MINOU EXAMEN PSIQUIA Flashcards
Alteración del proceso (forma o curso) del pensamiento
Fuga de Ideas
Paciente Femenino de 45 años de edad quien dice padecer desde hace poco mas de dos años un cuadro caracterizado por dificultad para tomar decisiones y concentrarse,ánimo deprimido, alteraciones del sueño, baja autoestima, sentimientos de desesperanza, siente que le falta energía, y se fatiga fácilmente.
Hasta en un 50% este tipo de padecimiento se complica con un episodio de
Depresion Mayor
Paciente Femeninoo de 45 años de edad quien dice padecer desde hace poco mas de dos años un cuadro caracterizado por dificultad para tomar decisiones y concentrarse, ánimo deprimido, alteraciones del sueño, baja autoestima, sentimientos de desesperanza, siente que le falta energía, y se fatiga fácilmente.
Por la cronicidad del del padecimiento el diagnostico mas probable es:
Distimia
Un hombre de 24 años confiesa a su médico que desde hace varias semanas no ha podido dejar de preocuparse acerca de los gérmenes, aunque trata el no puede quitarse de la cabeza la idea de que está contaminado. Esto es un ejemplo de:
Obsesion
Un joven ejecutivo que necesita frecuentemente, ha tenido problemas laborales debido a que siempre viaja en autobús (lo que le hace perder mucho tiempo) porque le da miedo viajar en aviones y se rehúsa a hacerlo. El paciente sufre de:
Fobia Específica
A un estudiante de medicina le costo entrevistar a un paciente porque éste daba largas y complicadas explicaciones con detalles innecesarios hasta que finalmente respondía la pregunta. En su reporte el estudiante tenía lenguaje:
Con Circunloquios
Al usar antidepresivos tricíclicos se recomienda iniciar con dosis bajas y aumentar gradualmente en el curso de semanas subsecuentes, esto se debe a los siguiente, EXCEPTO:
La cantidad de Gramos de sustancia activa en tabletas
Masculino de 17 años quien es llevado a consulta porque su mamá ha notado que antes de dormir tiene que cerrar 5 veces la puerta de la casa y que si es interrumpido por alguien tiene que volver a empezar y no puede dormir si esto no lo lleva a cabo, ya que con esto siente que puede prevenir que le de cancer a su abuela, aunque sabe que pensar esto es absurdo. Con esta breve viñeta clínica ¿Cuál sería el diagnóstico probable?
TRASTORNO OBSESIVO - COMPULSIVO
Masculino de 17 años quien es llevado a consulta porque su mamá ha notado que antes de dormir tiene que cerrar 5 veces la puerta de la casa y que si es interrumpido por alguien tiene que volver a empezar y no puede dormir si esto no lo lleva a cabo, ya que con esto siente que puede prevenir que le de cancer a su abuela, aunque sabe que pensar esto es absurdo. De acuerdo al diagnostico que usted considere,
¿Cuál seria el farmaco indicado para su diagnostico?
Fluvoxamina
Masculino de 17 años quien es llevado a consulta porque su mamá ha notado que antes de dormir tiene que cerrar 5 veces la puerta de la casa y que si es interrumpido por alguien tiene que volver a empezar y no puede dormir si esto no lo lleva a cabo, ya que con esto siente que puede prevenir que le de cancer a su abuela, aunque sabe que pensar esto es absurdo
En este caso el cerrar 5 veces la puerta se le conoce como:
Compulsion
Femenino de 30 años de edad vive con sus padres a los cuales cuida. Hace dos semanas inicia con “mal carácter”, tristeza, llanto facil, disminucion de peso sin hacer ninguna dieta, ya no le causa placer su pasatiempo favorito, estos síntomas exacerbaron en los ultimos 4 dias solo duerme 4 horas sin sentir descanso, tiene pesadillas y se despierta a las 5 de la mañana sin deseos de levantarse, al caminar o hacer cualquier actividad es muy torpe, presenta ideas de muerte y minusvalía.
