

Reumatologia -> Lupus, AR, Osteoartrosis Flashcards

1
Q

El proceso de citrulinacion de las proteinas se observa normalmente en celulas?

A

Verdadero

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2
Q

Con relacion al factor reumatoide:

  1. Es fundamental para el diagnóstico
  2. Es exclusivo de la AR
  3. Sirve como factor pronóstico
A

Sirve como factor pronóstico

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3
Q

El esquema apropiado para el tratamiento del LES consiste en una combinación de:

A

Antimalarico + Inmunosupresor + Corticoesteroides

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4
Q

NO es un criterio hematologico en LES, NO se considera

A

Poliglobulia

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5
Q

Mujer de 60 años con cuadro de dolor de rodilla derecha que se aumenta con la actividad y suele disminuirse con el reposo. Ocasionalmente se acompaña de otras artralgias asimétricas. Al examen físico no hay datos de sinovitis, pero si de crepitación en rodillas. Acorde con el diagnóstico más probable (osteoartrosis) en este caso la estructura que con menor probabilidad estaría afectada es

A

Tobillos

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6
Q

Mujer de 75 años viuda y vive sola, ingresó al servicio de traumatología hace 2 días después de fractura de fémur derecho practicando osteosíntesis. Usted en el turno nocturno encuentra a ala paciente inquieta y confusa “molestando” a los otros pacientes según refiere enfermera, después de la intervención quirúrgica inicio períodos de confusión fluctuante en algunos casos obnubilación con disminución de la atención y durante el día leve agitación sin objetivo; no recuerda lo que le ha sucedido ni donde se encuentra con un discurso desorganizado e ideas poco claras. En el examen físico no se evidencia alteraciones neurológicas
agudas y en los paraclínicos no había evidencia de hallazgos relevantes. Teniendo en cuenta el cuadro anterior usted podría sospechar de

A

Delirium

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7
Q

Tratamiento tópico para la osteoartrosis:

A

Capsaicina, parches de lidocaina, AINEs

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8
Q

Tratamiento sistémico para la Osteoartrosis

A

AINEs, paracetamol, moduladores del dolor, analgésicos narcoticos

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9
Q

Tratamiento Condroprotector -para la Osteoartrosis

A

Condroitoina, Glucosamina, Diacereina

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10
Q

Tratamiento de mantenimiento para LES leve

A
  • MTX 10
  • HCQ 200
  • Prednisona < 7.5
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11
Q

Tratamiento inicial LES

A
  • Metrotexate
  • Hidroxicloroquina
  • Metilpredinosolona
  • Prednisolona
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12
Q

Tratamiento de mantenimiento LES grave

A
  • MMF
  • Ciclosporina
  • AZA
  • HCQ
  • Prednisona
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13
Q

Mantenimiento LES moderado

A
  • Prednisona 7.5
  • HCQ 200
  • MTX 10
  • MMF 1
  • AZA 50-100
  • Ciclosporina 50-100
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14
Q

Tratamiento inicial LES grave

A
  • Prednisona
  • Metilprednisolona
  • Prednisolona
  • Ciclosporina
  • Ciclofosfamida
  • HCQ
  • MMF
  • AZA
    -Plasmaferesis
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15
Q

Tratamiento inicial LES moderado

A
  • Metil
  • Prednisolona
  • MMF
  • AZA
  • Ciclosporina
  • HCQ
  • MTX
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16
Q

Caracteristicas del LES

A
  • Autoinmune: Autoanticuerpos + complejo inmune
  • Cronica
  • Heterogénea
  • Prevalencia mayor en mujeres
  • Inflamatoria
  • Multisistemica
17
Q

Desencadenantes del LES

A
  1. Fallo en la apoptosis
  2. Desregulacion del SI
18
Q

Manifestaciones generales del LES

A
  1. Perdida de peso
  2. Fiebre
19
Q

Manifestaciones neurologicas del LES

A
  1. Convulsiones
  2. Delirio
  3. Psicosis
20
Q

Manifestaciones Renales LES

A
  1. Sx nefrotico
  2. Proteinuria > 0.5
21
Q

Manifestaciones pulmonares LES

A
  1. Pleuritis
  2. Enfermedad pulmonar intersticial
  3. Neumonía asociada a ventilador -> no propio
  4. Neumopatia
22
Q

Manifestaciones hematicas LES

A

-Linfopenia
- Trombocitopenia
- Anemia \

23
Q

Manifestaciones dérmicas LES

A
  • Alopecia
24
Q

Niveles de ANAs

A

> 1:80

25
Q

Sx de Sjogren esperamos encontrar niveles altos de:

A
  • Anti Ro
  • Anti LA
  • Anti RNP
26
Q

Niveles de plaquetas en
- LES leve:
- LES moderado:
- LES grave:

A
  • LES leve: 50-149
  • LES moderado: 25- 49
  • LES grave: < 25
27
Q

Caracteristicas Artritris Reumatoide

A
  • 4ta - 5ta década de la vida
  • Rigidez matutina > 1h
  • Inflamatoria, poliarticular (aditiva), cronica, autoinmune
  • Inicia en MCF, tambien afecta IFP
28
Q

Genes implicados en la Autoinmunidad de la AR

A

HLA II

29
Q

Manifestaciones extraarticulares AR

A
  • Uveitis
  • Anemia
  • Vasculitis
  • Esplenomegalia
  • Osteoporosis
  • Osteopenia
  • Nódulos reumatoides
  • Pericarditis
  • FC
  • Derrame pleural
  • Nódulos pulmonares
30
Q

Dx AR

A
  • FR
  • Anticitrulina
  • Reactantes de fase aguda
31
Q

Tto AR Colombia

A

MTX 15-20 mg

32
Q

Como se realiza el control del tto de la AR

A

Metrotexate -> 3 meses DAS 28 (> 1.2) -> 3 meses DAS ( < 2.6) -> continuar tratamiento

En caso de que no cumpla los niveles -> Añadir Esteroide o Agente biológico

Sexto (9 decks)

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