respiratorio parte 1 Flashcards
Q
Motivo de consulta del aparato respiratorio
tos
Tipo de reflejo de la tos
Es un reflejo defensivo
TOS
Contracción espasmodica y repentina de los músculos respiratorios que tiende a liberar el árbol respiratorio de cuerpos extraños
Tipos de tos
(Respecto a tiempo de evolución)
Aguda (menor a 3 sem)
Subaguda (3-8 sem)
Crónica (+ de 8 sem)
Clasificación clínica de la tos
(Secreciones)
- seca/no productiva
-húmeda/productiva
Tos seca
no moviliza secreciones.
puede ser irritante
Tos húmeda
Cuando el px expectora (moco, esputo o flema) o deglute
Tos ferina o quintosa
-accesos de tos paroxistica (tos intensa, súbita y repetitiva, suele ser explosiva y violenta)
-cada 5 hrs
Tos ronca o perruna
-Seca
-intensa
-ocurre en la noche
-la provoca laringitis glotona o subglotica
Tos emetizante
Provoca vómitos
Se observa más en niños
Causas de tos aguda
Infecciones respiratorias del tracto superior
causas de tos crónica
-tabaquismo (más común)
-goteo nasal posterior
-asma bronquial
-reflujo gastroesofagico
Etiología de la tos subaguda
-postinfecciosa
-la tos persiste, pero la infección ya se resolvió
Complicaciones de la tos
-cansancio y fatiga
-síncope tusigeno
-incontinencia urinaria
-desgarros musculares y fracturas costales
-neumotorax
-Dolor torácico sin fractura
-Sangrado de piel y mucosas
-vomito
-insomnia
Que es el síncope tusigeno?
Desmayos o pérdida temporal de consciencia causados por toser de manera vigorosa y repetitiva
Anamnesis de tos
- tiempo de evolución
-características de la tos
-momento de aparición
-síntomas acompañantes
-ingesta de fármacos
Sospecha de compromiso pleura
Cuando hay dolor al toser remitida o tímidamente
Tos durante deglución
Se sospecha broncoaspiracion
Tos por fármacos
Inicia a la semana del tratamiento y remite a los 4 días de suspenderla
Es seca por los inhibidores de ECA (enzima convertidora de angiotensina)
Reflujo gastroesofagico
Nocturno y en decúbito
Mejora al levantarse
Tos de origen cardiaco
En insuficiencia cardiaca y pericarditis
Pacientes añosos
Aumenta con esfuerzo y durante la noche
Expectoración
Eliminación de secreciones procedentes del aparato respiratorio
Es anormal
Cantidad de material seromucoso producido por persona** sana**
100ml y se deglute sin ser percibido
clasificación por tipo y color de secreción
Tos con contenido seroso
Líquido amarillento con trasudado alveolar (clara de huevo)
50% cáncer alveolar
clasificación por tipo y color de secreción
Tos con contenido asalmonado
Expectoración serosada levemente teñida con sangre
Característica del edema pulmonar
clasificación por tipo y color de secreción
Tos con contenido espumoso
Edema alveolar en insuficiencia cardiaca
clasificación por tipo y color de secreción
Tos con moco
Incoloro, transparente con consistencia fluida a densa de difícil eliminación
En irritación de vías aéreas (bronquitis y asma)
clasificación por tipo y color de secreción
Tos con contenido mucopurulento o purulento
Indica infección
Fluido opaco de color amarillo o verdoso
clasificación por tipo y color de secreción
Tos con contenido perlado
Aspecto pseudopurulento (por cristales de Leyden ) que es un producto liberado por proteína de elsinofilos.
Característico de crisis asmática en periodos de resolución
clasificación por tipo y color de secreción
Tos con contenido numular
Originado en cavernas tuberculosas.
En bronquiectasias y tumores infectados en forma de moneda
clasificación por tipo y color de secreción
Tos con contenido hemoptoico
Moco mezclado con sangre
En cáncer de pulmón y tromboembolia pulmonar
