Infecto Flashcards
Qual a principal forma de transmissão do HIV
Sexual
Secreção que mais transmite é sangue
Qual é o período de soro conversão do HIV
30 dias
Como é feito o diagnóstico do HIV
2 teste rapidos ou elisa
+
PCR (>5000, confirma)
<5000: faz western blot
Qual as duas maneiras de se fazer diagnóstico de AIDS
HIV + cd4 < 200 ou doença oportunista
Hiv + rio caracarás
Qual a doença oportunista que mais mata no HIV
TUBERCULOSE
Qual a glomérulopatia associada ao HIV
GESF colapsante
O que é síndrome da reconstituição imune
Quando inicia-se o tratamento de HIV e de alguma patologia oportunista, por isso tuberculose começa a tratar só depois de 30 dias da TARV
Como fazer a profilaxia de tuberculose no HIV
PPD > 5 : tuberculose latente
Isoniazida por 9 meses
Quais os dois principais achados na pneumocistose?
DHL alto
Hipoxia : pao2<70 (usa corticoide alem do bactrim)
Rx com infiltrado
Qual a principal causa de manifestação neurológica em HIV
Neurotoxo
Quando está indicado a profilaxia de pneumocistose no HIV
Cd4 <200
Quais os principais achados da meningite por criptococos
Hipertensao liquorica
Ausencia de irritação meningea
Como é feito o diagnóstico de meningite por criptococos
Tinta da china
Teste do latex
Cultura
Quando está indicado a profilaxia para Neurotoxoplamose
Cd4 < 100
+
IgG positivo
Qual o achado típico de lesão por Neurotoxo
Múltiplas lesões, captação anelar de contraste, lesão com o centro hipodenso, próxima aos núcleos da base, edema perilesional
Quais são as neoplasia as associadas ao HIV
Kaposi
Linfoma n hdgki
Carcinoma cervical invasivo
Como é feito o tratamento do HIV
Lamivudina
Tenofovir
Dolutegravir
Quando fazer a quimioprofilaxia pra MAC?
Mycobacterium avium complex
Cd4 <50
Azitromicina
Como fazer o diagnóstico de criptoosporidio e isosporideo?
Oocisto no exame de fezes
Trata com anita ou bactrim
Diag de diarreia por CMG no HIV??
Colono que revela multiplas ulceras
Infecção no HIV diminui o numero de CD4 pq virus gosta de linfocito ativado
🙈
Qual a bactéria que predomina em crianças menores de três meses (meningite)?
Strep agalactiae
Quais são as três bactérias que predominam em pacientes de 18 a 50 anos (me ingite)
1- strep penumoniae
2- N meningitis
3 h. Influenzae
Qual a característica da encefalite por herpes
Acometimento unilateral do lobo temporal
Qual a principal complicação da meningite bacteriana
Efusões hemorragicas
Qual o tratamento empírico para meningite em crianças menores que três meses
Ampucilin+ cefotaxima
Qual o tratamento de meningite bacteriana em adultos
Ceftrixone
Dexametasona (junto com ATB, nunca dps)
Isolamento
Quando fazer a profilaxia de meningite bacteriana em contactantes?
Só faz profilaxia em quem mora junto
So para meningococo ou h. Influenza
Qual a droga de escolha para profilaxia bacteriana de meningite
Rifampicina (gestante usa tbm)
Harrison: ceftriaxona pra gestante (maioria das provas)
Liquor turvo
Proiteinorraquia
Glicorraquia
>500 leuco (neutro)
BACTERIANA
Liquor incolor
100-500 leuco (linfocitos)
Sem glic ou prot
VIRAL
Liquor opalescente
100-500 leuco (linfo)
Glicorraquia
Proteinorraquica
TB (BAAR)
Cripto (latex ou tinta da china)
Qual a manifestação mais comum no raio X de tb primaria?
Linfoadenomegalia mediastinal
Porém pode se apresentar com pequenos nódulos infiltrado em apices)
Em que situações o ser posterga o tempo de tratamento de tuberculose
Diabeticos, silicose, tb ganglionar
Hiv e pleural NAO
GRUPO A (piogenicos) estrepto pyogenes (bhemolitico)
GRUPO B Strepto agalactiae (b ou gama hemolitico)
Pneumococo (sem grupo)
Alfa hemolítico
Diferença entrw arboviroses e febre amarela
Sinal de Faget (dissociação pulso temperatura)
Sd febril ictericas hemorragicas?
Dengue (grave)
Leptospirose
Malaria
Qual bacteria da leptospirose
Leptospira interrogans (espiroqueta)
Quais. As formas de leptospirose?
Assintomática
Anicterica. (90%): mialgia em pantu importante
Sd de weil: forma icterica hemorragica (pega figado)
Quais as formas de febre amarel?
Leve: inespecífico
Grave: icterica-hemorragica (pega figado)
Diag e tratamento de leptospirose
Diag: teste de aglutinação
Trata: penicilina
Triade de leishmaniose visceral
Pancito
Hepatoespleno
Febre
Diagsnostico de malaria
Gota espessa (colher sangue na febre)
P. Vivax faz que febre?
Terça benigna
Falciparum faz terça maligna
Malariae: quarta maligna