Infecciosas Flashcards

1
Q

Adenopatías occipitales

A

Rubeola

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Q

Paramyxovirus *ARN

A

Sarampión

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3
Q

Cuando es mas contagiosa la varicela

A

5d pre Exantema *prodromo - 5d post exantema

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4
Q

Infecciosas en niños con pródromos de catarro *gripe previa

A

Sarampión
rubeola
varicela

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5
Q

Manchas blaquecinas sobre halo eritematoso en mucosa subyugal

A

manchas de Koplik

*patognomónicas de sarampión

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6
Q

pródromo del sarampión incluye los sgtes sintomas/signos

A

Catarron
conjuntivitis fotofóbica
Koplik

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7
Q

Cuando aparecen y desaparecen las manchas de Koplik

A

aparecen en pródromo y desaparecen cuando aparece el exantema

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8
Q

Exantema maculopapuloso NO pruriginoso + craneocaudal + palmas y plantas

A

Sarampión

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9
Q

Complicacion neurológica +CARACTERISTICA del sarampión

A

Panencefalitis esclerosante subaguda

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10
Q

Exantema se resuelve por descamación residual furfurácea a partir del 3er dia y en orden de aparición

A

Sarampión

*excepto palmas y plantas

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11
Q

Neumonía post sarampión es mas habitual que sea

A

Por sobreinfección

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12
Q

Neumonía cels gigantes de Hetch

A

neumonía post sarampión causada por el mismo virus y aparece en IMDP

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13
Q

Panencefalitis esclerosante subaguda por sarampión suele aparecer que tiempo después

A

AÑOS

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14
Q

El sarampión puede producir anergia cutanea lo que provoca

A

reactivación de TBC pre existente o negativización de Mantoux

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15
Q

Cuando aparece la fiebre elevada en sarampión

A

coincidiendo con fase exantemática

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16
Q

complicacion neurológica +frc post sarampión

A

Meningoencefalitis sarampionosa

*a los 2-6d inicio del exantema, NO correlacion clx

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17
Q

Px embarazada/IMDP/Lactante/enf cronica que se pone en contacto con alguien con varicela que Prflx hacemos

A

pasiva: Gammaglobulinas hasta 5 días post exposicion

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18
Q

El virus del sarampión puede ser aislado en

A

Orina
sangre
secreción nasofaríngea

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19
Q

dx sarampión

A

CLINICO!

*pruebas complementarias Serología/aislar virus

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20
Q

Prflx postexposicion en px NO vacunado pero sin CI para vacuna

A

1 dosis SRP *triple vírica

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21
Q

tto sarampión

A

Sintomatico + aislamiento hasta 5d después de exantema

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22
Q

El virus de la varicela zoster es un virus

A

ADN

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23
Q

periodo de maxima contagiosidad varicela

A

24hrs pre exantema - hasta todas las lesiones sean costras

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24
Q

Via de transmisión de la varicela

A

Aérea - contacto

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25
Q

Exantema maculo-papuloso

A

Sarampión

Rubeola

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26
Q

Las lesiones dermatológicas de la varicela son

A

'’3 P’’
Pruriginoso
Polimorfo *distinto estado evolutivo
Participan mucosas

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27
Q

Exantema de evolución centrifuga con maculas-papulas-vesiculas-pustulas y costras

A

varicela

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28
Q

El exantema de la varicela suele resolverse generalmente

A

1 semana y sin dejar cicatrices

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29
Q

Complicacion +frc de la varicela

A

sobreinfección bacteriana de las lesiones. IMPETIGO por S. pyogenes y S. aureus

*PICAN MUCHO!

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30
Q

Px que tras 2do-5to dia varicela presenta cuadro de tos-taquipnea-fiebre que complicacion presenta

A

Neumonía

*mas frc en adultos que niños

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31
Q

Complicacion +frc de la varicela a nivel neurológico

A

Ataxia cerebelosa

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32
Q

son complicaciones neurológicas de la varicela

A

Ataxia cerebelosa *+frc
meningoencefalitis o ataxia febril
meningitis vírica
Sd. G. Barre

