Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Ögon > Retinas sjukdomar > Flashcards

Retinas sjukdomar Flashcards

1
Q

Vilken är den mest kärltäta delen av ögat? :ppPP

A

retina (näthinna)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad är fovea (blinda fläcken)

A

centraldel av näthinna (retina) som är kärllös för att synintryck ej ska störas av artärer och vener

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vilka US-tekniker av retina finns?

A
  1. ögonbottenUS + ögonbottenfotografering
  2. angiografi
  3. OCT (optical coherence tomography) och OCT-angiography
  4. elektrofysiologi ERG
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hur fungerar ERG (elektroRetinoGrafi)

A

mäter elektriska signaler fr näthinnan vid ljusstimulering (a-våg: fotoreceptorer, b-våg: mest bipolarceller)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vilka indikationer finns det för Anti-VEGF LM? Hur länge sitter effekten i?

A

AMD, retinala venocklusioner, diabetiskt makulaödem

8 veckor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Fynd vid retinala kärlsjukdomar?

A
  • mikroaneurysm (diabetes)
  • fläckblödningar
  • kaliberväxlande blodkärl
  • hårda exsudat - lipidutfällning (kärlmembranskada)
  • mjuka exudat - nervinfarkter (hypoxi)
  • proliferationer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hypertensiv retinopatI?

A

hypertoni pga konstriktion av reintala arteriolae. Skada på blod-retinabarriären ==> läckage av plasma.

Kronisk hypertoni kan ==> förtjockning av väggen i arteriolae

Fynden i ögat kan spegla förhållande i hela kroppen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Symtom hypertensiv retinopati

A

Kronisk: asymtomatisk, men ökad risk för andra retinala sjkd

Akut form:

  • makulaödem –> synpåverkan
  • papillödem –> synstörning som blixtrar
  • optikusinfarkt –> synfältsbortfall och synnedsättning

Kan vara första tecknet på malign hypertoni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Tecken på akut hypertensiv retinopati/malign hypertoni?

A
  • spasm i arteriole
  • ischemi
  • strimblödningar och hårda exsudat
  • mjuka exsudat
  • papillödem
  • serös avlossning
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Beh hypertension retinopati?

A

Grundorsak –> sänk BT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Retinala kärlocklusioner, venocklusioner? (tromboser)

A

centralven

grenven

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Retinala kärlocklusioner, artäyocklusioner (embolier)

A

centralartär

grenartär

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

RF för venocklusioner

A

hypertoni, diabetes, höga blodfetter, ålder, rökning, njursjukdom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Symtom venocklusion

A

akut ensidig synnedsättning, skugga i synfältet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

behandling venocklusion

A

uppföljning, injektionsbehandling (anti-VEGF) eller steroid (dexamethasone implantat)

+ remiss till VC (BT, blodsocker, blodfetter, rökning, motion, övervit, koagulationsutr om yngre pat)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Patofysiologi + utr artärocklusion

A
  • förändringar blodkärl/blodflöde
  • tänk på infl - temporalisarterit
  • UTRED SOM STROKE sök embolikälla + akutremiss till strokeutr

Ingen effektiv beh tillgänglig :( RIP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vanligaste orsaken till blindhet?

A

diabetesretinopati

18
Q

indelning diabetesretinopati

A

icke proliferativ diabetesretinopati (simplexretinopati)

makulopati

preproliferativ retinopati

preliferativ retinopati

19
Q

Definition simplex retinopati

A

vidgade vener
mikroaneurysm
intraretinala blödningar
retinalt ödem

20
Q

makulopati, def?

A

svullnad (ödem) eller hårda exsudat nära fovea

kan ses ödem på OCT

21
Q

preproliferativ retinopati?

A

markerade intraretinala blödningar i fyra kvadranter

patologiska vener i två kvadranter

intraretinal mikroangiopati (IRMA) i en kvadrant

22
Q

IRMA

A

upparbetade kollateraler, förstadie till proliferation

23
Q

proliferativ retinopati?

