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Semiología > Cuello > Flashcards

Cuello Flashcards

1
Q

Estructura cilindrica que se extiende desde las protuberancias occipitales hasta el torax a nivel de la cintura escapular y las articulasiones esternoclaviculares

A

Cuello

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2
Q

El cuello da pasaje a:

A
  1. Arterias
  2. Venas: yugular interna y externa
  3. Via aérea
  4. Tubo digestivo
  5. Glándula tiroides
  6. Glándula paratiroides
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3
Q

Paquete neurovascular del cuello

A

vena + arteria + nervio

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4
Q

Nódulos linfáticos : cadenas y grupos glanglionares

A
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5
Q

En el nódulo supraclavicular siempre hay que descartar:

A

cáncer

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6
Q

Trangulo anterior del cuello

A
  • Base: borde inferior de la mandíbula
  • Borde anterior: línea media del cuello
  • Borde posterior: borde medial del esternocleidomastoideo
  • Vértice: escotadura yugular
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7
Q

Triángulo posterior del cuello

A
  • Base: tercio medio de la clavícula
  • Borde anterior: borde lateral del esternocleidomastoideo
  • Borde posterior: borde anterior del trapecio
  • Vértice: posteroinferior a la apófisis mastoides
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8
Q

Signos y síntomas frecuentes en cuello

(4)

A
  1. Dolor
  2. Disnea
  3. Ronquera
  4. disfagia
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9
Q

Forma y volúmen

Sindrome de Kippel-Fiel

A
  • Cuello excesivamente corto o inexistente debido a la ausencia congénita de las vertebras cervicales
  • Los movimientos del cuello son limitados
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10
Q

Forma y volúmen

Síndrome de Turner

A

Cuello ancho y corto con membranas cervicales

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11
Q

Forma y volúmen

Cuello de Madelung

A
  • Acumulación de tejido adiposo en cuello
  • Se caracteriza por no desaparecer con el adelgazamineto
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12
Q

Forma y volúmen

Formaciones tumorales

A
  • Pueden ser congénitos o por neoplasias
  • Más frecuentes se originan en los ganglios y la glándula tiroides
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13
Q

Forma y volúmen

Quistes branquiales

A

Por trastornos en la evolución de las hendiduras branquiales del cuello

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14
Q

Forma y volúmen

Adenomas

A

Relacionados a la presencia de adenitis, linfosarcomas, aneurismas

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15
Q

Forma y volúmen

¿qué característica presentan los pacientes hipotiroideos?

A

cuello engrosado

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16
Q

Causas de una mala posición del cuello

A
  1. Costumbre
  2. Grandes tumores del cuello
  3. Deformaciones torácicas
  4. Contractura muscular
  5. Parálisis o atrofia muscular
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17
Q

Posición

Torticolis congénitas

A

Debida acortamiento muscular del esternocleidomastoideo que se acompaña de asimetría facial

18
Q

Posición

Torticolis adquiridas

A
  • Lesión de los músculos esternocleidomastoideo y trapecio
  • Torticolis espasmódica
  • Muy dolorosa
  • Debida a irritación del nervio espinal accesorio (neuritis)
19
Q

Posición

Piel Cuello de Stokes o de esclavina

A
  • Rubicundez con tinte cianótico
  • Infiltración edematosa
  • Ingurgitacion de las yugulares
  • Se presenta en el sindrome de la vena cava superior
  • Ca de tiroides
20
Q

Posición

Collar de venus

A

manchas irregulares circulares edematosas

21
Q

Gotera vascular

A
  • Fistulas debidas a la supuración ganglionar en la región esternocleidomastoidea
  • Linfagioma
22
Q

Acrocordones

A

Pequeño tumor benigno que se forma en la zona del pliegue

23
Q

Ganglio de Virchow

A
  • supraclavicular
  • Importante descartar cáncer de esófago, pulmón estómago y mama
24
Q

Traqueostomia

A
  • Procedimiento quirírgico
  • Crear una abertura en la tráquea mediante una incisión en el cuello y la inserción de un tubo para facilitar el paso de aire
  • Objetivo: restablecer la vía aérea
25
Q

