Reumato Flashcards

1
Q

Principal artropatia do LES

A

Artropatia de Jaccoud

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Q

Qual nefrite lupica é mais comum?

A
Nefrite lupica difusa (4)
Mais grave e mais comum
>70% dos glomérulos
Anti-DNA ⬆️ e C3 ⬇️
Corricoide + ciclofosfamina
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3
Q

Qual nefrite lupica c3 a anti Dna normal???

A

Tipo 1 mesangial minima
Tipo 5 membranosa
Tipo 6 esclerotica

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4
Q

Anticorpo relacionado com LES agudo e subagaudo

A

Anti-RO

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5
Q

Anticorpos que se associam a sjogren é praticamente descartam nefrite no LES?

A

Anti Ro e Anti La

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6
Q

Diagnostico de LES

A
Nefrite por biopsia + FAN ou Anti -Dna positivo
        Ou
4 criterios sendo pelo menos um imunológico e outro clinico (17 criterios)
Cutaneo: agudo ou subagudo
              Cronic
Ulceras
Alopecia
Pancitopenia
Sinovite
Serosite
Renal
Neurologic
Fan +
Anti Dna +
Anti Sm +
Antifosfolipede +
C3 baixo
Coombs direto posito
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7
Q

Senbilidade e especificado do FAN?

A

Sens 95%

Espe 70%

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8
Q

Quando associa citotoxico no les?

A

Quando tem nefrite, SNC e cardiacos acometidos

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9
Q

Anti-histona associado a que tipo de LES

A

Induzido por drogas (hidralazina, procainamida)

Fenitoina e metildopa tbn

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10
Q

Causas de AVC no LES

A

Endocardite de Libman SACKS
SAAF
Vasculite

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11
Q

Manifestação mais comum na Saaf

A

TVP

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12
Q

Diag de SAAF

A

Clinica (abortamento ou TVP) + anticorpo por mais de 12 semanas

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13
Q

Sd de sneddon na saaf?

A

Ave isquemico+livedo+ac positivo

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14
Q

Quando fazer profilaxia primária na saaf?

A

Les + anticorpo positivo

AAS

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15
Q

Com que doença associa-se SAAF??

A

50% no LES

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16
Q

Diferença de dermato e polimiosite

A

Dermato tem papulas de gottron e heliotrópo e maligniza mais

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17
Q

Anticorpo que aparece em mafiestaçao pulmonar na dermato e polimiosite

A

Anti Jo1

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18
Q

Exame padrao ouro pra polimiosite?

A

Biopsia muscular

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19
Q

Inicidencia de sjogren??

A

9:1 mulher

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20
Q

Qual doença se associa com Sjogren

A

AR (50%)

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21
Q

Qual conplicaçao mais temida na sjogren?

A

Linfoma

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22
Q

Diagnostico de sjogren

A

Ceratoconjuntivite seca( shrimmer e rosa de begala)

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23
Q

Fenomeno de raynaul se associa mais com qual colagenose??

A

Esclodermia (90%)

24
Q

Tipos de esclerodermia?

A

Cutanea: lesao em golpe de sabre e morfeia

Esclerose sistemica: cutanea limitada :CREST (calcinose/raynauld/ esofagopatia/ esclerodacrilia/ teleangiesctasia)

25
Q

Conplicaçao de esclerose sitemica?

A

Fibrose pulmonar

26
Q

Anticorpo mais comum em sjogren?

A

Anti- RO(SSA)

27
Q

Nunca dosa-se acido urico na crise nem da alopurinol (precipita outras crises)

A

😮

28
Q

Principal complicaçao de behcet?

A

Aneurisma de artéria pulmonar

29
Q

Principal fator de Risco da AR?

A

Tabagismo

30
Q

Principal causa de morte da AR?

A

Cardiovascular (aumenta o estresse oxidativo)

31
Q

Sd de Caplan? Associado a qual doença?

