Respiratoria pediátrica Flashcards

1
Q

Causa +frc de estridor congenito

A

-malacias

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2
Q

El estridor en la laringomalacia es

A

Inspiratorio

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3
Q

Estridor mixto o bifásico + sibilancias

A

Traqueomalacia

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4
Q

El estridor de las -malacias empeora o aumenta cuando

A

Llora, decúbito supino, esfuerzos

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5
Q

Tto laringomalacia-traqueomalacia

A

suelen resolverse espontáneamente

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6
Q

Agente etiológico +frc de bronquiolitis

A

VRS

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7
Q

Tos ferina tto eleccion

A

Macrólidos *Azitromicina

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8
Q

Herencia de la Fibrosis Quística

A

HAR

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9
Q

Laringitis aguda vírica o crup es causada frc por

A

Parainfluenza > influenza/VRS/adenovirus/rinovirus

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10
Q

Laringitis virica predomina en

A

Otoño-invierno

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11
Q

Tto laringitis aguda

A

Dexametasona v.o +/- adrenalina neubilzada + observación

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12
Q

Fibrosis quística produce insuficiencia pancreática

A

Exocrina a edades tempranas

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13
Q

mutacion de la fibrosis quística

A

7q CRTF *canal de cloro

deltaF508

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14
Q

Hiperreactividad laríngea ante estímulos inespecíficos +predominio nocturno

A

Laringitis espasmódica estridulosa

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15
Q

Palivizumab se puede usar para prevenir

A

Bronquiolitis

*anti VRS

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16
Q

Bronquiolitis definición

A

1er episodio de dificultad respiratoria con sibilancias en <2a

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17
Q

Niño con Estridor + fiebre + Dificultad resp grave

A

Epiglotitis

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18
Q

Tos SIN fiebre ni dificultad respiratoria

A

Tos ferina

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19
Q

Dato analítico en la tos ferina a pesar de ser infeccion bacteriana

A

Linfocitosis

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20
Q

Niño que no crece + tos cronica + diarrea cronica

A

Fibrosis quística

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21
Q

Niño que despierta en la noche con tos-estridor y dificultad respiratoria SIN fiebre que mejora en Horas y puede recurrir

A

Laringitis espasmódica

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22
Q

Son causa etiológica de epiglotitis

A

S. Pyogenes, neumococo, S. aureus

-H. influenzae en no o mal vacunados

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23
Q

Niño con postura de trípode + estridor inspiratorio + fiebre alta y babeo

A

Epiglotitis aguda

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24
Q

Debemos evitar en niños con sospecha de epiglotitis

A

Decúbito supino
llanto/ canalizaciones o toma de muestra
examen ORL fuera de quirófano