Cambios en la movilidad

A
  • Alteraciones en la morfología (obesidad)
  • Alteración musculoesquelética (torticolis espasmódica, contracturas musculares)
  • Síndromes meníngeos
  • Tetanos
26
Q

Palpación

A
  • Confirma los datos de inspección
  • Permite la exploración correcta de tumores y de la tiroides
  • Permite analizar la larínge y traquea
  • Diferenciar entre tumefacciones y tumoraciones
27
Q

Palpación de nódulos linfaticos

A
  • De la parte posterior hacia adelante -> movimientos circulares
  • Palpación con pulpejos de los dedos
28
Q

¿qué procede si se encuentran nódulos linfeaticos aumentados o dolorosos?

A
  1. Revisión de las regiones drenadas
  2. Evaluación de nódulos linfatocos de otras regiones para identificar linfadenopatia regional o generalizada
  3. La banda del músculo se puede confundir con un nódulo
29
Q

Maniobra de Quervain

(Tiroides)

A
  1. Colocarse detrás del paciente y pedirle que realice una flexión ligera
  2. Colocar ambos pulgares en la nuca del pacientes
  3. Deslizar los dedos restantes hacia adelante en el área tiroidea (se evalua sensibilidad, relieve, movilidad, consistencia, nodulaciones)
  4. Pedir al paciente que degluta
  5. Mover los dedos en movimientos circulares hacia la tráquea, partes laterales, polos inferiores de los lóbulos tiorideos y la superficie anterior de esta
30
Q

Maniobra de Crile

A
  1. Palpar los lóbulos tiroideos utilizando el pulgar de cada mano
  2. Palpar sucesivamente el lóbulo del lado opuesto en busca de nódulos
31
Q

Maniobra de lahey

A
  1. Colocarse frente al paciente
  2. Colocar 3 dedos en la cara lateral de la tráquea para moverla (exponiendo la cara posterior del lóbulo contrario)
  3. Con los dedos de la otra mano, puestos en el esternocleidomastoideo, palpar la cara posterior del lóbulo expuesto y con el pulgar del lado anterior
  4. Se debe realizar la maniobra a ambos lados
32
Q

Maniobra de Pizzillo

A
  1. Pedir al paciente que recline la cabeza hacia atrás con las manos elevadas y detrás del cuello
  2. Palpar la tiroides por delante
33
Q

Maniobra de Marañon o de Pemberton

A
  • Para demostrar si hay bucio retro-esternal o intratorácico
    1. Levantar los brazos tocando las mejillas con la cara interna del brazo
    2. Se producen una congestión facial, cianosis y agobio respiratorio
34
Q

Pulsos carotideos

A
  1. Colocar al paciente en posición semifowler relajado con el mentón hacia arriba
  2. Es sincronico con 1er ruido cardiaco la palpación se realiza con 2 dedos en el borde anterior del esternocleidomastoideo
  3. Evitar palpar el seno carotideo que se encuentra a nivel del borde superior del cartilago tiroides
35
Q

Ingurgitacion yugular

A

Aumento de volumen de un vaso sanguíneo

36
Q

Ingurgitacion yugular

Primer grado

A

Ingurgitación de la vena que no llega a atravesar el esternocleidomastoideo

37
Q

Ingurgitacion yugular

Segundo grado

A

Ingurgitación que sobrepasa el músculo esternocleidomastoideo

38
Q

Ingurgitacion yugular

Tercer grado

A

Ingurgitación se extiende hasta la base del maxilar inferior

39
Q

Inspección de soplos carotideos

A
  • Se coloca la campana del estetoscopio en el triangulo carotideo y en las áreas supraclaviculares
  • Pedir al paciente que contenga la respiración
  • Debe evaluarse en ambos lados
40
Q

¿qué sugiere la presencia de un soplo carotídeo?

A

Estenosis

41
Q

Inspección de soplos venosos yugulares

A
  1. Se le pide al paciente que se ponga de pie y/o semifwoler
  2. Se coloca la campana del estetoscopio en el triangulo de Sedillot para auscultar la yugular interna
  3. Se coloca presión por encima del sitio donde se ausculta para cerciorarse que sea el pulso venoso

Semiología (15 decks)

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