Clinica Propedeutica Parcial 2 Flashcards

1
Q

Crecimiento anormal y desordenado de las células del epitelio de los conductos o lobulillos mamarios que tienen la capacidad de diseminarse

A

Cáncer de mama

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2
Q

Grupo de alteraciones en el tejido mamario que no tienen la
capacidad de diseminarse. Responden a mecanismos hormonales y factores externos

A

Patología benigna de mama

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3
Q

Lesiones benignas mamarias. NO PROLIFERATIVAS.

A

Quistes
Hiperplasia leve
Calsificaciones epiteliales
Fibroadenoma

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4
Q

Lesiones benignas mamarias. PROLIFERATIVAS.

A

Adenosis esclerosante
Hiperplasia moderada
Papilomas intraductales

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5
Q

Causas de mastlgia

A

Sx. Premenstrual
Enf. Fibroquistica

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6
Q

Causas de descarga de pezón

A

cirrosis, hipotiroidismo, anovulación, antidepresivos, hormonales (estrógenos), papiloma intraductal, ectasia ductal

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7
Q

Factores de riesgo Ca

A

Historia familiar
Edad (40 años)
Terapias sustitutivas hormonales (>5 años)
Menarca temprana (</=12 años)
Menopausia tardía (>/= 55 años)
Ausencia de lactancia
Nuliparidad
Obesidad y sedentarismo
Alcohol (15 a 30 g/dia)
Hiperplasia mamaria
Cancer de mama previo

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8
Q

Decremento de Cáncer de mama

A

Ejercicio (4 horas por semana)
Lactancia materna
Embarazo a término antes de los 20 años
Menopausia antes de los 35 años
Ooforectomia
Mastectomia profiláctica (BRCA 1 y 2)

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9
Q

La exploración de glándula mamaria se divide en

A

Estática y dinámica

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10
Q

La inspección estática engloba

A

Mamas, areolas y pezones. Formas, simetría, bultos, hundimientos, coloración de piel y red venosa.

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11
Q

Síntomas del cáncer de mama visibles en la inspección estática

A

Cambio de textura, erupción enrojecida, hoyuelos o deformaciones, secreción linfática, secreción sanguinolenta, bulto en axila, inversión del pezón, bulto en seno

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12
Q

La inspección dinámica engloba la evaluación de la…

A

Simetría bilateral, contorno uniforme, libre de depresiones, retracción o desviaciones

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13
Q

A qué edad se debe iniciar la autoexploración de la mama?

A

18 años

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14
Q

¿a qué edad y con qué frecuencia debe realizarse la exploración clínica de la mama?

A

a partir de 25 años de edad cada 6 - 12 meses

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15
Q

Tipos de posición de la palpación para la exploración de la glándula mamaria

A

Sedente y supina

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16
Q

Procedimientos de palpación posición sedente

A

“Barrido” pared torácica

Palpación digital manual

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17
Q

Describe el proceso de barrido de la pared torácica

A

Brazos sueltos a los costados
Pala de la mano entre el esternón y la clavícula
Deslizar hacia abajo percibiendo bultos superficiales
Repetir el movimiento

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18
Q

Menciona los tres tipos de palpación de posición sedente DIGITAL MANUAL

A

Radiales
Paralelas
Circulares

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19
Q

Menciona los puntos de palpación de ganglios linfáticos

A

Axilares (braquiales)
Mamamarios externos (pectorales anteriores)
Subescapulares
Supraclaviculares
Subclavios

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20
Q

Mastografia como estudio complementario a partir de los ______ años

A

40

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21
Q

Ultrasonido mamario como estudio complementario a partir de los ____

A

Cuando es <35 años

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22
Q

Proyecciones de la mastografía

A

Craneo-caudal y Oblicua-mediolateral

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23
Q

Frecuencia de la mastografia de:
-Mujeres de 40 a 49 años
-Mujeres de 50 a 69 años
-Mujeres de 70 años o mas

A

40-49: Anual o bianual para asintomáticas, tomar en cuenta factores de riesgo

50 a 69: mastografía anual

+70 mastografía anual, tomar en cuenta beneficio del estudio y esperanza de vida actual.

24
Q

¿Qué se debe evaluar en caso de anomalías en la mama?

A

Tamaño, forma, consistencia, bordes, movilidad, dolor, bilateralidad y localización (CUADRANTE Y HORA)

25
Q

Pasos para la exploración del abdomen

A

Inspección, auscultación, percusión y palpación superficial y profunda

26
Q

¿qué se evalúa en la inspección del abdomen?

