Retinopatía y nefropatía Flashcards

1
Q

¿Cuál es la principal causa de muerte relacionada con complicaciones crónicas?

A

Las complicaciones vasculares, que representan el 80% de las muertes.

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2
Q

¿Qué provoca la hiperglicemia crónica en el contexto de complicaciones vasculares?

A

La hiperglicemia crónica aumenta la adhesión plaquetaria, lo que incrementa el riesgo de trombosis y, por ende, el riesgo vascular.

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3
Q

¿Qué tipo de enfermedades incluye la enfermedad macrovascular?

A

Incluye la enfermedad vascular periférica y la enfermedad de las coronarias.

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4
Q

¿Con qué se correlaciona la enfermedad vascular periférica?

A

Se correlaciona muy estrechamente con la neuropatía.

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5
Q

¿Cuál es un factor de riesgo significativo para la enfermedad de las coronarias?

A

La dislipidemia es un factor de riesgo significativo para la enfermedad de las coronarias.

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6
Q

¿Cuáles son algunas de las complicaciones relacionadas con enfermedades vasculares?

A

EVC y el IAM.

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7
Q

¿Cuál es el factor que lleva a la muerte en las enfermedades macrovasculares?

A

Cardiopatía isquémica.

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8
Q

Menciona factores de riesgo para las complicaciones vasculares.

A

HTA (hipertensión arterial), obesidad, resistencia a la insulina (RI), tabaquismo y descontrol metabólico (hiperglicemia persistente).

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9
Q

Describe un síntoma clínico de la EVP

A

Claudicación intermitente, que es un dolor que mejora al detenerse, típicamente después de caminar alrededor de 150 metros.

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10
Q

¿Qué síntomas pueden presentarse con la enfermedad de las arterias coronarias?

A

Dolor precordial y disnea con pocos esfuerzos.

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11
Q

¿Qué factores llevan al EVC?

A

Fibrilación o presencia de ateromas que pueden llevar a trombosis cerebral.

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12
Q

¿Cuáles son algunos métodos diagnósticos para las complicaciones vasculares?

A

La escala de Framingham para riesgo cardiovascular, el doppler y la arteriografía.

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13
Q

¿Qué medidas de tratamiento se recomiendan para manejar las complicaciones vasculares?

A

Vigilancia del peso, ejercicio aeróbico y control de comorbilidades.

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14
Q

¿Cuál es la principal causa de ceguera en los adultos?

A

La retinopatía diabética es la principal causa de ceguera en los adultos.

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15
Q

¿Cuál es la incidencia de retinopatía diabética en pacientes con diabetes mellitus (DM) de 25-30 años?

A

La incidencia es de más del 90% en pacientes con DM de 25-30 años.

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16
Q

¿Qué cambios ocurren en los capilares de la retina en la retinopatía no proliferativa?

A

Los capilares de la retina se engrosan y disminuyen los pericitos, causando microaneurismas y hemorragias puntiformes.

17
Q

¿Qué caracteriza a la retinopatía proliferativa?

A

Isquemia retiniana, hemorragia vítrea, visión en “telaraña”, desprendimiento de la retina y ceguera completa.

18
Q

¿Cuándo se deben realizar revisiones de la retina en pacientes con DM 1 y DM 2?

A

En DM 1, se realizan en los primeros 3 años y luego anualmente. En DM 2, se realizan al momento del diagnóstico y posteriormente cada año cuando la glucemia está controlada.

19
Q

¿Qué medicamento se utiliza como tratamiento para la retinopatía diabética y cuál es su clase?

A

El lisinopril (IECA) y Ranibizumab (inhibidor de factores de crecimiento).

20
Q

¿Qué factor acelera el descenso de la función renal en la nefropatía diabética?

A

El tabaquismo acelera el descenso de la función renal.

21
Q

Síntomas clínicos de la nefropatía diabética.

A

Espuma en la orina (por microalbuminuria), proteinuria y edema.

22
Q

¿Qué fórmulas se usan para calcular la TFG para el diagnóstico de la nefropatía diabética según KDIGO?

A

TFG con Crockcroft-gault y CKD - EPI.

23
Q

Menciona tratamientos para la nefropatía diabética y su propósito.

A

IECAs (como el lisinopril) retrasan la progresión de la enfermedad, y ARA II (como el losartán) son nefroprotectores. BB (propanolol).

24
Q

¿Cuál es la dieta recomendada para pacientes con nefropatía diabética?

A

Dieta hipoproteica (0.5 g/kg/día) y dieta hiposódica (2 g/día).

25
Q

¿Qué procedimientos pueden ser necesarios en estadios avanzados de la nefropatía diabética?

A

Diálisis peritoneal y trasplante renal.