Endocrino

Question 1

Anti-TPO está presente em quantos porcento de doença de graves e tiroidite de Hashimoto

Answer 1

80% no graves e 95% no Hashimoto

Question 2

Quais exames solicitar no hipertiroidismo e por que

Answer 2

TSH, T4 livre e T3 total (porque o T3 total varia pouco com relação a proteinas e tbm pq em fases inicias só altera o T3)

Question 3

Principal efeito colateral das tionamidas?

Answer 3

Agranulocitose

Question 4

Qual o tratamento de crise tireotoxica e fator de precipitação?

Answer 4

PTU (inibe desiodase tbm)

Infecçao

Question 5

Quais as duas indicações de PTU?

Answer 5

Crise tireotoxic

Gravidez

Question 6

Qual o principal fator de risco para coma Mixedematoso?

Answer 6

PneumoniA

Question 7

Característica do coma mixedmatoso e trata

Answer 7

Hipotermia
Hiponatremia
Hipoglicemia
Bradipneia

Levotiroxina
Hidrocortisona (evita crise adrenal pos levoid)

Question 8

Qual o diagnóstico definitivo de Hashimoto

Answer 8

Biopsia

Question 9

Qual a complicação mais grave de Hashimoto

Answer 9

Linfoma de tiroide

Question 10

Qual o câncer mais comum de tiroide

Answer 10

Papilifero

Question 11

Qual o diagnóstico de câncer Papilifero e folicular?

Answer 11

Papilifero so PAAF

Folicular tem que realizar a biópsia além da punção porque pode ser confundido com adenoma

Question 12

Qual a principal manifestação do câncer medular de tireoide e tratamento

Answer 12

Diarreia (30%) pelo aumento da calcitonina e cirurgico

Question 13

Qual o câncer de tireoide é mais agressivo

Answer 13

Anaplasico

Question 14

Qual a principal causa de síndrome de Cushing?

Answer 14

Doença de cushing (70%) - adenoma hipofisarii

Question 15

Quais são as três formas de se fazer diagnóstico de síndrome de Cushing?

Answer 15

Cortisol urinário em 24
Cortisol salivar às 11h00 da noite ( >145)
Supressão com Dexametasona (> 1,8)

2 testes +

Question 16

Como diferenciar uma síndrome de cushing De origem da hipófise ou adrenal

Answer 16

Dosa se o ACTH
< 5 : tomo de abdome
> 10 : RNM e liddle 2
• teste de supressão maior do que 50% e imagem na ressonância magnética: doença de cushing
• teste de supressão menor do que 50% e ausência de imagem na ressonância magnética: foco ectopico
• sim ressonância magnética e liddle 2 discordância: cateterismo de seio petroso
ACTH entre 5 e 10: CRH

Question 17

Qual droga pode ser utilizada em sd de cushing de foco ectopico?

Answer 17

CETOCONAZOL (diminui androgenios)

Question 18

Qual é o quadro de crise addisoniana?

Answer 18

Dor abdominal inexplicável, colapso vascular, aumento de temperatura, vômitos, hipoglicemia

Question 19

Waterhouse- frederichsen???

Answer 19

É uma síndrome que causar necrose hemorrágica da glândula adrenal por sepse por Gram negativo

É uma das causas de crise addisoniana. Ocorre em pacientes que apresentam a insuficiência adrenal prévia. Eles são desencadeadas por cirurgia, desidratação, infecção

Question 20

Qual droga não se deve usar no feocromocitoma e intoxicação por cocaina?

Answer 20

BBLOQ

Question 21

Diag de feocromo

Answer 21

Metanefrina

Nao usa mais acido vanilmandelico

Question 22

Qual a diferença do hiperpara 1, 2 e 3?

Answer 22

No primário: aumento de Paratormonio e aumento de cálcio
No secundario (⬇️vit D): aumento de paratormonio E cálcio normal
Terciario : paratormonio > 1000

Question 23

Qual exame para hiperpara?

Answer 23

Cintilo com sestamibi

Question 24

Qual a principal complicação cirúrgica de correção de hiperpara?

Answer 24

Hipocalcemia por ⬇️ de PTH (70%)
⬆️ PTH:
Sd da fome ossea 
   • Ca baixo e PTH alto
Recidiva
    • Ca alto e PTH alto

Question 25

Quais as consequências da diminuição do magnésio

Answer 25

⬇️ Ca e ⬇️ K

Question 26

Como é feito o diagnóstico de baixa estatura por diminuição de GH

Answer 26

Dosa Gh e IGF1
Teste de hipoglicemia induzida por insulina
Teste da clonidina

Question 27

Como é feito o diagnóstico de Acromegalia?

Answer 27

GH e Igf1

TOTG

Question 28

Qual principal forma de neuropatia diabetica?

Answer 28

Polineuropatia simetrica distal