Hepato Flashcards

1
Q

ALT/AST > 1 e

ALT/AST < 1

A

Hepatopatia sem cirrose e

Hepatopatia com cirrose ou alcoólica

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Q

Qual o tratamento específico da hepatite alcoólica aguda

A

Prednisolona ou pentoxidilina

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3
Q

Qual a tríade da Síndrome de wernick?

A

Disfunção óculomotora
Ataxia
Encefalopatia

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4
Q

Qual a causa mais comum de hepatopatia cronic??

A

DHGNA

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5
Q

Dois sinais importantes de hepatite auto imune

A

Hepatite de interface

Anti musculo liso +

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6
Q

Qual o anticorpo presente na colangite biliar primaria? (Auto imune)

A

Anti mitocôndria

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7
Q

Qual o sinal é praticamente patognominco de wilson?

A

Kayser- fleisher

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8
Q

Qual a tríade inicial para diagnóstico da hemocromatose?

A

Astenia, Artralgia, ⬆️aminotrasnferases

AAA

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9
Q

Qual o tratamento da encefalopatia hepatica aguda?

A

Lactulose 20-30g
Neomicina 2-8g (6-6h)
Se refratário alterar a dieta

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10
Q

Tratamento da sindrome hepato renal?

A

Terlipressina e albumina ( profilaxia de PBE)

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11
Q

Qual o valor de hipertensão porta

A

Maior que 10 ou maior que 12 (gradiente)

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12
Q

Qual a única maneira de se visualizar varizes gástricas

A

USG endoscopia

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13
Q

Qual a conduta no HDA?

A
Suporte
Norflox (profilaxia de PBE)
Terlipressina 
IBP
 ⬇️
 ⬇️
EDA (se tiver) ou sengeataken
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14
Q

Qual a indicação de profilaxia secundária na HDA?

A

Bloq OU ligadura em todos que sangraram

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15
Q

Qual a indicação de profilaxia primária em HDA?

A

Varizes de médio ou grande calibre (>5mm) ou varizes de pequeno calibre com pontos vermelhos ou Child B ou C
bbloq E ligadura

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16
Q

Qual o tratamento da ascite?

A

Espironolac
Furo (se refratario)
Paracentese se sintomas

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17
Q

Quando usasse albumina na paracentese?

A

> 5 litros

18
Q

Qual a profilaxia secundária de peritonite bacteriana espontânea

A

NORFLOX pra todoa com ascite

19
Q

Qual a profilaxia primária para peritonite bacteriana espontânea

A

Norflox apos HDA ou <1 g de proteina na ascite

20
Q

Quando usasse álbum mina na cirrose

A

Quando existe dilatação de vasos esplacnicos ( SHR e PBE)

21
Q

Classificação de forreter

A

1a em jato
1b babaçao

2a vaso visivel
2b coagulo
2c hematina

3 base limpa

22
Q

Cirurgia de warren?

A

Derivaçao seletiva: esplenorrenal distal

23
Q

Qual valor de corte para o MELD e quais os parametros

A

> 11

INR, bilirrubina e creatinina

24
Q

Qual a principal forma de transmissão da hepatite B

A

Sexual

25
Q

Qual é hepatite causa mais síndrome colestatia?

A

HEP A

26
Q

Qual a profilaxia para hepatite A

A

Apos contato se nao vaciando:
1 a 40 anos: vacina
Extremos: Imunoglobolunina

27
Q

Quando suspeitar de hepatite d

A

HBSAG+ e area endemica (amazonia)

28
Q

Qual as duas hepatites que são transmitidas pela via fecal oral

A

A e E

29
Q

Quais são as quatro fases da hepatite B crônica

A

Imunotolerancia: HBEAG + e Anti hbe -, sem lesao hepatica

Imunoeliminaçao: HBEAG + e Anti hbe -, com lesao hepatica

Soroconveraao: hbeag - e antihbe +

Reativaçao

30
Q

Qual a chance de cura na hepatite C aguda e crônica e na hepatite B aguda e crônica

A

Hepatite C 90% de cura na fase crônica

E hepaite Bt 90% de cura na fase aguda e 2% de cura na fase crônica

31
Q

Qual a porcentagem de pacientes com hepatite B e C que desenvolvem hepatite crônica

A

C 80%

B 10%

32
Q

Duas manifestações extra hepaticas da hep B

A

Pan

Glomerulonefrite membranosa

33
Q

Qual a indicação de tratamento para pacientes com a hepatite B

A

Pacientes com mais de 2000 U por ml ou menos de 2000 U por ml com elevação de enzimas ou alterações na biópsia além de história de carcinoma hepático ou com infecção por Hiv e hep C

34
Q

Como se trata e hepatite B na gestante

A

Vacina e anticorpo no parto, além de tenofovir no início da gestação se indicação ou com 28 semanas

35
Q

Qual a principal forma de transmissão da hepatite C

A

Contato com sangue

36
Q

Como fazer o diagnóstico de hepatite C

A

Anti HCV + carga viral

37
Q

Qual a conduta inicial no tratamento de um paciente com hepatite C

A

Genotipagem e biopsia (elastograma)

38
Q

Quais pacientes se beneficiam do tratamento para hepatite C

A

Todos

39
Q

O que significa resposta imune sustentada na hepatite C

A

Significa cura, isto é carga viral indetectável por mais de 12 semanas após o término do tratamento

40
Q

Qual glomérulopatia se relaciona com hep C

A

GNMP

41
Q

Quais as três drogas para o tratamento de hepatite B

A

Tenofovir
Entecavir ( se doença renal)
Interferon ( se Hbeag +)

42
Q

Qual o quadro de PB secundaria

A

Glicose baixa
Proteina alta > 1g/dl
⬆️DHL
Alem de, múltiplas bactérias.

(IGUAL EMPIEMA PLEURAL: SÓ MUDA A PROTEINA PELO PH)