A

É a presença de nódulos pulmonares mais pneumoconiose em pacientes com AR

32
Q

Quais são os dois anticorpos que devem ser dosados na artrite reumatoide?

A
Fator reumatoide (20% é soronegativo)
Anticcp (anticitrulina) : especifidade é 95%
33
Q

Quem sao as drogas anti reumáticas modificadoras de doença?

A

Metrotexato
Antimalaricos
Sulfassalazina

34
Q

O que é a sindrome de Felty?

A

É uma forma avançada de artrite reumatoide em que o paciente apresenta artrite reumatoide + esplenomegalia + neutropenia

35
Q

Como é feito o diagnóstico de artrite idiopática juvenil?

A

Critérios: menor que 16 anos; maior do que seis semana; 1 ou mais articulação

36
Q

O que é a síndrome de Reiter?

A

É um quadro de artrite reativa (artrite que tem origem de um processo infeccioso distante) Associado a conjuntivite e uretrite

37
Q

Qual é o quadro de artrite Psoriasica?

A

Geralmente é semelhante ao quadro de artrite reumatoide. 80% vem depois de manifestações reumatologia Cas. Se o paciente tem fator reumatoide negativo ele é considerado apenas com artrite psoriasica, se for positivo tem AR tbm

38
Q

Locais mais comuns de acometimento de artrose

A

Mão joelho vértebra e quadril

IFD, IFP e carpometacarpica

39
Q

Quais são os dois germes que causam artrite céptica e? Qual a característica de cada um deles?

A

Em crianças até cinco anos costuma ser o S. Áureos (uniarticular) já em adolescentes costuma ser o N. Gonorreia (poliarticular)

40
Q

Quais os anticorpos são importantes para Vsculite

A

Anca
Antimieloperoxidase
Anti proteinase 3

41
Q

Qual a diferença da Poli arterial de nodosa clássica para as outras vasculite?

A

ANCA negativo

42
Q

Qual o diagnóstico de doença de Kawasaki?

A

Diagnóstico diferencial com escarlatina. Febre por mais de cinco dias língua em framboesa, congestão ocular e exantem.

43
Q

Qual as características da granulomatose de wegener?

A

C anca positivo; acometimento de via aérea superior inferior e rim

44
Q

Como é que se faz diagnóstico de Churg strauss?

A

Esosinofilia > 1000
Panca
Biopsia

45
Q

Quais são as duas vasculites relacionadas com hepatite B

A

PAN

crioglobulimica

46
Q

Qual vasculite mais comum da infancia

A

Purpura de hennoch scholein

47
Q

Qual é a forma renal isolada da puurpura de hennoch scholein

A

Berger

48
Q

Tetrade da purpura de hennoch scholein

A
PHDA
Purpura
Hematuria
dor abdominal
Artralgia
49
Q

Qual a tetra de de doença de Behçet

A
PAU2
Psiedofoliculite
Aftas (ulceras)
Ulceras genitais
Uveite
50
Q

Qual triade de tromboangeite obliterante (buerguer)?

A

Raynaul+ claudicação + tromboflebite migratoria

51
Q

Quando suspeitar de amidoilose?

A
Sinal do Guaxinin espontâneo
Cardiopatia restritiva; proteína nefrotica
Hepatomegalia sem causa aparente
Neuropatia perific
Macroglossia e aumento de deltoide
52
Q

Diagnóstico de amiloidose?

A

Coloração vermelho do Congo

53
Q

Qual diferença dos cristais e gota e pseudogota?

A

Gota: birefringencia negativa
Pesudogota: positivo

54
Q

Tetrade da vasculite crioglobulinemica?

A
Purpura palpável 
Poliartralgia
Glomerulonefrite membranoproliferativa
Neuropatia
GNPP

principal associação: HEP C

55
Q

Qual anticorpo esta relacionado com doença mista do tecido conjuntivo??

A

Anti- RNP