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certamen 2 anatomía > Retroperitoneo y Cavidad Pélvica > Flashcards

Retroperitoneo y Cavidad Pélvica Flashcards

1
Q

¿Qué es el retroperitoneo?

A

Corresponde al espacio que se encuentra entre el peritoneo parietal y la fascia transversalis

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Q

¿Qué estructuras comprende el retroperitoneo mediano?

A

El retroperitoneo mediano va desde el diafragma hasta el promontorio y contiene principalmente estructuras vasculares

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3
Q

¿Qué estructuras se encuentran en el retroperitoneo lateral?

A

Glándulas suprarrenales, uréteres y riñones (todas retroperitoneales primarias)

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4
Q

¿Cuáles son las ramas parietales de la aorta?

A
  • Arterias frénicas inferiores
  • Arterias lumabares
  • Arteria sacra mediana
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Q

La irrigación de la cara abdominal del diafragma está dada por

A

Las arterias frénicas inferiores

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6
Q

Ordene de superior a inferior las ramas viscerales de la aorta adominal

A
  • Tronco celíaco (T12)
  • Arterias suprarrenales medias
  • Arteria mesentérica superior (L1)
  • Arterias renales (L1)
  • Arterias gonadales (L2)
  • Arteria mesentérica inferior (L3)
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7
Q

¿A qué nivel medular se encuentra la bifurcación aortica?

A

L5

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8
Q

¿Qué venas dan origen a la vena cava inferior?

A

La anastomosis de las venas ilíacas comunes

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9
Q

¿Cuáles son los principales afluentes de la vena cava inferior?

A

De inferior a superior

  • Venas ilíacas comunes
  • Vena gonadal derecha (la izquierda desemboca en la vena renal)
  • Venas renales
  • Venas suprarrenal derecha (la izquierda desemboca en la vena renal)
  • Venas hepáticas
  • Venas frénicas inferiores
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10
Q

La vena gonadal izquierda drena a

A

La vena renal izquierda

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11
Q

¿Dónde se encuentran las glándulas suprarrenales?

A

Están situadas sobre el riñón. La glándula suprarrenal derecha solo en el polo superior, y la izquierda ocupa un poco del margen medial (tiene forma de medialuna)

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12
Q

¿Cómo se realiza la irrigación de las glándulas suprarrenales?

A
  • Arterias suprarrenales superiores: ramas de las arterias frénicas inferiores
  • Arterias suprarrenales medias: ramas directas de la aorta abdominal
  • Arterias suprarrenales inferiores: ramas de la arteria renal
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13
Q

¿Cómo se realiza el drenaje venoso de la glándula suprarrenal derecha?

A

La vena suprarrenal derecha drena oblicuamente a la vena cava inferior

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14
Q

¿Con qué estructuras se relaciona la glándula suprarrenal izquierda?

A

La glándula suprarrenal izquierda tiene relaciones con el bazo por superior, y se encuentra posterior a la arteria esplénica, el ángulo esplénico del colon y el páncreas

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15
Q

¿Con qué estructuras se relaciona la glándula suprarrenal derecha?

A

La glándula suprarrenal derecha tiene relaciones con la cara visceral del hígado por superior, y duodeno y la vena cava inferior por medial

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16
Q

¿Qué diferencias morfológicas existen entre el riñón derecho e izquierdo?

A

Si bien ambos tienen forma de poroto, el riñón izquiedo es ligeramente más largo y está más acercado a la línea media

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17
Q

El borde lateral del riñón es liso y convexo, en cambio el borde medial es cóncavo y está interrumpido por

A

El hilio renal

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18
Q

¿Cuál es el orden de anterior a posterior de los elementos del pedículo renal?

A

Vena renal, arteria renal y pelvis renal

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19
Q

¿Cuáles son las dimensiones del riñón?

A

12 cm de longitud, 6 cm de ancho y 3 cm de espesor

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20
Q

¿Porqué el riñón derecho se encuentra más abajo que el izquierdo?

A

Por su estrecha relación con el hígado

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21
Q

¿Cómo distribuye el parénquima renal?

A

El parénquima consta de una corteza que se ubica en la periferia y se proyecta hacia el centro formando las columnas renales. Entre las columnas renales se encuentra la médula que forma pirámides

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22
Q

¿Qué es el seno renal?

A

El seno renal es una depresión ovoidal del parénquima en el borde medial para el hilio del riñón, ocupada por
las vías excretoras, elementos vasculonerviosos de la
raíz y tejido adiposo: grasa del seno renal

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23
Q

¿Hacia donde se orienta la base y el vértice (o papila) de la pirámide renal?