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33
Q

Px con Varicela que toma Aspirinas

A

Sd de Reye

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34
Q

Prflx PASIVA de la varicela

A

Inmunoglobulina anti varicela zoster

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35
Q

Tienen indicación de prflx pasiva con IG de varicela

A
  • IMDP sin vacuna o sin antecedentes de infeccion

- RN de madre tuvo varicela 5d antes o 2 después del parto

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36
Q

tiempo estimado para poner prflx post exposición en varicela

A

primeras 72 hrs post exposición

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37
Q

Prflx activa de Varicela zoster

A

Vacuna VVZ virus vivos atenuados 12m

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38
Q

Son las principales indicaciones de aciclovir en varicela

A

IMDP
Neonato
Complicaciones neurológicas/pulmonares

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39
Q

requieren ingreso si presentan varicela

A

Lactantes <3m

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40
Q

Togavirus ARN* produce

A

Rubeola

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41
Q

Periodo de mayor contagiosidad rubeola

A

Inicio de exantema 5-7d post exantema

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42
Q

Pródromo de la rubeola cursa con

A

Cuadro gripal leve + conjuntivitis NO fotofobica + Manchas de Forscheimer + Adenopatías retroauriculares/occipitales

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43
Q

Son el dato clinico +característico del pródromo de la rubeola

A

adenopatías dolorosas retroauriculares u occipitales

44
Q

enantema (petequias en el velo del paladar)

A

Manchas de Forscheimer

RUBEOLA

45
Q

Exantema Morbiliforme confluente en cara + respeta palmas/plantas + se resuelve con descamación fina

A

Rubeola

46
Q

Prflx activa de la rubeola

A

SRP triple vírica según calendario vacunal

47
Q

Prflx pasiva rubeola

A

Gammaglobulinas

48
Q

tienen indicación de prflx pasiva con Gammaglobulina de rubeola

A

Lactantes/IMDP/Cronicos/gestantes sin vacuna o enf que se exponen en 1T

Hasta 7d post exposición

49
Q

Cual es la prflx de una embarazada 1T que no se ha vacunado para rubeola ni la ha padecido

A

Gammaglobulina

50
Q

la poliartritis como complicación de la rubeola afecta mas a

A

mujeres jovenes-niñas pospuberales

Metacarpofalangicas +afectadas

51
Q

catarro previo + exantema hay que sospechar 3 etiologías

A

sarampión
rubeola
varicela

52
Q

Agente etiológico de +frc de la sexta enfermedad

A

EXANTEMA SUBITO
VHS6 > VHS7

ADN

53
Q

Edad pediatrica +afectada por exantema súbito

A

6m - 2a

54
Q

Niño con fiebre alta + Buen estado general sin foco aparente + desaparece la fiebre y aparece exantema

A

exantema súbito

55
Q

típicamente el exantema de la sexta enf o roseola infantil es

A

Súbito + maculopapuloso

*puede no estar/presentarse en el cuadro clx

56
Q

exantema suele respetar cara y extremidades

A

Exantema súbito

57
Q

Hemograma del exantema subito a pesar de ser por virus presenta en las primeras 24-36hrs

A

Leucocitosis + NEUTROFILIA

en tos ferina Linfocitosis a pesar de bacteria

58
Q

complicacion +frc del exantema súbito

A

convulsiones febriles

*otras:encefaltis-meningitis viricas

59
Q

puede padecer un niño exantema súbito varias veces

A

si VHS persiste en el huésped y puede reactivarse

60
Q

El eritema infeccioso o megaloeeritema lo produce el

A

Parvovirus B19

61
Q

el megaloeritema predomina en que estación del año

A

primavera-verano

62
Q

época del año donde es +frc el sarampión

A

final Invierno- inicio primavera

63
Q

exantema que evoluciona en 3 etapas sin fiebre

A

megaloeritema

64
Q

1ra fase exantematica del megaloeritema

A

bofetón

súbito exantema en mejillas

65
Q

fase exantemática +característica del megaloeritema

A

tercera fase: patron de Encaje –> aclaramiento central de las lesiones

66
Q

exantema que se resuelve sin descamación en 1-4 semanas dando un patron reticulado o de encaje

A

megaloeritema

67
Q

Complicacion del megaloeritema si afecta a embarazadas

A

aborto

Hydrops fetal

68
Q

Complicaciones de exantemática que todas empiezan por ‘‘A’’

A

Megaloeritema

  • Artrarlgias/Artritis
  • anasarca
  • aborto
  • Anemia/aplasia
69
Q

La artritis/artralgia como complicacion del megaloeritema afecta predominantemente a

A

Articulaciones grandes y peq

-mujeres

70
Q

2 enf infecciosas pediátricas que se pueden complicar con artralgias

A

Megaloeritema

rubeola

71
Q

Tto del megaloeritema

A

Sintomatico

72
Q

Patologia infecciosa pediatrica que se cree ocurre por SUPERANTIGENOS del coronavirus New Haven

