Infecciosas Flashcards
Adenopatías occipitales
Rubeola
Paramyxovirus *ARN
Sarampión
Cuando es mas contagiosa la varicela
5d pre Exantema *prodromo - 5d post exantema
Infecciosas en niños con pródromos de catarro *gripe previa
Sarampión
rubeola
varicela
Manchas blaquecinas sobre halo eritematoso en mucosa subyugal
manchas de Koplik
*patognomónicas de sarampión
pródromo del sarampión incluye los sgtes sintomas/signos
Catarron
conjuntivitis fotofóbica
Koplik
Cuando aparecen y desaparecen las manchas de Koplik
aparecen en pródromo y desaparecen cuando aparece el exantema
Exantema maculopapuloso NO pruriginoso + craneocaudal + palmas y plantas
Sarampión
Complicacion neurológica +CARACTERISTICA del sarampión
Panencefalitis esclerosante subaguda
Exantema se resuelve por descamación residual furfurácea a partir del 3er dia y en orden de aparición
Sarampión
*excepto palmas y plantas
Neumonía post sarampión es mas habitual que sea
Por sobreinfección
Neumonía cels gigantes de Hetch
neumonía post sarampión causada por el mismo virus y aparece en IMDP
Panencefalitis esclerosante subaguda por sarampión suele aparecer que tiempo después
AÑOS
El sarampión puede producir anergia cutanea lo que provoca
reactivación de TBC pre existente o negativización de Mantoux
Cuando aparece la fiebre elevada en sarampión
coincidiendo con fase exantemática
complicacion neurológica +frc post sarampión
Meningoencefalitis sarampionosa
*a los 2-6d inicio del exantema, NO correlacion clx
Px embarazada/IMDP/Lactante/enf cronica que se pone en contacto con alguien con varicela que Prflx hacemos
pasiva: Gammaglobulinas hasta 5 días post exposicion
El virus del sarampión puede ser aislado en
Orina
sangre
secreción nasofaríngea
dx sarampión
CLINICO!
*pruebas complementarias Serología/aislar virus
Prflx postexposicion en px NO vacunado pero sin CI para vacuna
1 dosis SRP *triple vírica
tto sarampión
Sintomatico + aislamiento hasta 5d después de exantema
El virus de la varicela zoster es un virus
ADN
periodo de maxima contagiosidad varicela
24hrs pre exantema - hasta todas las lesiones sean costras
Via de transmisión de la varicela
Aérea - contacto
Exantema maculo-papuloso
Sarampión
Rubeola
Las lesiones dermatológicas de la varicela son
'’3 P’’
Pruriginoso
Polimorfo *distinto estado evolutivo
Participan mucosas
Exantema de evolución centrifuga con maculas-papulas-vesiculas-pustulas y costras
varicela
El exantema de la varicela suele resolverse generalmente
1 semana y sin dejar cicatrices
Complicacion +frc de la varicela
sobreinfección bacteriana de las lesiones. IMPETIGO por S. pyogenes y S. aureus
*PICAN MUCHO!
Px que tras 2do-5to dia varicela presenta cuadro de tos-taquipnea-fiebre que complicacion presenta
Neumonía
*mas frc en adultos que niños
Complicacion +frc de la varicela a nivel neurológico
Ataxia cerebelosa
son complicaciones neurológicas de la varicela
Ataxia cerebelosa *+frc
meningoencefalitis o ataxia febril
meningitis vírica
Sd. G. Barre
Px con Varicela que toma Aspirinas
Sd de Reye
Prflx PASIVA de la varicela
Inmunoglobulina anti varicela zoster
Tienen indicación de prflx pasiva con IG de varicela
- IMDP sin vacuna o sin antecedentes de infeccion
- RN de madre tuvo varicela 5d antes o 2 después del parto
tiempo estimado para poner prflx post exposición en varicela
primeras 72 hrs post exposición
Prflx activa de Varicela zoster
Vacuna VVZ virus vivos atenuados 12m
Son las principales indicaciones de aciclovir en varicela
IMDP
Neonato
Complicaciones neurológicas/pulmonares
requieren ingreso si presentan varicela
Lactantes <3m
Togavirus ARN* produce
Rubeola
Periodo de mayor contagiosidad rubeola
Inicio de exantema 5-7d post exantema
Pródromo de la rubeola cursa con
Cuadro gripal leve + conjuntivitis NO fotofobica + Manchas de Forscheimer + Adenopatías retroauriculares/occipitales