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25
Dato típico de epiglotitis en Rx lateral de faringe
Signo del pulgar/dedo gordo
26
Tto de la epiglotitis
Asegurar via aérea | Atb I.V 7-10d +/- CC I.V
27
antibióticos utilizados en tto epiglotitis
Cefalosporinas de 3G (Ceftria/cefota) | Ampi-sulbactam
28
una infeccion respiratoria vías altas que empeora hay que sospechar
Traqueítis con estridor mixto-disnea-tos
29
principal agente etiológico de traqueítis bacteriana
S. aureus
30
A partir del 2do cuadro de dificultad respiratoria en niño <2a se llama
Sibilancias recurrentes/broncoespasmos de repetición
31
Dx de la bronquiolitis
CLINICO!
32
Signos de dificultad respiratoria en el niño
Aleteo nasal retracciones subcostales/intercostales/ supraclaviculares/supraesternales
33
Auscultación pulmonar en <2a con | Espiración alargada + sibilantes/Roncus/crepitantes dispersos
bronquiolitis
34
Dato +típico en exploración de px con bronquiolitis
Sibilancias
35
Tto de bronquiolitis
Medidas generales: O2, elevar cabecero, humedad, fraccionar tomas, lavados nasales
36
Que px tienen prflx de bronquiolitis con Palivizumab
RNPT, cardiópata, IMS, enf pulmonares cronicas *dosis mensual en los meses de epidemia
37
Cual es el microorganismo que con MAS frecuencia provoca tos ferina
Bordetella Pertussis >parapertussis
38
Motivo frc de tos prolongada en adultos/adolescentes
Tos ferina
39
en que momento de la tos ferina si damos tto se previene la enfermedad
Periodo de incubación
40
en que fase de la tos ferina el tto No se afecta el curso de la clx aun dando tto
Fase paroxística de la enfermedad
41
Dx de la tos ferina
Clinico | confirmacion con PCR o cultivo del aspirado nasofaringeo
42
si en un px con tos ferina aparece neutrofilia debemos sospechar
Sobreinfección
43
tto de la tos ferina
Azitromicina x 5 a todos los convivientes
44
Requieren ingreso + monitorización en caso de tos ferina
<3m RNPT Patologia de base gravedad
45
Enfermedad respiratoria donde ni la vacuna ni padecer la enfermedad confieren inmunidad permanente
Tos ferina
46
Fase de maxima contagiosidad de la tos ferina
Fase catarral *si damos tto se acorta la clx
47
Que desencadena accesos de tos e la tos ferina
Cualquier estimulo fisico/quimico *niño afebril/sin auscultación patologica entre episodios
48
Forma atípica de tos ferina en neonatos-lactantes se ha relacionado con
Muerte súbita del lactante
49
Principal reservorio de la tos ferina que suele infectar a niños
Adolescentes y adultos
50
Prueba Dx gold standard dx tos ferina
cultivo de secreciones orofaringea
51
Cuando se administra la vacuna de la tos ferina en embarazada
28-36SG
52
Mutacion deltaF508
Mutacion +frc en España del gen de la fibrosis quística
53
El genotipo de la mutacion de la FQ solo predice
Gravedad pancreática | 58% tiene la mutacion deltaf508
54
Por que en la fibrosis quística el sudor es salado
Glandulas sudoríparas son incapaces de reabsorber Cl y Na
55
Infecciones en px con Fibrosis quística se deben generalmente a
S. aureus
56
son las infecciones de PEOR pronostico en fibrosis quística
Burkholderia cepacia | Stenotrophomona maltophilia
57
Son complicaciones del aparato respiratorio en px con fibrosis quística
Bronquiectasias I. respiratoria HTP Cor pulmonale
58
su presencia en la infancia obliga siempre a dc fibrosis quística
Acropaquias
59
Forma de presentación neonatal de fibrosis quística
Íleo meconial
60
La deshidratación del px con FQ es típicamente
Hiponatrémica hipocloremica sd pierde sal
61
Dx de fibrosis quística
1 criterio de sospecha + 1 criterio de confirmacion
62
como se realiza el cribado neonatal de la fibrosis quística
Tripsinógeno inmunorreactivo en prueba del talon
63
Criterios dx de confirmacion en fibrosis quística
Test del sudor *2 positivos Mutacion genetica potenciales nasales
64
Cuando decimos que el test de sudor es positivo para confirmar FQ
2 test en días diferentes con CL- en sudor >60mEq/l
65
terapia antiinflamatoria en fibrosis quística se realiza con
Azitromicina
66
Tto aumenta la SV en la fibrosis quística
Fisioterapia respiratoria 2 veces/dia
67
cual seria una CI para fisioterapia respiratoria en fibrosis quística
Hemoptisis
68
fármaco POTENCIADOR del gen CFTR
Ivacaftor
69
FQ con mutacion CFTR G551D *clase III se beneficia de cual fármaco
ivacaftor *potenciador del CFTR
70
Lumacaftor y tezacaftor son fármacos
Correctores del CFTR
71
Nuevos fármacos para FQ con mutacion deltaF508 *clase II
Lumacaftor Tezacaftor
72
Ataluren ivacaftor Lumacaftor-tezacaftor son nuevos fármacos para que enfermedad
Fibrosis quística
73
localización mas frc en aspiración de cuerpo extraño
Bronquio principal derecho
74
Sintoma +frc en aspiración de cuerpo extraño
Tos persistente
75
Rx mas frc en caso de aspiración de cuerpo extraño
atrapamiento aéreo
76
Como se debe realizar la Rx de tórax en sospecha de aspiración de cuerpo extraño
Inspiración-espiración
77
Niño con sospecha de aspiración de cuerpo extraño + rx normal
Rx no descarta cuerpo extraño hay que hacer broncoscopia
78
Dieta del px con FQ
Hipercalorica + enzimas pancreáticas antes de comer + suplementos vit ADEK
79
Son las complicaciones que determinan la mortalidad en FQ
Derivadas de las bronquiectasias
80
Pancreas lleno de calcificaciones en Rx
FQ