A

Kawasaki

73
Q

La enf de Kawasaki es una vasculitis

A

de mediano vaso

74
Q

Criterios Dx de Kawasaki

A

Fiebre (F) >5d + 4 criterios

A, B,C,D,E,F DX de exclusion

75
Q

(A) de los criterios Dx de Kawasaki

A

Adenopatía cervical >1.5cm INDOLORA

76
Q

a que corresponde la (D) en los criterios dx de kawasaki

A

Distal de extremidades

eritema/edema/descamación periungueal

77
Q

el exantema del Kawasaki es típicamente

A

Polimorfo/cambiante y NUNCA tiene vesículas ni prurito

78
Q

(F) criterio dx de Kawasaki

A

Fiebre >5d sin causa aparente

79
Q

Alteraciones Analiticas en la enf de Kawasaki

A
Leucocitosis
anemia
VSG/PCR elevada
trombocitosis
ALT elevada/Alb baja 
Piuria esteril
80
Q

prueba de imagen indispensable en dx de Kawasaki

A

Ecocardiograma siempre

81
Q

(C) criterios dx de Kawasaki

A

Conjuntivitis BIL no purulenta

82
Q

Dato clx mas importante en Kawasaki

A

afectacion cardiaca 15-25% de no tratados

-aneurismas/isquemia/infarto/rotura aneurisma/….

83
Q

Aneurismas en cuentas de rosario

A

Aneurismas como complicacion de Kawsaki

desaparecen en 1-2a

84
Q

Kawasaki Incompleto *Dx

A

fiebre + <4 criterios clx + 3 A/S

85
Q

Tto Kawasaki que previene aneurismas si se administras antes de 10d

A

Gammaglobulina I.V

86
Q

Como se utiliza el AAS en la enf de Kawasaki

A

1ra dosis antiinflamatoria
luego antiagregante 6-8s y normalizar plaquetas
mantener hasta desaparición de aneurismas

87
Q

Cuando se utilizan CC en la enf de Kawasaki

A

Px de elevado Riesgo
<12m
Aneurismas
Shock o gravedad

88
Q

Px con Kawasaki que no responde a Gammaglobulinas

A

CC–no responde?–> Infliximab, otros biológicos

89
Q

Pediátrica Infecciosa con exantema que respeta surco nasogeniano

A

Fiebre escarlatina

*Fascies de Filatov

90
Q

El exantema de la fiebre escarlatina se concentra en

A

Líneas de Pastia o Flexion

91
Q

agente etiológico Fiebre escarlatina

A

S. pyogenes (Beta hemolítico del grupo A)

92
Q

Escarlatina afecta con ms frc a la edad de

A

5-15a

93
Q

periodo de maxima contagiosidad de la escarlatina

A

fase aguda hasta 24hrs inicio ATB

94
Q

Pródromo de la Escarlatina

A

· Fiebre + MEG (brusco)
· Amigdalitis pultácea (disfagia +++), enantema
· Adenopatía cervical dolorosa
· Lengua saburral aframbuesada-blanca

95
Q

El exantema de la escarlatina típicamente

A

Se palpa mejor de lo que se ve *en Lija

*pue afectar palmas y planta

96
Q

'’SA-RA ES-Rica en SIFILIS’’

A

Dermatosis infecciosas afectan palmas y plantas

  • Sarampión
  • Escarlatina
  • Rata mordedura
  • Rickettsias
  • Sifilis
97
Q

Tto escarlatina *Amigdalitis aguda

A

Penicilina/Amoxi V.O x 10d *elección

Benzatinica IM/MD al mal cumplidor
Macrólidos/clinda en alérgicos

98
Q

Dx Escarlatina

A

Clx

frotis faríngeo cultivo/detección rápida de Ag s. pyogenes

99
Q

complicaciones de la infeccion por S. pyogenes

A

F. reumática — si faringoamigdalitis

GMNF Post infecciosa— faringoamigdalitis e impetigo

100
Q

infecciosas pediátricas producidas por Virus ARN

A

Sarampión
parotiditis
Rubeola

101
Q

periodo de max contagiosidad parotiditis

A

24-48hrs antes de hinchazón hasta 5 días de desaparición

102
Q

La afectacion de las parótidas en la parotiditis es típicamente

A

BIL pero asimétrica *separadas por 1-2d

Borra el ángulo de la mandibula

103
Q

la ingesta de acidos en px con parotiditis provoca

A

exacerba el dolor

104
Q

Dx de la parotiditis

A

Clx + serología del virus

105
Q

Complicaciones de la parotiditis

A

Orquitis/epididimitis
Meningitis Urliana *aséptica
Hipoacusia NS unilateral
artritis-pancreatitis

106
Q

La orquitis/epididimitis por parotiditis puede provocar

A

Esterilidad en 30% de los casos

107
Q

Primera causa adquirida de sordera Neurosensorial UL

A

parotiditis– neuritis del nervio acústico