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Pediatria > Respiratoria pediátrica > Flashcards

Respiratoria pediátrica Flashcards

1
Q

Causa +frc de estridor congenito

A

-malacias

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Q

El estridor en la laringomalacia es

A

Inspiratorio

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3
Q

Estridor mixto o bifásico + sibilancias

A

Traqueomalacia

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4
Q

El estridor de las -malacias empeora o aumenta cuando

A

Llora, decúbito supino, esfuerzos

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5
Q

Tto laringomalacia-traqueomalacia

A

suelen resolverse espontáneamente

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6
Q

Agente etiológico +frc de bronquiolitis

A

VRS

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7
Q

Tos ferina tto eleccion

A

Macrólidos *Azitromicina

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8
Q

Herencia de la Fibrosis Quística

A

HAR

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9
Q

Laringitis aguda vírica o crup es causada frc por

A

Parainfluenza > influenza/VRS/adenovirus/rinovirus

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10
Q

Laringitis virica predomina en

A

Otoño-invierno

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11
Q

Tto laringitis aguda

A

Dexametasona v.o +/- adrenalina neubilzada + observación

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12
Q

Fibrosis quística produce insuficiencia pancreática

A

Exocrina a edades tempranas

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13
Q

mutacion de la fibrosis quística

A

7q CRTF *canal de cloro

deltaF508

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14
Q

Hiperreactividad laríngea ante estímulos inespecíficos +predominio nocturno

A

Laringitis espasmódica estridulosa

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15
Q

Palivizumab se puede usar para prevenir

A

Bronquiolitis

*anti VRS

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16
Q

Bronquiolitis definición

A

1er episodio de dificultad respiratoria con sibilancias en <2a

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17
Q

Niño con Estridor + fiebre + Dificultad resp grave

A

Epiglotitis

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18
Q

Tos SIN fiebre ni dificultad respiratoria

A

Tos ferina

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19
Q

Dato analítico en la tos ferina a pesar de ser infeccion bacteriana

A

Linfocitosis

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20
Q

Niño que no crece + tos cronica + diarrea cronica

A

Fibrosis quística

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21
Q

Niño que despierta en la noche con tos-estridor y dificultad respiratoria SIN fiebre que mejora en Horas y puede recurrir

A

Laringitis espasmódica

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22
Q

Son causa etiológica de epiglotitis

A

S. Pyogenes, neumococo, S. aureus

-H. influenzae en no o mal vacunados

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23
Q

Niño con postura de trípode + estridor inspiratorio + fiebre alta y babeo

A

Epiglotitis aguda

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24
Q

Debemos evitar en niños con sospecha de epiglotitis

A

Decúbito supino
llanto/ canalizaciones o toma de muestra
examen ORL fuera de quirófano

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25
Q

Dato típico de epiglotitis en Rx lateral de faringe

A

Signo del pulgar/dedo gordo

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26
Q

Tto de la epiglotitis

A

Asegurar via aérea

Atb I.V 7-10d +/- CC I.V

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27
Q

antibióticos utilizados en tto epiglotitis

A

Cefalosporinas de 3G (Ceftria/cefota)

Ampi-sulbactam

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28
Q

una infeccion respiratoria vías altas que empeora hay que sospechar

A

Traqueítis con estridor mixto-disnea-tos

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29
Q

principal agente etiológico de traqueítis bacteriana

A

S. aureus

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30
Q

A partir del 2do cuadro de dificultad respiratoria en niño <2a se llama

A

Sibilancias recurrentes/broncoespasmos de repetición

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31
Q

Dx de la bronquiolitis

A

CLINICO!

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32
Q

Signos de dificultad respiratoria en el niño

A

Aleteo nasal
retracciones subcostales/intercostales/
supraclaviculares/supraesternales

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33
Q

Auscultación pulmonar en <2a con

Espiración alargada + sibilantes/Roncus/crepitantes dispersos

A

bronquiolitis

34
Q

Dato +típico en exploración de px con bronquiolitis

A

Sibilancias

35
Q

Tto de bronquiolitis

A

Medidas generales: O2, elevar cabecero, humedad, fraccionar tomas, lavados nasales

36
Q

Que px tienen prflx de bronquiolitis con Palivizumab

A

RNPT, cardiópata, IMS, enf pulmonares cronicas

*dosis mensual en los meses de epidemia

37
Q

Cual es el microorganismo que con MAS frecuencia provoca tos ferina

A

Bordetella Pertussis >parapertussis

38
Q

Motivo frc de tos prolongada en adultos/adolescentes

A

Tos ferina

39
Q

en que momento de la tos ferina si damos tto se previene la enfermedad

A

Periodo de incubación

40
Q

en que fase de la tos ferina el tto No se afecta el curso de la clx aun dando tto

