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Pediatria > Neonatología > Flashcards

Neonatología Flashcards

1
Q

Polihidramnios + flujo de arteria cerebral media acelerado

Indican

A

Anemia fetal

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2
Q

Madre Rh (-) con test de coombs indirecto positivo

A

Esta sensibilizada frente al antigeno D —> crea anticuerpos Anti-D (IgM primero)

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3
Q

La incompatibilidad Rh da clinica típicamente en

A

El 2do embarazo

IgG anti-D atraviesan la placenta

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4
Q

Sd de Arias

A

Ictericia no fisiologica por Lactancia materma

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5
Q

Pregananos inhiben glucoriniltransferasa es la fisiopatologia de

A

Ictericia por lactancia materna

*leche materna produce pregnanos

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6
Q

Prevención de incompatibilidad Rh

A

IgG anti-D 28 Sem EG + 2da dosis <72 Hrs después del parto/aborto/legrado si producto es Rh (+)

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7
Q

Cuando la prflx de la incompatibilidad Rh es inútil

A

Si madre Rh (-) y Coombs indirecto POSITIVO

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8
Q

Cuando puede suceder Incompatibilidad AB0

A

Madre 0 y RN A, B o AB

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9
Q

Incompatibilidad AB0 presenta clinica desde

A

1er embarazo por anticuerpos naturales IgG frente a grupo contrario

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10
Q

ictericia + anemia + HMG + hydrops

A

Incompatibilidad Rh

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11
Q

Prueba de Coombs en incompatibilidad AB0

A

Indirecto (+)

Directo (+/-)

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12
Q

Prueba de Coombs en incompatibilidad Rh

A

Indirecto y directo (POSITIVOS)

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13
Q

Anemia neonatal

A

Hb <13 g/dl

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14
Q

Causa +frc de anemia 1er año de vida

A

Ferropénica

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15
Q

Causa + frc de anemia neonatal *1eros días

A

Hemolitica

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16
Q

Policitemia neonatal

A

Htcto VENOSO ≥65% y/o Hb >20 g/dl

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17
Q

Malformacion +frc de hijo de madre diabetica

A

Cardiaca

Hipertrofia tabique cardiaco

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18
Q

Agenesia lumbosacra + Holoprosencefalia

A

Malformacion +característica de hijo de madre DM

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19
Q

Malformacion digestiva +frc de hijo de madre DM

A

Hipoplasia colon izquierdo–> Factor de R tapón meconial

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20
Q

Trastorno respiratorio frc en hijos de madre DM

A

EMH

síntesis de surfactante disminuida

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21
Q

Pulmon en esponja en Rx tórax

A

Displasia broncopulmonar

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22
Q

Alteracion +frc en hijo de madre DM al nacimiento

A

Hipoglucemia en primeras 24-48hrs de vida

*hiperinsulinemia fetal

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23
Q

Manifestación renal de hijo de madre DM

A

Trombosis vena renal

Agenesia renal

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24
Q

Causa +frc de HipoTD congenito

A

Disgenesia tiroidea agenesia/hipoplasia o ectopia

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25
Q

Tratorno electrolítico pueden presentar hijos de madre DM

A

HipoCa

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26
Q

Hiperglucemia del feto en madre DM provoca

A

Glucosuria que conlleva a polihidramnios

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27
Q

Otra causa de HipoTD congenito menos frc que disgenesia

A

Dishormonogénesis

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28
Q

Cribado neonatal de HipoTD congenito

A

Prueba de Talon *mide TSH a los 2 días y repetir a las 2sem en prematuros

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29
Q

Principal complicacion a evitar en HipoTD congenito

A

Retraso mental irreversible si retraso tto 3-6m

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30
Q

Hipotonía + macroglosia + Ictericia tardia + fontanelas amplias

A

HipoTD congenito

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31
Q

RN con TSH >50 en prueba de talon

A

Tto inmediato + Eco + GMF para buscar etiología

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32
Q

Tto HipoTD congenito

A

Levotiroxina V.O lo antes posible

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33
Q

Las Hernias umbilicales estan cubiertas por

A

PIEL

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34
Q

Onfalocele esta recubierto por

A

Peritoneo

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35
Q

Sepsis <7d de vida + transmisión vertical por canal de parto

A

Sepsis precoz

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36
Q

Son factores de R para sepsis precoz por S. grupo B *agalactiae

A

Bacteriuria por SGB en el embarazo
Hijo previo con sepsis por SGB
Cultivo desconocido + FR RNPT,RPM>18HRS, T>38ª

