RESPUESTAS METABÓLICAS (TRAUMA) Flashcards
Fases de la respuesta metabolica al trauma
- fase ebb
- fase flow (aguda/adaptacion) → regula a la ebb
Características de la fase Ebb
disminucion de:
* perfusion tisular
* velocidad metabolica
* tension arteria
* temperatura
* degradacion de proteinas
Características de la fase flow (aguda) de catabolismo
aumento de:
* bajo peso
* glucocorticoides
* glucagon (principal)
* catecolaminas
* citocinas
* N en sangre
Características de la fase flow (adaptacion) de anabolismo
- aumento de peso corporal
- respuesta hormonal decrece
- hay recuperacion
- curacion de heridas (nutrientes)
- disminuye respuesta hipermetabolica
¿Qué desencadena a respuesta metabólica?
- nervios aferentes
- inflamacion
- hemodinamia (barorreceptores)
Efecto de las catecolaminas en el trauma
- contrarrestar hipovolemia
- metabólico
¿Cómo las catecolaminas contrarrestan la hipovolemia en el trauma?
aumentando la vasoconstricción y la frecuencia y contracción cardiaca
¿Cómo las catecolaminas tienen funcion en el metabolismo en el trauma?
- estimula la liberación de glucosa, glucogenólisis, gluconeogénesis
- inhibe la captación de glucosa (insulina-pancreas) por músculo y el tejido adiposo
¿Cómo están las hormonas pancreáticas en el trauma?
- insulina: inhibida por s. simpatico
- glucagón: estimulado por ausencia de insulina
¿Quién sistema estimula la secrecion de insulina?
parasimpático (por el ACTH)
¿Qué favorece el glucagón en el cuerpo?
- glucogenólisis
- gluconeogénesis
- lipólisis
Efectos del cortisol en el trauma
- metabólicos (catabolismo)
- sistema inmune
¿Cómo es la funcion del cortisol en el metabolismo?
- estimula gluconeogénesis por proteólisis y liberación de aminoácidos
- promueve lipólisis con ↑ niveles plasmáticos de ácidos grasos y glicerol (obtención de energía)
¿Cómo es la funcion del cortisol en el sistema inmune?
inhibidor respuesta inflamatoria e inmunitaria
Efecto de la aldosterona en el trauma
aumenta la presión arterial: promueve retención de sodio y agua en el riñón
Fun fact
adrenalina y barorreceptores del riñón activan la liberación de renina → forma angiotensina II
Efecto de la vasopresina en el trauma:
aumenta presión arterial: promueve retención de agua (volumen sanguíneo) y la vasoconstricción
Efecto de la GH en el trauma
metabolismo: aumenta el uso de las grasas como fuente de energía (lipólisis)
¿El efecto de la GH sobre el anabolismo (sintesis de proteinas) en el trauma es bloqueado por alguien?
sí, por el cortisol (degradacion de proteinas)
¿Quién activa a las lipasas?
- catecolaminas
- cortisol
- GH
- glucagon
