Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Sexto > ECOES > Flashcards

ECOES Flashcards

1
Q

Tratamiento para Neumonía, grupo I (0-1 puntos CURB65) SIN factores de riesgo

A

Betalactamico + Macrolido o Quinolona en caso de alergia

Amoxicilina 1g IV/ 8h + Claritromicina 500 mg IV/ 12h

Alergia: Levofloxacina 750 mg VI / 24h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Tratamiento para Neumonía, grupo I (0-1 puntos CURB65) CON factores de riesgo

A

Beta lactamico + Macrolido
Alergia -> Quinolona

  1. Amoxicilina- acido clavulanico 1g VO/12h + Claritromicina 500 mg IV/ 12h

Alergia: Levofloxacina 750 mg/ 24h o Moxifloxacina 400mg IV/ 24h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Criterios CURB 65

A

Confusion

Urea > 20

Respiración > 30

Blood (PA < 90/60)

65 > edad

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Tratamiento neumonía grupo II, SIN factores de riesgo

A

Betalactamico + Macrolido

Alergia: Quinolona

  1. Penicilina 2 MU IV/4h + Claritromicina 500 mg IV/ 12h

Alergia: Levofloxacina 500mg IV/ 24h o Moxifloxacina 400mg IV/ 24h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Tratamiento Neumonía Grupo II, CON factores de riesgo para Bacilos Gram -

A

Beta lactamico + Macrolido

Alergia: Quinolona

  1. Ampicilina - Sulbactam 3g IV/ 6h + Claritromicina 500 mg IV/ 12h

Alergia: Levofloxacina 500mg IV/ 24h o Moxifloxacina 400mg IV/ 24h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Tratamiento Neumonía Grupo II, CON factores de riesgo para S aureus resistente a la penicilina

A

Cefalosporina 3ra generación + Macrolido
Alergia: Quinolona

  1. Ceftriaxona 2g IV/ 24h + Claritromicina 500 mg IV/ 12h

Alergia: Levofloxacina 500mg 24h o Moxifloxacina 400mg/ 24h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Criterios mayores para UCI en Neumonía

A
  1. Disnea que requiera ventilacion mecanica
  2. Shock
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Criterios menores Neumonía

A
  1. Confusion
  2. BUN > 7
  3. FR > 30
  4. Leucopenia
  5. Trombocitopenia
  6. Infiltrado lobulillar
  7. Hipotension
  8. Hipotermia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Cuantos criterios deben cumplirse para UCI? Neumonía

A

1 criterio mayor + 3 criterios menores

Criterio mayor: shock, disnea que requiera ventilacion mecanica

Criterio menor: leucopenia, trombocitopenia, FR> 30, hipotension, confusion, BUN > 7, Infiltrado multilobar, Hipotermia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Paraclinicos que debe solicitar en Neumonía

A

Hemograma
Rx torax
Gases arteriales
Prueba de esputo (tincion de gram)
Cultivo, antibiograma
PCR
Prueba de funcion renal -> Necesito ver UREA y BUN
Prueba de funcion hepatica -> Compromiso organico (Q sofa)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hallazgos en el RX neumonía

A

Lobular/ alveolar -> infiltrado basal o apical unilateral, consolidación

Bronconeumonía -> afectación segmentaria, infiltrado bilateral

Intersticial -> afectado el intersticio, aumento de la densidad SIN consolidación

Necrotizante -> cavidades < 2cm (neumatocele) llenas de infiltrado

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Manifestaciones de la neumonía típica

A

Inicio súbito, cede a ATB, fiebre, tos, dolor pleuritico, taquipnea, matidez, aumento del fremito vocal, presencia de crepitos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Manifestaciones de la neumonia atípica (intersticial)

A

Progresivo, febricula, tos no productiva, NO dolor torácico, NO matidez, SI crepito, SI disnea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Caracteristicas de la neumonia necrotizante

A

Perdida de peso, fiebre persistente, no cede a ATB, Aspecto séptico, olor fétido

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Características clínicas + Rx de la neumonia alveolar (lobar)

A

Clínica: dolor torácico, fiebre, tos, inicio agudo, taquipnea

Examen físico: matidez, aumento del fremito vocal, crepitante, uso de músculos accesorios, tiraje, aleteo nasal

