RESPIRATORIAS BAJAS Flashcards
- Inflamación del tracto respiratorio inferior: Bronquiolos
- 1er episodio de sibilancias
- < 2 años
Bronquiolitis
Etiología más frecuente de la Bronquiolitis
Viral (Virus sincitial respiratorio)
Virus que da cuadros severos, como la Bronquiolitis Obliterante
Adenovirus
La Bronquiolitis obliterante se da en:
- RN Prematuros
- Post transplantados
Sibilantes o Crepitantes + Patrón obstructivo
Pensamos en:
Bronquiolitis
Tratamiento para Bronquiolitis
Hidratación u oxígeno a demanda
PATRÓN OBSTRUCTIVO
Lactante con fiebre, rinorrea acuosa y estornudos. En la exploración: taquipneas, tiraje subcostal, alargamiento de la espiración, crepitantes y sibilancias diseminados:
Bronquiolitis
PATRÓN OBSTRUCTIVO
Observa una radiografía de tórax de un lactante de 6m, en la que se puede ver aplanamiento de hemidiafragmas, tendencia a la horizontalidad de
los arcos costales y pequeñas zonas atelectásicas.
Bronquiolitis
Lactante de 6 meses que hace tres días inicia con rinorrea y tos progresiva. Al examen: tiraje subcostal, taquipnea, espiración prolongada, sibilancias y cianosis perioral. La radiografía de pulmones revela hiperinsuflación. ¿Cuál es la terapia inicial?
- Oxígeno
- Hidratación
HOSPITALIZACIÓN
Criterios de hospitalización en Bronquiolitis
- Lactante pequeño < 6 meses
- Distres
- Apnea
- Deshidratado
- Cardiopatía congénita
Etiología de la neumonía de 1 a 3 meses de edad
Viral
Etiología de la neumonía en < 5 años
Viral
Edad de presentación de neumonía atípica
> 5 años
Etiología de la neumonía en > 5 años
- Bacterias (Neumococo)
- Atípicas: Mycoplasma
- Taquipnea
- Fiebre, tos
- Crepitantes, soplo tubárico
- MV disminuido
- VV aumentadas
Pensamos en:
Neumonía
- Saturación < 92%
- Mal perfundido
- Falla al tratamiento ambulatorio
- Lactante menor
- Distrés
Son criterios de hospitalización de:
Neumonía
Etiología más frecuente de neumonía
Streptococo neumoniae
Signo clínico específico de neumonía
Taquipnea