Reumato Flashcards
Características de uma dor articular (5)
-Difusa
-Gera deformidades
-Limitação ativa e passiva do movimento
-Edema e/ou crepitação
-Rigidez ou instabilidade
Artrite aguda x crônica ?
<6 semanas
>6 semanas
Artrite reumatóide é aguda ou crônica? Periférica ou axial? Mono, oligo ou poliarticular?
Periférica crônica, poliarticular
Espondilite anquilosante é aguda ou crônica? Periférica ou axial? Mono, oligo ou poliarticular?
Axial crônica, oligoarticular
Características de uma dor inflamatória (4)
-Pior pela manhã, dormindo e após um período de inatividade
-Dor noturna
-Rigidez matinal durando 30-60min
-Alivia com exercício
Principal característica de uma dor não inflamatória?
Dor protocinética
Diferenciação entre osteoartrite e artrite reumatóide
Osteoartrite: Interfalangianas proximais e distais
AR: punho, metatarsofalangianas e interfalangianas proximais
Articulações preferidas da espondilite anquilosante
Coluna lombar e sacroilíaca
(V ou F)
Alguns acometimentos articulares podem gerar dor que segue o dermátomo
Falso
Se segue dermátomo é nervo, não articulação
Artrite gonocócica x não gonocócica
Artrite gonocócica: IST que gera vesiculas ou pústulas na pele
Não gonocócica: principalmente joelho, geralmente acomete usuários de drogas injetáveis ou pessoas com feridas recentes
Principal causa de poliartrite aguda?
Viral
Hepatite B e C, parvovírus, rubéola e alfavírus (chikungunya)
Principais causas de poliartrite crônica (4)
AR
LES
Síndrome de Sjogren
Artrite psoriática
Característica marcante do LES
Hash cutâneo em “asa de borboleta” que poupa o sulco nasolabial
Esclerodermia
-Pele dura, seca, impossível de realizar a prega cutânea
-Afilamento de nariz e lábios
-Fenômeno de Raynold (pele pálida-roxa-avermelhada no frio)
Sintomas da artrite psoriática (2)
Descamação da pele
Unha em dedal (furadinha)
Nódulos da osteoartrite (2)
Bouchard: nódulos nas interfalangianas proximais
Heberden: nódulos nas interfalangianas distais
Teste de Cozen avalia o que e como é feito?
Pede para estender o braço em pronação e então estender o punho (dorso da mão em direção ao ombro) contra uma resistência
Caso o paciente sinta dor, será no epicôndilo lateral (cozen positivo)
Pode ser feito a manobra inversa (flexão do punho), gerando dor no epicôndilo medial
Como são feitos os testes de Tinel e Phalen e o que avaliam?
Teste de Tinel: percussão do Túnel do Carpo, gerando dor em choque na região do nervo mediano
Teste de Phalen: faz uma flexão de punho pressionando o dorso de uma mão contra o dorso da outra por 1min, provocando dor na área de inervação do nervo mediano
Ambos avaliam túnel do Carpo
Teste de Fabere
Flexiona um joelho e faz rotação externa desta perna, encostando o pé desta perna no joelho da outra.
Pode gerar dor contralateral na articulação sacroíliaca, indicando espondilite anquilosante; ou dor ipsilateral na articulação coxofemoral, indicando artrose (osteoartrite)
Teste para ver tendinite nas metatarsofalangianas?
Squeeze test: aperta laterolateralmente as metatarsofalangianas do lado queixoso, provocando dor