Armens topografi Flashcards
Hur många kompartments har vi i överarmen?
Vad innehåller dem för muskler och nerver?
2 kompartments
Anteriort kompartment
- Flexormusklerna (brachialis + biceps brachii)
- n. medianus, n. cutaneus brachii medialis, n. musculocutaneus
Posteriort komparment
- Extensormuskler (triceps brachii)
- n. radialis + ulnaris
Vilka muskler består rotatorkuffen av?
Supraspinatus, infraspinatus, teres minor, subscapularis
Hur många kompartments har vi i underarmen? Vad innehåller dem för muskler och nerver?
3 kompartments - Lateralt, Dorsalt, Volart (pga 3 septum intramusculare) Men, funktionellt 2 kompartments.
2 funktionella kompartments
- Volart - flexorer och pronatorer
- Dorsalt - extensorer och supinatorer
Vilka grenar avger a. subclavia? Medialt –> Lateralt
- a. vertebralis —> går uppåt mot huvudet
- a. thoracica interna —> går ner på insidan av sternum.
- Truncus thyrocervicalis —> 3 grenar (annat flashcard)
- Truncus costocervicalis
- a. dorsalis scapulae
Vad definierar a. axillaris och a. brachialis?
Hur många grenar avgår från respektive segment i a. axillaris. Vilka?
a. subclavia byter namn vid costa 1 —> a. axillaris
a. axillaris byter namn vid m. teres majors laterala kant —-> a. brachialis
Segment a. axillaris
S1 - a. thoracica superior/suprema
S2 - a. thoracoacromialis, a. thoracica lateralis
S3 - a. circumflexa humeri post + ant, a. subscapularis
Vilka kärl ingår i rete scapulae?
- a. circumflexa scapulae
- a. suprascapularis
- a. dorsalis scapulae
- aa. intercostales - anastomoserar med a. dorsalis scapulae och a. circumflexa scapulae
Vilka kärl avgår ifrån truncus thyrocervicalis? Vad försörjer dem för något?
- a. thyreoidea inferior
- a. suprascapularis
- a. transversa colli
- a. cervicalis ascendens
- till övre thyreoidea
- anastomoserar med a. circumflexa scapulae
- går mot trapezius och försörjer
- finns på scalenus anterior parallelt med n. phrnicus
Vilka kärl möter vilka i rete articularis cubiti?
a. collateralis ulnaris superior –> a. recurrens ulnaris posterior
a. collateralis ulnaris inferior –> a. recurrens ulnaris anterior
- Dessa kollateraler avges från a. brachialis
- Recurrens från a. ulnaris, båda.
a. collateralis radialis –> a. recurrens radialis
a. collateralis media —> a. recurrens interossea
- Dessa kollateraler avges från a. profunda brachi.
- Recurrens avges från dels radialis, dels a. interossea communis
Vilka är slutgrenarna från respektive fascikel i plexus brachialis?
Fasciculus lateralis
- n. musculocutaneus
Fasciculus posterior
- n. axillaris + radialis
Fasciculus medialis
- n. ulnaris
Fasciculus medialis + lateralis
- n. medianus
Vilka ventrala ramii bildar respektive truncus i plexus brachialis?
C5 + C6 —> truncus superior
C7 —> truncus medius
C8 + Th1 —> truncus inferior
Vad innerverar n. thoracicus longus? Förlopp?
m. serratus anterior (skada = vingskapula)
Nerven går från C5-7 —> löper under pectoralis minor ovan bröstkorgen ner lateralt till m. serratus anterior.
Innervation och förlopp?
n. dorsalis scapulae
n. suprascapularis
n. dorsalis scapulae
- truncus superior –> perforerar m. scalenus medius –> går under levator scapulae —> går längs med margo medialis tillsammans med a. dorsalis scapulae.
- innerverar m. levator scapulae + mm. rhomboideii
n. suprascapularis
- truncus superior —> löper ovan m. omohyoideus mot acromion —> rundar acromionbasen tillsammans med a. suprascapularis
- innerverar m. supraspinatus + infraspinatus
Vad innerverar OCH vad utgår dem ifrån för något?
- n. pectoralis medialis
- n. cutaneus brachii medialis
- n. cutaneus antebrachii medialis
ALLA nerverna utgår från fasciculus medialis
1.
- m. pectoralis minor + major
2.
- sensorik medial överarm
3.
- sensorik medial underarm
Vilka nerver utgår från den fasciculus lateralis? (plexus brachialis)
n. pectoralis lateralis
- innerverar både pectoralis major och minor.
Vilka nerver (inte slutgrenar) utgår från den posteriora fascikeln?