A

La base se orienta hacia la corteza y el vértice (o papila) hacia el seno renal

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24
Q

¿Qué es el área cribosa?

A

Área de la papila renal donde están los desembocan los túbulos colectores

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25
Q

El contenido de 3 a 5 cálices menores se vierte en

A

Los cálices mayores

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26
Q

¿Qué se encuentra entre la cápsula renal y la fascia renal?

A

Grasa perirrenal

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27
Q

¿Dónde se encuentra la fascia interrenorenal?

A

Entre el riñón y la glándula suprarrenal respectiva, separándolos (es útil en la cirugía)

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28
Q

¿Con qué estructuras se relaciona el riñón derecho por anterior?

A
  • Polo superior: glándula suprarrenal derecha y cara visceral del hígado separado por peritoneo
  • Porción media hacia medial: porción descendente del duodeno de manera directa
  • Lateral: flexura cólica derecha de manera directa
  • Polo inferior: intestino delgado separado por peritoneo
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29
Q

¿Dónde se encuentra la fascia interrenorenal?

A

Entre el riñón y la glándula suprarrenal respectiva. Permite la fijación de la glándula al polo superior del riñón y tiene una importancia quirúrgica

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30
Q

¿Con qué estructuras se relacionan los riñones por posterior?

A

Hacia superior con las costillas (el riñón izquierdo la 11 y 12, el derecho solo la 12). Hacia inferior de medial a lateral se relacionan con el músculo psoas, el músculo cuadrado lumbar y el músculo transverso del abdomen

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31
Q

¿De qué nivel medular proviene la arteria renal?

A

L1

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32
Q

¿Con qué estructuras se relacionan los riñones por posterior?

A

Hacia superior con las costillas (el riñón izquierdo la 11 y 12, el derecho solo la 12). Hacia inferior de medial a lateral se relacionan con el músculo psoas, el músculo cuadrado lumbar y el músculo transverso del abdomen

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33
Q

La arteria renal entrega una rama anterior y posterior que se ramifican en arterias segmentarias. ¿Qué porción del riñón irriga cada arteria segmentaria por anterior?

A
  • Arteria segmentaria superior: polo superior
  • Arteria segmentaria anterosuperior y anteroinferior: porción media
  • Arteria segmentaria inferior: polo inferior
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34
Q

Las arterias segmentarias se dividen en arterias interlobares. Luego, cuando estas alcanzan la papila renal se bifurcan en

A

Arteria arciformes

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35
Q

¿Cómo se realiza la irrigación de la cápsula renal?

A

Mediante arterias extrarrenales como la arteria suprarrenal inferior, rama ureteral de la arteria renal y ramas las capsuloadiposas que se unen a
arteriolas de las suparrenales, gonadales,
lumbares, frénicas inferiores para formar el arco
exorrenal que sigue el borde lateral del riñón

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36
Q

¿Dónde se encuentra la grasa pararrenal o cuerpo adiposo pararrenal?

A

En el espacio que queda entre la fascia transversalis y la fascia renal

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37
Q

¿Cómo se realiza el drenaje linfático del riñón?

A

El drenaje linfático de los riñones se inicia a nivel del parénquima. Luego estos vasos confluyen en linfonodos, en el caso del lado derecho los retrocavos o laterales a la vena cava y en el lado izquierdo los linfonodos laterales aórticos

38
Q

¿Cómo se realiza la inervación simpática del riñón?

A

La inervación autónoma simpática las fibras preganglionares provienen de los nervios esplácnicos menores (T10-11), inferiores (T12) y lumbares (L1-L2) que comunican los ganglios simpáticos con los preaórticos

39
Q

¿Qué diferencias existen entre la longitud de la arteria renal derecha e izquierda?

A

La arteria renal izquierda es más corta

40
Q

¿Con qué estructuras se relaciona la arteria renal derecha desde su emergencia hasta la entrada al pedículo?

A

Para llegar al riñón pasa por detrás de la vena cava inferior y por delante del psoas mayor. Se posiciona detrás de la vena renal en el pedículo

41
Q

La arteria renal izquierda es más corta y se relaciona con

A

La cola del páncreas (la cruza por posterior)

42
Q

La cápsula adiposa o grasa perirrenal se encuentra

A

Entre la cápsula renal y las hojas de la fascia renal

43
Q

¿Cómo se realiza la inervación parasimpática del riñón?

A

Proviene del tronco vagal posterior

44
Q

¿Cómo se realiza el drenaje venoso de la glándula suprarrenal izquierda?