El diagnóstico presuntivo es:
Depresión Mayor
Femenino de 30 años de edad vive con sus padres a los cuales cuida. Hace dos semanas inicia con “mal carácter”, tristeza, llanto facil, disminucion de peso sin hacer ninguna dieta, ya no le causa placer su pasatiempo favorito, estos síntomas exacerbaron en los ultimos 4 dias solo duerme 4 horas sin sentir descanso, tiene pesadillas y se despierta a las 5 de la mañana sin deseos de levantarse, al caminar o hacer cualquier actividad es muy torpe, presenta ideas de muerte y minusvalía.
Tomando en cuenta el cuadro clínico, hay alteracion en todas las esferas, excepto:
Sensoperceptiva
Femenino de 30 años de edad vive con sus padres a los cuales cuida. Hace dos semanas inicia con “mal carácter”, tristeza, llanto facil, disminucion de peso sin hacer ninguna dieta, ya no le causa placer su pasatiempo favorito, estos síntomas exacerbaron en los ultimos 4 dias solo duerme 4 horas sin sentir descanso, tiene pesadillas y se despierta a las 5 de la mañana sin deseos de levantarse, al caminar o hacer cualquier actividad es muy torpe, presenta ideas de muerte y minusvalía.
El tratamiento de esta patología será con:
Antidepresivos
Femenino de 30 años de edad vive con sus padres a los cuales cuida. Hace dos semanas inicia con “mal carácter”, tristeza, llanto fácil, disminucion de peso sin hacer ninguna dieta, ya no le causa placer su pasatiempo favorito, estos síntomas exacerbaron en los ultimos 4 dias solo duerme 4 horas sin sentir descanso, tiene pesadillas y se despierta a las 5 de la mañana sin deseos de levantarse, al caminar o hacer cualquier actividad es muy torpe, presenta ideas de muerte y minusvalía.
El tratamiento debe de ser administrado durante:
12 meses
Femenino de 30 años de edad vive con sus padres a los cuales cuida. Hace dos semanas inicia con “mal carácter”, tristeza, llanto facil, disminucion de peso sin hacer ninguna dieta, ya no le causa placer su pasatiempo favorito, estos síntomas exacerbaron en los ultimos 4 dias solo duerme 4 horas sin sentir descanso, tiene pesadillas y se despierta a las 5 de la mañana sin deseos de levantarse, al caminar o hacer cualquier actividad es muy torpe, presenta ideas de muerte y minusvalía.
El tiempo de espera que la farmacoterapia haga su funcion es de:
2 a 4 semanas
Femenino de 30 años de edad vive con sus padres a los cuales cuida. Hace dos semanas inicia con “mal carácter”, tristeza, llanto fácil, disminucion de peso sin hacer ninguna dieta, ya no le causa placer su pasatiempo favorito, estos síntomas exacerbaron en los ultimos 4 dias solo duerme 4 horas sin sentir descanso, tiene pesadillas y se despierta a las 5 de la mañana sin deseos de levantarse, al caminar o hacer cualquier actividad es muy torpe, presenta ideas de muerte y minusvalía.
El tiempo que debemos de esperar antes de considerar que el tratamiento farmacológico no funciona es de:
8 semanas
Una paciente que sufrió de un evento vascular cerebral posteriormente desarrolla la sensación de tener hormigas recorriéndole por debajo de la piel las extremidades inferiores, aunque la sensación para ella es real, sabe que no puede tener hormigas debajo de la piel, esto se conoce como:
Pseudoalucinación
Paciente del sexo masculino de 25 años de edad el cual manejando experimentó súbitamente taquicardia, diaforesis, taquipnea, temblor de manos sensación de que le va a dar un infarto o de que se va a volver loco. Estos síntomas aparecieron de la nada y tuvieron una duración de 10 minutos impidiéndole seguir manejando.
El diagnóstico psiquiátrico mas probable es:
Ataque de pánico
Paciente del sexo masculino de 25 años de edad el cual manejando experimentó súbitamente taquicardia, diaforesis, taquipnea, temblor de manos sensación de que le va a dar un infarto o de que se va a volver loco. Estos síntomas aparecieron de la nada y tuvieron una duración de 10 minutos impidiéndole seguir manejando
Benzodiacepinas
Aunque las benzodiacepinas tienen funcion como ansioliticos, anitconvulsivantes miorelajantes e hipnoticos sedantes, la siguiente benzodiacepina tiene mas capacidad ansiolitica que otras.
Alprazolam