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Pourquoi mettre le patient en SDRA aide à ventiler?
Parce que le patient toujours couché sur le dos ventile moins ses alvéoles dans son dos (par la gravité)
En le mettant sur le ventre, on potentialise et ouvre les alvéoles du dos qui ne sont plus utilisées, car elles deviennent les alvéoles du “haut” qui sont le mieux ventilées
Donc on aide le patient à améliorer ses échanges gazeux
Autre trauma qui favorise emphysème sous-cutané?
Rupture de la clavicule ouverte qui fait entrer de l’air dans l’espace sous-cutané et crée de l’emphysème
Pourquoi hyperventiler aide à éliminer le Co2 mais aide pas à corriger l’hypoxémie en SDRA?
Parce que le gradient artériel-alévolaire de CO2 est plus grand que le gradient alvéolaire –> artériel de O2 : donc en hyperventilant, on améliore plus l’hypercapnie qu’on corrige l’hypoxémie