A

La vena suprarrenal izquierda se anastomosa con la vena frénica inferior para drenar en un ángulo perpendicular a la vena renal, y esta a la vena cava

45
Q

El borde lateral de las pirámides renales se relaciona con

A

Las columnas renales

46
Q

¿En qué parte del riñón se encuentran las arterias segmentarias e interlobares?

A

En el seno renal

47
Q

¿Qué arterias rodean las pirámides renales?

A

Las arterias arciformes

48
Q

¿En qué nivel medular comienza el uréter?

A

L1-L2

49
Q

¿Qué estructuras forman parte del sistema urinario?

A

Riñones + Vía Urinaria (cálices, pelvis, uréter, vejiga y uretra)

50
Q

¿Qué porciones presenta el uréter?

A

Presenta tres porciones, una abdominal, otra ilíaca y una pélvica

51
Q

¿Dónde se encuentran los estrechamientos del uréter?

A

En su recorrido, el uréter presenta 3 estrechamientos. El primero es el estrechamiento pieloureteral a nivel de L1-2, el segundo es a nivel de la bifurcación de la arteria ilíaca común (en interna y externa) y el tercero está en la unión vesicouretral al penetrar en las paredes del fondo de la vejiga

52
Q

Describa el recorrido del uréter en el hombre al entrar en la cavidad pélvica

A

Pasa por superior a la glándula seminal y cruza por inferior al conducto deferente. Penetra en la vejiga en un ángulo posterosuperior

53
Q

Describa el recorrido del uréter en la mujer en la cavidad pélvica

A

Desciende por los lados de la pared de la pelvis formando el límite posterior de la fosa ovárica. Luego pasa por medial a la emergencia de la arteria uterina (y por debajo de ella a nivel de la espina isquiática). Se sitúa lateral al cuello del útero hasta llegar a la vejiga en un ángulo posterosuperior.

54
Q

¿Cómo se realiza la inervación simpática de la porción superior del uréter?

A

La inervación simpática proviene de un ramo de un ramo del plexo renal. Este tenía ramos simpáticos de los nervios esplácnicos menor, inferior y lumbar

55
Q

¿Cómo se realiza la inervación parasimpática de la porción superior del uréter?

A

Un ramo parasimpático del plexo renal, que proviene del tronco vagal posterior

56
Q

¿Cómo se realiza la inervación simpática de la porción inferior del uréter?

A

La inervación simpática proviene de los nervios esplácnicos sacros (L3-L4) que se introducen en el plexo hipogástrico inferior y luego dan ramas para formar el plexo ureteral

57
Q

¿Cómo se realiza la inervación parasimpática de la porción inferior (pélvica) del uréter?

A

La inervación parasimpática proviene de los nervios esplácnicos pélvicos que se introducen en el plexo hipogástrico inferior que luego da ramas para el plexo ureteral

58
Q

El plexo vesical proviene del plexo

A

Hipogástrico inferior

59
Q

El plexo ureteral proviene del plexo

A

Hipogástrico inferior

60
Q

Los ramos nerviosos anteriores de los segmentos L1-L3, la mayor parte de los ramos anteriores del L4 y la contribución nervio T12 (subcostal) forman el

A

Plexo lumbar

61
Q

Detalle los segmentos medulares de los nervios del plexo lumbar

A
  • Nervio iliohipogástrico: L1
  • Nervio ilioinguinal: L1
  • Nervio genitofemoral: L1-L2
  • Nervio cutáneo femoral lateral: L2-L3
  • Nervio femoral: L2-L4
  • Nervio obturador: L2-L4
62
Q

Describa el recorrido e inervación del nervio iliohipogástrico

A

Nace de un tronco común con el nervio ilioinguinal, pero luego de pasar por el borde lateral del psoas se divide. En su emergencia rodea al psoas y luego perfora al transverso del abdomen. Inerva la piel de los glúteos y el conducto inguinal.

63
Q

Describa el recorrido e inervación del nervio ilioinguinal

A

Desciende un poco más oblicuo al nervio iliohipogástrico. Atraviesa el músculo transverso del abdomen y oblicuo interno hasta llegar al conducto inguinal. También inerva los genitales externos.

64
Q

Describa el recorrido e inervación del nervio genitofemoral

A

Perfora el músculo psoas y en la pelvis se ubica entre el nervio femoral y el nervio obturador. Entrega una rama genital y otra femoral. La rama femoral inerva la piel de la región del triángulo femoral y el ramo genital inerva el cremáster y envolturas testiculares

65
Q

Describa el recorrido e inervación del nervio cutáneo femoral lateral

A

Se encuentra lateral al psoas, en la fosa del ilion. Proporciona inervación solo del tipo sensitiva a la piel de la cara lateral y anterior del muslo

66
Q

Describa el recorrido e inervación del nervio femoral

A

Se encuentra lateral al nervio genitofemoral en la pelvis. Es un nervio más profundo y grueso que entrega inervación motora al cuádriceps. Cuando atraviesa el ligamento inguinal entrega varios ramos que dan inervación sensitiva (uno de ellos es el nervio safeno)

67
Q

Describa el recorrido e inervación del nervio obturador

A

En la pelvis se encuentra medial al nervio genitofemoral y sobre el músculo elevador del ano. Da inervación motora a los músculos obturadores y aductores del muslo/glúteo y la piel de la región inferomedial del muslo.

68
Q

¿Porqué en estricto rigor los nervios del plexo lumbar no son parte del retroperitoneo?

A

Los nervios del plexo lumbar discurren entre las fascias y músculo de la pared posterior del abdomen, por lo que en estricto rigor no son retroperitoneales

69
Q

¿Cómo se realiza la inervación de la vejiga?

A

Mediante el plexo vesical, que tiene ramos simpáticos provenientes de los nervios esplácnicos sacros y ramos parasimpáticos de los nervios esplácnicos pélvicos

70
Q

¿Qué relación tiene el uréter con el músculo psoas?

A

El uréter cruza por anterior al músculo psoas, en otras palabras, el psoas se encuentra posterior al uréter

71
Q

¿Qué relación tiene el uréter derecho con la vena cava inferior?

A

La vena cava inferiorse posiciona medialmente respecto al uréter

72
Q

¿Qué relación tiene el uréter izquierdo con la aorta abdominal?

A

La aorta se posiciona medialmente respecto al uréter

73
Q

El borde superior de la pelvis menor está delimitado por

A

Una línea imaginaria que va desde el promontorio sacro hasta la sínfisis púbica

74
Q

Los órganos subperitoneales de la pelvis femenina son

A

Vejiga, útero y recto

75
Q

Los órganos subperitoneales de la pelvis masculina son

A

Vejiga y recto

76
Q

Los fondos de saco de peritoneo son espacios que quedan entre estructuras. ¿Qué fondos de saco se encuentran en la mujer?

A
  • Fondo de saco vesicouterino: posterior a la vejiga y anterior al útero
  • Fondo de saco rectouterino: posterior al útero y anterior al recto
77
Q

Los fondos de saco de peritoneo son espacios que quedan entre estructuras. ¿Qué fondos de saco se encuentran en el hombre?

A

El fondo de saco rectovesical entre la vejiga y el recto

78
Q

Entre los órganos de la pelvis hay espacios de tejido conectivo y estructuras vasculares. ¿Qué espacio es exclusivo del hombre?

A

El espacio prostático entre la próstata y el recto

79
Q

¿Dónde se encuentra el espacio retropúbico?

A

Detrás del pubis, tanto en el hombre como la mujer

80
Q

¿Dónde se encuentra el espacio uretrovaginal?

A

Entre la uretra y la vagina

81
Q

¿Qué pliegue de peritoneo delimita el fondo de saco rectouterino?

A

El pliegue rectouterino que tapiza el ligamento úterosacro

82
Q

El ligamento úterosacro está tapizado por

A

El pliegue rectouterino

83
Q

Lateral al pliegue rectouterino se encuentra el pliegue

A

Uretérico

84
Q

En la cavidad pélvica femenina, lateral al pliegue uretérico, en relación al ciego se encuentra el

A

Ligamento suspensorio del ovario

85
Q

Desde el vértice donde llega el ligamento propio del ovario emerge el ligamento redondo del útero. Este luego penetra por

A

El anillo inguinal profundo

86
Q

¿Qué estructuras conforman el ligamento ancho?

A

Mesometrio, mesovario y mesosalpinx

87
Q

¿Qué pliegue de peritoneo delimita el fondo de saco rectovesical?

A

El ligamento posterior de la vejiga

88
Q

Describa el recorrido del ligamento posterior de la vejiga

A

Va desde el borde posterior de la

89
Q

Lateral al pliegue del ligamento posterior de la vejiga se encuentra el

A

Pliegue uretérico

90
Q

El conducto deferente proviene del anillo inguinal profundo y penetra en la cavidad pélvica pasando

A

Lateral a la vejiga y superior a los uréteres

91
Q

La ampolla del conducto deferente se posiciona posterior a la vejiga y medialmente a

A

La vesícula seminal

certamen 2 anatomía (5 decks)

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