A

Fase paroxística de la enfermedad

41
Q

Dx de la tos ferina

A

Clinico

confirmacion con PCR o cultivo del aspirado nasofaringeo

42
Q

si en un px con tos ferina aparece neutrofilia debemos sospechar

A

Sobreinfección

43
Q

tto de la tos ferina

A

Azitromicina x 5 a todos los convivientes

44
Q

Requieren ingreso + monitorización en caso de tos ferina

A

<3m
RNPT
Patologia de base
gravedad

45
Q

Enfermedad respiratoria donde ni la vacuna ni padecer la enfermedad confieren inmunidad permanente

A

Tos ferina

46
Q

Fase de maxima contagiosidad de la tos ferina

A

Fase catarral

*si damos tto se acorta la clx

47
Q

Que desencadena accesos de tos e la tos ferina

A

Cualquier estimulo fisico/quimico

*niño afebril/sin auscultación patologica entre episodios

48
Q

Forma atípica de tos ferina en neonatos-lactantes se ha relacionado con

A

Muerte súbita del lactante

49
Q

Principal reservorio de la tos ferina que suele infectar a niños

A

Adolescentes y adultos

50
Q

Prueba Dx gold standard dx tos ferina

A

cultivo de secreciones orofaringea

51
Q

Cuando se administra la vacuna de la tos ferina en embarazada

52
Q

Mutacion deltaF508

A

Mutacion +frc en España del gen de la fibrosis quística

53
Q

El genotipo de la mutacion de la FQ solo predice

A

Gravedad pancreática

58% tiene la mutacion deltaf508

54
Q

Por que en la fibrosis quística el sudor es salado

A

Glandulas sudoríparas son incapaces de reabsorber Cl y Na

55
Q

Infecciones en px con Fibrosis quística se deben generalmente a

56
Q

son las infecciones de PEOR pronostico en fibrosis quística

A

Burkholderia cepacia

Stenotrophomona maltophilia

57
Q

Son complicaciones del aparato respiratorio en px con fibrosis quística

A

Bronquiectasias
I. respiratoria
HTP
Cor pulmonale

58
Q

su presencia en la infancia obliga siempre a dc fibrosis quística

A

Acropaquias

59
Q

Forma de presentación neonatal de fibrosis quística

A

Íleo meconial

60
Q

La deshidratación del px con FQ es típicamente

A

Hiponatrémica hipocloremica

sd pierde sal

61
Q

Dx de fibrosis quística

A

1 criterio de sospecha + 1 criterio de confirmacion

62
Q

como se realiza el cribado neonatal de la fibrosis quística

A

Tripsinógeno inmunorreactivo en prueba del talon

63
Q

Criterios dx de confirmacion en fibrosis quística

A

Test del sudor *2 positivos
Mutacion genetica
potenciales nasales

64
Q

Cuando decimos que el test de sudor es positivo para confirmar FQ

A

2 test en días diferentes con CL- en sudor >60mEq/l

65
Q

terapia antiinflamatoria en fibrosis quística se realiza con

A

Azitromicina

66
Q

Tto aumenta la SV en la fibrosis quística

A

Fisioterapia respiratoria 2 veces/dia

67
Q

cual seria una CI para fisioterapia respiratoria en fibrosis quística

A

Hemoptisis

68
Q

fármaco POTENCIADOR del gen CFTR

69
Q

FQ con mutacion CFTR G551D *clase III se beneficia de cual fármaco

A

ivacaftor *potenciador del CFTR

70
Q

Lumacaftor y tezacaftor son fármacos

A

Correctores del CFTR

71
Q

Nuevos fármacos para FQ con mutacion deltaF508 *clase II

A

Lumacaftor Tezacaftor

72
Q

Ataluren
ivacaftor
Lumacaftor-tezacaftor
son nuevos fármacos para que enfermedad

A

Fibrosis quística

73
Q

localización mas frc en aspiración de cuerpo extraño

A

Bronquio principal derecho

74
Q

Sintoma +frc en aspiración de cuerpo extraño

A

Tos persistente

75
Q

Rx mas frc en caso de aspiración de cuerpo extraño

A

atrapamiento aéreo

76
Q

Como se debe realizar la Rx de tórax en sospecha de aspiración de cuerpo extraño

A

Inspiración-espiración

77
Q

Niño con sospecha de aspiración de cuerpo extraño + rx normal

A

Rx no descarta cuerpo extraño hay que hacer broncoscopia

78
Q

Dieta del px con FQ

A

Hipercalorica + enzimas pancreáticas antes de comer + suplementos vit ADEK

79
Q

Son las complicaciones que determinan la mortalidad en FQ

A

Derivadas de las bronquiectasias

80
Q

Pancreas lleno de calcificaciones en Rx

Pediatria (9 decks)

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