A

Aspecto, forma, cicatriz umbilical y quirúrgicas, circulación colateral, patrón de movimientos respiratorios

27
Q

Focos de auscultación abdominal

A

1 aórticos, 2 renales, 2 iliacos, 2 femorales

28
Q

Ruidos intestinales hiperactivos

A

Más de 30 ruidos por minuto

29
Q

Ruidos intestinales normales

A

Entre 5 a 30 ruidos por minuto

30
Q

Ruidos intestinales hipoactivos

A

Menos de 5 ruidos por minutos

31
Q

Ruidos intestinales ausentes

A

Ausencia de ruidos en 1 minuto

32
Q

Soplo abdominal

A

Sospecha de aneurisma aórtico

33
Q

La percusión puede ser

A

-Radiada
-Timpanismo/matidez

34
Q

Dolor abdominal intenso generalmente asociado a
manifestaciones de compromiso peritoneal que hace considerar la necesidad de terapéutica quirúrgica urgente.

A

Abdomen agudo

35
Q

Fases del abdomen agudo

A
  1. Fase de ataque
  2. Fase inflamación local
  3. Fase de inflamación sistémica
36
Q

Tipos de abdomen abdomen agudo

A

Peritonitico
Traumático
Obstructivo
Vascular

37
Q

Fase de respuesta inflamatoria sistémica

A

Infección
SIRS
Hipertensión intraabdominal - Síndrome compartimental
Hipovolemia hipoperfusión

38
Q

CRONOLOGÍA DE INSTAURACIÓN DE
Rotura de aneurisma aórtico
Rotura de esófago
Perforación lucís gástrico
Rotura de embarazo ectopico
Retira absceso intraabdominal
Infarto agudo al miocardio

A

Súbitas, instauración en segundos

39
Q

CRONOLOGÍA DE INSTAURACIÓN DE
Pancreatitis aguda
Cólico biliar
Cólico renal
Diverticulitis perforada
Obstrucción con estrangulación

A

Rápida, instauración en minutos

40
Q

INSTAURACIÓN CRONOLÓGICA DE
Apendicitis
Diverticulitis
Colecistitis
Obstrucción intestinal

A

Gradual, instauración en horas

41
Q

Semiología del dolor UBICACIÓN
Hepatitis colecistitis
Colangitis
Pancreatitis
Absceso subfrénico
Ulcus duodenal
Neumonía

A

Hipocondrio derecho

42
Q

Semiología del dolor UBICACIÓN
Apendicitis aguda
Enfermedad inflamatoria intestinal
Adenitis mesenterica
Cólico renal
Pielonefritis
Salpingitis
Endometriosis
Embarazo ectopico

A

Fosa iliaca derecha

43
Q

Semiología UBICACIÓN
Úlcera gastroduodenal
Gastritis aguda
Enfermedad por reflujo gastroesofagico
Pancreatitis aguda
Infarto agudo miocardio
Pericarditis
Rotura de aneurisma de aorta

A

Epigastrio

44
Q

Semiología del dolor UBICACIÓN
Gastroenteritis
Obstrucción intestinal
Rotura de aneurisma aorta
Apendicitis aguda precoz

A

Mesogastrio

45
Q

Semiología del dolor UBICACIÓN
Absceso esplénico
Infarto esplenico
Rotura de bazo
Pancreatitis
Neumonía

A

Hipocondrio izquierdo

46
Q

Semiología del dolor UBICACIÓN
Cistitis
Embarazo ectopico
Endometriosis
Dismemorrea
Enfermedad pélvica inflamatoria
Quiste/torsion ovarica
Prostatitis

A

Hipogastrio

47
Q

aumento exagerado de la sensibilidad a los estímulos táctiles y dolorosos

A

Hiperestesia

48
Q

dolor causado por la presión ejercida en alguna zona del cuerpo

A

Hiperbaralgesia

49
Q

Borde superior al inferior >13 cm pb HIGADO

A

hepatomegalia

50
Q

obstrucción del flujo venoso del hígado.

A

Sx Budd-Chiari

51
Q

inflamación de la vesicula biliar

A

colecistitis

52
Q

Pentada de Raynolds

A

TRIADA DE CHARCOTT
dolor en hipocondrio derecho + ictericia + fiebre
hipotensión +++, trastornos neulogicos

PARA COLESTASIS

53
Q

Signos de Cullen / Grey- Turner

A

Pancreatitis

54
Q

ESCALA DE Alvarado

A

APENDICITIS
mi ando refild -
Migracion del dolor
Anorexia
Nauseas-vomito

Dolor fosa iliaca derecha
Fiebre
Leucocitosis

55
Q
  • Diámetro apendicular agrandado >6mm con oclusión
  • Engrosamiento pared apendicular >2mm
  • Apendicolito
  • Alteración grasa apendicular
A

apendicitis

56
Q

Trastorno funcional del tracto gastrointestinal
caracterizado por dolor abdominal crónico y hábitos
intestinales alterados

A

Síndrome de intestino irritable

57
Q
A