A

nybildning av blodkärl

kan deb med glaskroppsblödning

24
Q

Patofysiologi vid diabetesretinopati?

A

Hyperglykemi!

ischemi –> VEGF –> proliferationer –> blödning från skadade kärl

  • ökade adhesionsmolekyler –> leukostas –> aktivering
  • infl mediatorer (VEGF)
  • förlust av pericyter
  • endotelcellsskada
  • Blod-retina barriär skadad –> ödem

mikroangiopati med ocklusion av små kärl pga

  • leukostas och trombocytaktivering
  • basalmembransförtjockning i blodkärl
  • cellskada (se VÄ)
  • rubbad balans
25
Q

Beh diabetesretinopati?

A
  1. god metabol kontroll
  2. vid makulopati ==>
    * anti-vegf
    * steroider (dex implantat lokalt)
    * sällan ögonbottenlaser
  3. proliferativ retinopati
    * ögonbottenlaser
    * glaskroppskirurgi
26
Q

Screening diabetesretinopati?

A

screena DT1 vartannat år. Peroral beh DT2 vart tredje år

27
Q

Komplikation till proliferativ retinopati?

A

Glaskroppsblödning, näthinneavlossning

28
Q

Indikationer vitrektomi?

A
  • näthinneavlossning
  • bindvävsbildningar
  • hål i näthinnans gula fläck
  • ögonkomplikationer till följd av diabetes.
29
Q

Vitrektomi genomförande?

A

Lokalbedövning/narkos

3 öppningar.

  • Nedre slang för att föra in vätska (ersätta glaskroppen)
  • två övre: tunna instrument som finfördelar och suger ut glaskroppen

Lämnar ögat fyllt med vätska/luft/gas/silikonolja.

Luft/gas borta 1-åtta veckor

Oljan i ögat tas bort efter 3 mån

Detta håller retina på plats

30
Q

AMD står för

A

age-related macular degeneration

31
Q

typer av AMD?

A

atrofisk form (90%), icke-exsudativ, torr, geografisk

exsudativ form (10%), våt, fuktig, diskoid - ansvarar för 90 % av grav synnedsättning vid AMD

32
Q

Predisponerande faktorer AMD?

A 
Ålder (!!!!)
Genetiska faktorer
hypertoni, blodfetter
ljusexponering
rökning
näringsämnen (extra antioxidanter och zink minskar risk för synförlust hos högriskpat)
33
Q

AMD tidig form, tecken?

A

små drusen

pigmentansamlingar

34
Q

AMD intermediär form?

A

ökad mängd drusen
större drusen
ökad pigment

35
Q

AMD sen form (våt, exsudativ)

A

kärlnybildning

synnedsättning

36
Q

Symtom exsudativ form?

A

snabbt uppträdande synnedsättning

raka linjer ter sig krokiga

37
Q

Patofysiologi exsudativ form?

A
  • patologiska blodkärl från choriodea växer genom bruchs membran (pga drusen –> låggradig inflammation –> makrofager –> VEGF –> kärlproliferation)
  • breder ut sig under och/ eller över pigmentepitelet
    läcker vätska
    blöder
38
Q

Behandling AMD?

A

Icke-exsudativ
* synrehab vb

exsudativ:

  • antiangiogenes (anti-VEGF)
  • snabb handläggning (1-2 v)
39
Q

Retinitis pigmentosa

A

mut av rhodopsin (fotopigment i stavarna).

Symtom
* medfödd nattblindhet (stavarna utslagna), synfältsinskränkning

40
Q

Huvudtyper av näthinneavlossning?

A

rhegmatogen (hål)
* retinal hållbildning (rhegma = reva)

traktionsbetingar (dragning), retina dras loss fr pigmentepitel

exsudativ (vätska), vätska läcker från koroidea till subretinala rummet via skadat pigmentepitel

41
Q

Symtom retinaavlossning?

A

fotopsier (blixtar)
prickar, flagor, flugor i synfältet
gardinfenomen (skugga)

Ögon (8 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions