cardio 2 Flashcards

1
Q

Motivos de consulta

A

disnea (sincope)
dolor torácico (edema)
palpitaciones (cianocis)

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2
Q

“Sensación subjetiva de falta de aire .
Sensación desagradable y dificultosa de respiración”

A

Disnea

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3
Q

Causas de Disnea

A

cardiaca o respiratoria

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4
Q

Aspectos útiles para el dx de insuficiencia cardiaca en px con disnea

Antecedentes clínicos

A

Insuficiencia cardiaca, infarto al miocardio, enfermedad coronaria

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Q

Aspectos útiles para el dx de insuficiencia cardiaca en px con disnea

Síntomas

A

Disnea paroxística nocturna, ortopnea, disnea de esfuerzo

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6
Q

Aspectos útiles para el dx de insuficiencia cardiaca en px con disnea

Exámen físico

A

Ingurgitación yugular, crepitantes y sibilancias; auscultación de soplo, edema de miembros inferiores

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7
Q

Primera manifestación de insuficiencia cardiaca
Puede relacionarse con los esfuerzos

A

Disnea paroxística

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8
Q

¿Cómo aparece la disnea paroxística?

A

Aparición espontanea de inicio, posteriormente incremento por evolución de enfermedad

  • falla ventricular y edema pulmonar, palidez, cianosis central. expectoración asalmonada
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9
Q

Tromboembolia pulmonar

A
  • Disnea
  • Hipoxemia
  • Cardiopatía subclínica preexistente (coronaria o hipertensiva)
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10
Q
  • Aparece esfuerzo
  • Remite reposo (2-5 minutos)
  • Constrictivo y opresivo
  • Zona retroesternal
  • Irradia brazo antebrazo izquierdo
  • Duración de 2-5 minutos
  • Periodo de alarma de Gallavardin mayor 30 minutos = necrosis miocárdica
  • Muerte súbita
A

características del dolor torácico por isquemia miocárdicas

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11
Q
  • Malformaciones cardiacas
  • Valvulopatías
  • Miocardiopatía hipertrófica
  • Prolapso de la válvula mitral
  • Tromboembolismo pulmonar masivo
  • Estructuras digestivas
  • Paroxismos taquicárdicos con alta frecuencia
A

Causas menos frecuentes de dolor isquémico

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12
Q

Dolor pericárdico

A
  • Inflamación del pericardio
  • Centro del tórax anterior retroesternal se extiende tetilla o cuello
  • Dolor urente, lancinante
  • Intensidad variable
  • Infecciones asociadas
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13
Q

En un aneurisma disecante de la aorta, hay un área debilitada que forma una burbuja, y además, las capas de la aorta se separan, creando un espacio donde la sangre puede entrar.

A

Dolor aórtico

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14
Q

en adolescentes y jóvenes, personas emotivas o ansiosas, referidos como pinchazos en choque del ápex, localizados en reposo no se relaciona con esfuerzo

A

Precordalgías simples

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15
Q

Palpitaciones

A
  • Es la percepción de la actividad del corazón es un síntoma que se reconoce de diferentes maneras, cambio en
  • Frecuencia
  • Ritmo
  • Fuerza de contracción
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16
Q
  • Fibrilación auricular
  • Taquicardia supraventricular
  • Extrasístoles
  • Taquicardia ventricular
  • Marcapasos disfuncionales
  • Miocardiopatías
  • Hipotensión ortostática
A

Causas de palpitaciones cardíacas

17
Q
  • Psiquiátricas
  • Trastorno de pánico
  • Ansiedad
  • Somatización
  • Angustia
  • Depresión
A

Otras causas de palpitaciones
psiquiatricas

18
Q

Tirotoxicosis
Feocromocitoma
Cuadros febriles
Anemia
Embarazo
Mastocitosis
Perimenopausia
Hipoglucemia
Estrés
Ejercicio

A

Causas adicionales de palpitaciones

19
Q

Betaadrenérgicos
Teofilina
Cafeína
Nicotina
Anfetaminas
Cocaína
Supresión de betabloquedores
Vasodilatadores
Anticolinérgicos

A

causas de palpitaciones
fármacos

20
Q

Anamnesis

A

Como son las palpitaciones
Como comenzaron
* Abrupto = arritmia paroxística
* Paulatino = taquicardia supraventricular o ventricular
como finaliza
* Abrupta = arritmia paroxística

21
Q

tipos de palpitaciones

A
  • Rápidas, lentas
  • Regulares, irregulares
    La ausencia de palpitaciones no excluye arritmia grave = sincope= muerte súbita
22
Q

Factores desencadenantes

A
  • Alcohol
  • Cafeína
  • Cocaína
  • Actividades cotidianas
  • reposo
23
Q

Síntomas asociados

A

angustia, temor, ansiedad, mareos benignos; sincope o angina pecho mal pronostico

24
Q

si son pocos episodios es….. si son frecuentes……

A

no cardiaca
cardiopatía

25
Q

Es un síndrome clínico caracterizado por la perdida brusca y transitoria de la conciencia por déficit del flujo cerebral global, con recuperación espontanea y total secundaria a hipotensión ortostática

A

sincope

26
Q

Situación cercana a la perdida del estado de conciencia que no llega a completarse y se manifiesta con síntomas de mareos, obnubilación, sudoración fría y palpitaciones.

A

Presincope

27
Q

Estado provocado por una disminución rápida y fugaz de la circulación cerebral debido casi siempre a hipotensión arterial ortostática que en ocasiones no llega a perdida de conciencia y que tiene pródromos como visión borrosa, sudoración fría, estado nauseoso, palidez mucocutánea y sensación de perdida del tono postural

A

Lipotimia

28
Q
  • Mecanismos fisiopatológicos
  • Sincope reflejo
  • Vasovagal
  • Situacional
  • hipersensibilidad del seno carotideo
  • Inducido
  • Sincope ortostático
  • Arrítmico
  • Cardiaco estructural
A

Clasificación y etiología del sincope

29
Q
  • Según riesgo para la vida
  • Sincope con amenaza para la vida
  • Cardiaco
  • Tromboembolia pulmonar
  • Hemorragia grave
  • Sincope asociado a entidades comunes
  • Neurológico
  • Psiquiátrico
  • Fármacos
  • Metabólico
  • PsicógenoOtra clasificación y etiología del sincope
A

Otra clasificación y etiología del sincope

30
Q

Expansión del espacio intersticial a expensas del volumen intravascular

A

Edema

31
Q

causas edema

Insuficiencia cardiaca congestiva

A

5 litros sin evidencia clínica
Disminuye por la mañana por el decúbito al dormir

32
Q

Otra causa de edema además de la insuficiencia cardiaca congestiva

A

Insuficiencia venosa cronica

33
Q

Tipos de cianosis

A

central y mixta

34
Q

coloración azulada de la piel y las membranas mucosas debido a la falta de oxígeno que afecta a algunas partes del cuerpo de manera selectiva, mientras que otras áreas pueden tener un color normal. Esto sugiere que hay una distribución desigual de oxígeno en el cuerpo.

A

Cianosis diferencial