Vad innerverar dem?
n. thoracodorsalis och nn. subscapulares (sup och inf)
n. thoracodorsalis innerverar m. latissimus dorsi
n. subscapulares —> m. subscapularis + teres major
Innervation
n. musculocutaneus
Vad byter denna nerv namn till och var sker detta namnbyte?
- Överarmsflexorerna
- Sensorik lateralt underarmen
- Lägger sig mellan biceps brachii och brachialis —> går samtidigt mot lateralsidan av armen –> blir i underarmen n. cutaneus antebrachii lateralis!
Innervation n. medianus
- Innerverar thenarmusklerna.
- innerverar anteriora muskelkompartment i underarmen, dvs ALLA FLEXORER djupa och ytliga, FÖRUTOM
—> m. flexor carpi ulnaris
—> halva m. flexor digitorum profundus
—> m. pronator quadratus
Sensorik - volart radiellt i handen
n. ulnaris, innervation?
Innerverar
- m. flexor carpi ulnaris
- halva digitorum profundus (andra halvan innerveras av n. medianus)
- inre handmuskler
- hypothenarmuskler
Sensorik - ulnarsida hand
Vilka slutgrenar posterior fascikel från plexus brachialis? Innervation?
- n. axillaris
- m. deltoideus, teres minor
Sensorik - över deltoideus
- n. radialis
- extensorer över och underarm (rami profundus)
Sensorik - handryggen radiellt (rami superficialis)
Beskriv handens sensorik. Vilka nerver innerverar vilka delar?
N. medianus - handflatan radiellt, dig 1 - 3,5 –> volart handflatans sida + fingertopparna helt runt om dorsalt.
N. ulnaris - handflatan ulnart, handryggen ulnart + dig 3,5 - 5
N. radialis (rami superficialis) - handryggen radiellt, tummens ovansida, dig 1-3,5 dorsalt (inte fingertopparna). Där möter den n. ulnaris
Vilka är dem 2 stora ytliga venerna i armen? Hur förlöper dem?
Vilka vener är det som tillsammans bildar v. axillaris?
v. basilica - löper ulnart –> löper in i den djupa fascian i överarmen och möter v. brachialis –> då bildas v. axillaris
v. cephalica - börjar på handryggen –> rundar os. radius –> löper radiellt i underarmen –> lägger sig mitt på biceps brachii –> tömmer sig i v. axillaris
Vad heter anastomosen i armvecket som går mellan v. cephalica och v. basilica?
v. mediana cubiti
Vilken nerv innerverar dem radiella extensorerna i underarmen och extensorerna i underarmen? Vad innerverar den mer för muskel i överarmen?
n. radialis rami profundus. I överarmen innerverar denna också m. triceps brachii.
Vad heter fascian som delar in armens olika kompartmens?
septum intermusculare - utgår fråndjupa fascian, som löper runt hela armens muskulatur. Septum intermusculare fäster i ben, t.ex. humerus.
Vad medför membrana interossea mellan radius och ulna för funktion vid belastning?
Membrana interossea överför en del belastningen vid arbete i underarmen från radius till ulna. Ex om man står på händer.
Hur löper dem djupa venerna i armen? Vad är speciellt med dessa vener?
De löper tillsammans med sina artärer, ex. a radialis med v. radialis.
- De djupa venerna är commitantvener. Innebär att det finns två stycken vener som löper på sin artär. Pulsslagen i artärerna hjälper till att pressa tillbaka det venösa blodet.
När upphör venernas commitantsystemet i armen?
Vid A/v. axillaris
- Dvs efter att v. basilica och v. brachialis förenats.
Vilka lymfkörtelstationer har vi i armen? Vilken av dessa får även lymfa från bröst?
I axillen och armbågen.
- Axillära noder får lymfa från mam (bröst). Förutom från armen.
Vilka dermatom finns i armen?
C5-C8 och Th1 (plexus brachialis!)
Vad är Morhenhemis fossa? Vad heter den med annat namn?
Trigonum deltoideopectorale
- En triangel som bildas mellan pectoralis major medialt, m. deltoideus lateralt och clavicula.
- Här tömmer sig v. cephalica i v. axillaris
- Pectoralnerverna som ska till pectoralis minor och major.
Vad är Morhenhemis fossa? Vad heter den med annat namn?
Trigonum deltoideopectorale
- En triangel som bildas mellan pectoralis major medialt, m. deltoideus lateralt och clavicula.
- Här tömmer sig v. cephalica i v. axillaris
- Pectoralnerverna som ska till pectoralis minor och major.
