Retroperitoneum Flashcards
Definition på retroperitoneum?
Rummet mellan bakre bukväggen och parietala peritoneum
Vad är skillnaden på primärt och sekundärt retroperitoneala organ?
Vilka organ är primära respektive sekundära i detta avseende? Hint - organ matspjälkning.
Primär
- har aldrig omgivits av mesenterium någonsin under fosterutvecklingen
- alltid legat bakom peritoneum
- njurar
- binjurar
- ureter
Sekundärt
- har övergivits av mesenterium. Har “vandra från” detta under fostertiden och lagt sig retroperitonealt.
- duodenum
- pancreas
- colon ascendens
Njurhilum latin
hilum renale
- inbuktning i njuren där kärl och ureter löper in
Njurbäcken latin
pelvis renale
- ligger bakom njurkärlen
Uretär latin
ureter
- urin till urinblåsa
Urinrör latin
urethra
I vilken nivå befinner sig njurarna på respektive sida?
Hö
- T12- L3
Vä
- T11- L2
Vilken form har binjurarna?
Vä
- halvmåne
Hö
- pyramid
Vilken struktur gränsar mot extremitas superior renales?
glandulae suprarenales
Vad är recessus hepatorenalis?
Ett utrymme mellan peritoneum som omsluter hepar, och höger njure.
Potentiellt utrymme för vätskeansamling.
Beskriv den anteriora vyn av njuren och strukturer som ligger ann mot.
Superiort –> Inferiort
Höger njure
- Hepar
- Duodenum pars descendens
- Flexura colica dx (lateralt på njuren)
- intestinum tenuae (superiort njure).
Vänster njure
- gaster
- splen
- pancreas cauda
- flexura colica sin
- colon descendens
- jejunum
Beskriv den posteriora vyn av njuren och strukturer som ligger ann mot.
(muskler, revben)
Höger njure
- täcks av costa 12
- m psoas major, m quadratus lumborum, m transversus abdominis
Vä njure
- samma muskler
- når upp till costa 11
Vilka lager finns runt njurarna? Börja ytterst och in mot njuren.
Vad omsluter capsula adiposa?
Anterior
1. peritoneum
Posterior
- fascia transversalis
- mellan denna fascia och fascia renalis finns PARARENALT FETT - fascia renalis
- capsula adiposa - PERIRENALT FETT
- omsluter njure + binjure - capsula fibrosa - omsluter njuren
Hur lång är ureter?
Hur förlöper denna generellt hos människa?
25-30 cm
- Framför psoas major
- Framför a iliaca communis
- ner över bäckekanten –> lateral bäckenvägg –> svänger anteromedialt in i blåsan
Hur förlöper ureter i lilla bäckenet hos kvinna? (ej klar)
- över a. iliaca communis
- infeiort/posteriort om a. uterina (som går till uterus).
- inferiort om uterus
- passerar lig cardinale posteriort
- passerar sedan 2 cm lateralt om portio vaginalis/cervix uteri där den träder in l laterala urinblåsan
Hur förlöper ureter hos man i lilla bäckenet?
- över a. iliaca communis
- följer a iliaca externa en bit
- –> passerar vas deferens posteriort - lägger sig sedan mellan glandulae vesiculosa och ductus deferens.
- därefter in i blåsan.
Vilka trånga passager finns i uretären där njuresten riskerar att fastna?
- Övergång njurbäcken - uretär
- Passage över a. iliaca communis eller a. iliaca externa på vägen. ner i pars pelvica
- ingången i blåsan
Hur löper v. renalis sin i förhållande till a renalis sin, a. mesenterica superior, aorta abdominalis och v cava inferior?
v. renalis löper anteroirt om a. renalis, anteriort om aorta abdominalis men posteriort om a. mesenterica superior. Venen löper sedan in i vena cava inferior
Hur löper v. renalis dx i förhållande till aorta, a. renalis, v. porta, a. mesenterica superior?
- löper kort och direkt in i vena cava inferior.
2. ligger anteriort om a. renalis dx.