Rx: signo de broncograma aéreo (se respeta el flujo), consolidación unilateral, sin afectación de los bronquiolos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Dx diferencial de Neumonía

A
  1. TBC
  2. Bronquitis
17
Q

Tratamiento Neumonía Grupo III, SIN factores de riesgo para P aeruginosa

A
  1. Ampicilina- sulbactam 3 g IV/ 6h + Claritromicina 500mg IV/12h + Oseltamivir 75mg IV /12h + Vancomicina/ Linezolid

Alternativa: Fluroquinolona moxifloxacina 400 mg IV / 24h

18
Q

Tratamiento Neumonía Grupo III, CON factores de riesgo para P aeruginosa

A

Piperacilina - Tazobactam 4.5 g IV/ 6h + Claritromicina 500mg IV/ 12h + Oseltamivir 75 mg/12h\

Alternativa: Cefepima

19
Q

Tratamiento Neumonía Grupo III, CON factores de riesgo para S aureus Resistente a la Meticilina

A

Ampicilina-sulbactam 3mg IV/ 6h + Claritromicina 500mg IV/ 12h + Oseltamivir 75mg IV/24h + Vancomicina 25 mg/Kg IV/ 12h

20
Q

Cuando puede cambiarse la terapia via IV a terapia via oral?

A

FR < 24rpm
PAS > 90 por mas de 8h sin vasopresores
Temp < 37.8
FC <100lpm
Tolera via oral

21
Q

Manifestaciones clínicas del TEP

A
  1. Disnea aguda
  2. Dolor pleuritico
  3. Diaforesis
  4. Taquicardia
  5. Taquipnea
  6. Hemoptisis
22
Q

Hallazgos radiográficos TEP

A
  1. Joroba de Hampton -> opacidad en forma de cono con base pleural bien definida, que representa hemorragia y tejido pulmonar necrótico en una región de infarto pulmonar
  2. Signo de Palla -> agrandamiento de la rama inferior de la A. Pulmonar
  3. Amputacion vascular -> por obstrucción del flujo
  4. Westermark -> radiolucidez pulmonar, generalmente en las bases, por reducción del flujo sanguíneo distal al vaso ocluido, local o general
23
Q

Valores normales Dimero D

A

< 0.3 mg/dL

24
Q

Paraclinicos para el Dx de TEP

A
  1. EKG -> normal en la mayoría de casos
  2. Hemograma + Tiempos de coagulación elevados
  3. Gases arteriales -> hipercapnia, Hipoxemia, alcalosis respiratoria
  4. Dimero D -> en caso de riesgo bajo/intermedio según la escala
  5. Rx torax -> la mayoría de las veces normal
  6. Angiotac -> Gammagrafia
    5.1Arteriografia -> en caso de que la Angiotac no sea concluyente
25
Q

Joroba de Hampton

A

Radio opacidad en forma de cono, se da por la necrosis/disminución de la perfusion del tejido pulmonar

26
Q

Caracteristicas del dolor pleuritico

A

Dolor tipo punzante, empeora con los cambios de posición y la inspiración, larga duración, localizado en los costados

27
Q

Tratamiento TEP con alto riesgo de mortalidad

A

Trombectomia, fibrinolisis

28
Q

Tratamiento TEP con bajo riesgo de mortalidad

A

Anticoagulante -> Warfarina

29
Q

Hallazgos en el EKG en TEP (Raro)

A

Depresion onda S en DI

T invertida + Q en DIII

30
Q

Triada Virchow

A
  1. Estasis
  2. Dano endotelial
  3. Hipercoagulabilidad
31
Q

Hallazgos hemograma TEP

A

Leucocitosis (>10.000)

32
Q

WELLS SCORE para TEP

A
  1. Signos/ Sintomas TVP -> 3 pts
  2. Dx alternativo poco probable -> 3 pts
  3. FC >100 -> 1.5 pts
  4. Cx/ inmovilización 4 semanas previo -> 1.5 pts
  5. TEP/ TVP previo -> 1.5 pts
  6. Hemoptisis -> 1 pto
  7. Cancer -> 1 pto

Sexto (9 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions