Reumatología Flashcards
Parcial 1
1
Q
- ¿Cuál es un factor de riesgo de mal pronóstico en las miopatías inflamatorias? Excepto
A
a) Debilidad de músculos flexores de las manos
2
Q
- En la afección articular para lupus eritematoso sistémico ¿qué FARME podemos utilizar?
A
a) Metotrexate
3
Q
- ¿Cuáles son las lesiones dérmicas características de las miopatías inflamatorias?
A
b)Pápulas de Gottron, Signo del chat, Signo de la V, heliotropo
4
Q
- ¿Cómo se confirma la sequedad ocular para diagnóstico de Síndrome de
Sjogren?
A
b) TestdeSchirmer<5mm
5
Q
- La miopatía inflamatoria
A
Es una enfermedad autoinmune que afecta músculos proximales
6
Q
- Señala cuál no es un síntoma que deba hallarse en una fibromialgia primaria
A
d) Artritis
7
Q
- Lesiones dérmicas características de lupus que se presentan como lesiones
redondeadas, bien delimitadas, con bordes activos y centro atrofio, eritematoso
escamosas, no fotosensibles, que tienden a dejar cicatriz cuando curan.
A
c) Lupus cutáneo crónico
8
Q
- Las alteraciones neuropsiquiátricas en LES pueden ser (según criterios
clasificatorios), excepto:
A
c) Masas encefálicas
9
Q
- ¿Cuál es el tipo de esclerosis propia de niños, con afección puramente cutánea,
dentro de las cuales se encuentra la morfea?
A
c) Localizada
10
Q
- Medicamento usado en reumatología que se ha demostrado es seguro su uso
durante el embarazo de pacientes con LES y otras enfermedades
reumatológicas, que aumenta la supervivencia materna y fetal.
A
d) Antimaláricos
11
Q
- El tratamiento con AINE en los pacientes con lupus eritematoso sistémico se
prefiere en casos de:
A
d) Todas las anteriores
12
Q
- ¿Cuál es el tratamiento de elección farmacológico para fibromialgia?
A
d) Duloxetina
13
Q
- ¿Cuál es el tratamiento para la artritis en el síndrome de Sjogren primario?
A
d) Antimaláricos, AINE y metotrexate
14
Q
- Tratamiento no inmunosupresor que mejora la supervivencia renal y disminuye
la probabilidad de recaída de la enfermedad en los pacientes con lupus
eritematoso sistémico.
A
d) Antimaláricos
15
Q
- ¿En cuál de los casos que se mencionan a continuación se darían los esteroides a
dosis altas (manifestación grave)?
A
a) Nefropatía lúpica
16
Q
- ¿Qué es el fenómeno de Raynaud?
A
c) Fenómeno vasooclusivo reversible desencadenado por cambios de temperatura o
estrés
17
Q
- Femenino de 28 años con antecedentes de importancia de tres abortos previos.
Heredo familiares negados. Fumadora de dos cigarrillos diarios y alcoholismo ocasional. El día de hoy acude a su consulta por la presencia de úlceras en cavidad oral que previamente ya habían aparecido, sin embargo, remitieron de forma espontánea. Al interrogatorio dirigido la paciente refiere haber presentado eritema en rostro que respetaba surcos nasogenianos y que se exacerba con la exposición al sol. Además, la paciente refiere rigidez matutina en articulaciones interfalángicas proximales de aproximadamente una hora y que desaparecen al comenzar a hacer las labores matutinas. Con respecto a la enfermedad que sospechamos se podría decir:
A
b) Los individuos de raza afroamericana tienden a tener un cuadro más agresivo con respecto a otras razas
18
Q
- La artritis presentada en el LES tiene como característica ser de pequeñas y
medianas articulaciones, pero ¿Qué diferencias se puede presentar con el AR?
A
a) Que en LES es no erosiva
19
Q
- Menciona a una vasculitis de vaso grande:
A
b) Arteritis de la temporal o de células gigantes
20
Q
- Dentro de la fisiopatología de LES, la activación del sistema inmune innato es la clave de la enfermedad, ya que nos permite formar anticuerpos en los macrófagos. C/F
A
b) Falso
21
Q
- Femenino de 28 años quien acude a su consulta por presentar dolor en miembro pélvico derecho de instauración súbita. Como antecedente patológico refiere haber cursado con un “coagulo en los pulmones” hace dos años. AGO Menarca 12 años. IVSA19 G3 P0 C0 A3. EF: Signo de Ollow y Homans positivos, pulso pedio disminuido en pie derecho, izquierdo normal, miembro derecho con disminución de la temperatura en comparación con la pierna izquierda. De la siguiente lista que estudios pedirías que pudiesen ser diagnósticos para SAAF (puede haber más de una respuesta)
A
b) Anticoagulante Lúdico
c) Anti B2 glicoproteína 1
d) Anticardiolipina IgG
22
Q
- ¿Cuáles son las manifestaciones clínicas y de laboratorio de la nefropatía lúpica?
A
b) Proteinuria, eritrocituria, cilindruria
23
Q
- Enfermedad característica de la infancia que cursa con hiperemia conjuntiva, lengua en fresa y afección coronaria
A
a) Enfermedad de Kawasaki
24
Q
- ¿Cuáles son las manifestaciones clínicas más comunes de la esclerosis sistémica?
A
b) Fenómeno de Raynaud, disfagia, hipertensión arterial pulmonar, esclerodermia
25
Q
- La LES puede afectar a serosas como lo son el pericardio, pleura y peritoneo:
a) Cierto
b) Falso
A
a) Cierto
26
Q
- El ejercicio aeróbico de bajo impacto esta contraindicado en pacientes con fibromialgia
A
b) Falso
27
Q
- ¿Cuál es HLA que se asocia a mayor riesgo de padecer LES?
A
b) HLADR3
28
Q
- ¿Cuál es el tratamiento de elección en mujeres embarazadas con síndrome de anticuerpos antifosfolípidos primario?
A
c) Heparina de bajo peso molecular
29
Q
- La vasculitis cutánea puede ser una manifestación de una enfermedad sitémica
a) Cierto b) Falso
A
Cierto
30
Q
- Son anticuerpos presentes en el citoplasma de granulocitos y tienen como especificidad proteinasa 3 (PR3) o mieloperoxidasa (MPO)
A
d) Anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos
31
Q
- ¿Cuáles son las manifestaciones clínicas que se incluyen en los criterios clasificatorios para LES?
A
a) Rash malar, úlceras orales, artritis no erosiva, serositis
32
Q
- Sustancias que se deben retirar en un paciente con LES por riesgo de activación de la enfermedad, excepto:
A
Vegetales verdes
33
Q
- El LES puede tener autoanticuerpos como factor reumatoide, anti Ro, anti La, anti cardiolipinas:
a) Cierto
b) Falso
A
a) Cierto
34
Q
- Se dice que esta enfermedad tiene como base fisiopatológica la “centralización del dolor”
A
c) Fibromialgia
35
Q
- ¿Cuáles son los anticuerpos que pueden encontrarse en miopatías inflamatorias?
A
c) Anticuerpos antinucleares, anti SRP, anti M2, anti Ro, anti La
36
Q
- Vasculitis caracterizada por lesiones pulmonares y síntomas de asma
A
d) Granulomatosis con poliangitis y eosinofilia
37
Q
- ¿Cuáles son los factores que pueden desencadenar actividad de Lupus eritematoso sistémico?
A
d) Todaslasanteriores
38
Q
- Tratamiento de primera elección para el síndrome de anticuerpos antifosfolípidos primario con manifestaciones trombóticas:
A
a) Antiagregantes plaquetarios y anticoagulantes
39
Q
- ¿Cuáles son los anticuerpos antifosfolípidos que se incluyen en los criterios clasificatorios para síndrome de anticuerpos antifosfolípidos?
A
a) Anticoagulante lúpico
40
Q
- ¿Cuál es el tratamiento de elección farmacológico para fibromialgia?
a) Alprazolam b) AINES
c) Corticoides d) Duloxetina
A
d) Duloxetina
41
Q
- ¿Cuál es la piedra angular en el tratamiento de las miopatías inflamatorias?
A
c) Cortocoides
42
Q
- Dentro de los laboratorios de su paciente, el TP se encuentra en rangos normales, y el TTP se encuentra 3 veces por arriba del límite normal con anticoagulante lúdico positivo. Este hallazgo se traduce en:
A
c) Riesgo de trombosis
43
Q
- ¿Cuáles son las manifestaciones extraglandulares en el síndrome de sjogren primario?
A
d) Todas las anteriores
44
Q
- ¿Cuáles son las alteraciones hematológicas características y que se encuentran dentro de los criterios clasificatorios de lupus eritematoso sistémico?
A
d) Ninguna de las anteriores
45
Q
- Autoanticuerpos específicos en lupus (parte de los criterios clasificatorios):
e) Anti DNA
f) Hipoclompementemia
g) AntiSm
h) Todas las anteriores
A
h) Todas las anteriores
46
Q
- El tratamiento con AINE en los pacientes con lupus eritematoso sistémico se prefiere en casos de:
a) Artritis
b) Cefaleasindatosdeseveridad c) Mialgias
d) Todaslasanteriores
A
Todaslasanteriores
47
Q
- ¿Qué medicamentos son considerados ahorradores de esteroide en las miopatías inflamatorias como primera elección?
a) Metotrexate y ciclofosfamida
b) Azatioprimaymetotrexate
c) Azatioprima y prednisona
d) Ciclofosfamida
A
b) Azatioprima y metotrexate