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37
Q

PRLFX sepsis precoz

A

Betalactamico intraparto peni/ampi

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38
Q

· S. agalactiae III
· E. coli K1
son etiología frc de

A

Sepsis tardia

>7d-3m

39
Q

Tto sepsis precoz y tardia

A

Genta (cefota si meningitis) + ampi

40
Q

principales agentes etiológicos de sepsis nosocomial

A

S. epidermidis
S. aureus
pseudomona
candida

41
Q

RN con aspecto terroso Sospecha de

A

Sepsis neonatal

42
Q

Cribado de s. agalactiae

A

Cultivo vagino-rectal sem 35-37 Sem embarazo

43
Q

Las infecciones connatales son mas graves si

A

Se adquieren durante el 1er T de embarazo

*generalmente se adquieren en 2da mitad

44
Q

Causa +frc de Infeccion congenita

A

CMV

Hasta un 50% transmite infeccion del 3% que la adquiere

45
Q

Coriorretinitis + Microcefalia + Calcificaciones periventriculares

A

CMV congenito adquirido 1er T

46
Q

Coriorretinitis + Hidrocefalia + Calcificaciones perifericas/difusas + Hidrocefalia
*tétrada de SABIN

A

Toxoplasmosis congenito

47
Q

CMV adquirido en 2da mitad gestacional se manifiesta con

A

Sordera neurosensorial o asintomático

48
Q

Cribado de sordera neurosensorial se realiza con

A

PEATC antes del 1m de vida

49
Q

3 congénitas que pueden producir problemas auditivos

A

CMV
Toxoplasma
Rubeola

50
Q

Infeccion connatal que se adquiere con +frc en el 1erT

A

Rubeo1a

51
Q

Triada de Gregg

A

Catarata
Sordera
Ductus AP
microcefalia

Rubeola es el COCO
Cabeza/Ojo/Corazon/Oido

52
Q

En una embarazada debemos sospechar infecciones connatales cuando

A

Presenta CIR tipo I o simétrico

53
Q

En un RN sospechamos infeccion connatal cuando

A

HEMG / Adenopatías /ictericia/Anemia/Trombopenia

54
Q

Alteracion neotal que produce deficit de vitaminas liposolubles ADEK

A

Hiperbilirrubinemia DIRECTA

COLESTASICA

55
Q

Tto toxoplasmosis congenita

*indicado a todos con/sin clx

A

pirimetamina + sulfadiacina + acido folinico al menos 12m

+/- prednisona

56
Q

Tríada de Hutchinson ni ve ni oye ni habla

A

Queratitis *lo +frc + Hipoacusia +Dientes en tonel

Sifilis tardia >2a

57
Q

Manifestación +frc de sifilis precoz

A

HEMG

58
Q

Prflx Varicela precoz

A

Ig-antiVVZ post-exposición en <72h si gestante no in-munizada

59
Q

La varicela neonatal se produce si

A

Madre adquiere la enf 5dias pre parto o 2dias post parto

60
Q

La gastrosquisis es de localización

A

Paraumbilical

61
Q

El onfalocele el defecto es en

A

El anillo umbilical

62
Q

RN + Rx de tórax con Liquido en cisuras

A

Taquipnea transitoria del RN o SDR II

63
Q

RN que nace rápido por cesarea + dificultad respiratoria responde a O2

A

Taquipnea transitoria del RN

RNAT

64
Q

RNPT + RX tórax con broncograma aéreo + Hipoxia refractaria a O2

A

Enf membrana Hialina

65
Q

Efecto protector de los CC prenatales

A 
Reduce incidencia de 
EMH
Enterocolitis necrotizante 
Hemorragia matriz germinal/intraventricular
SDR
66
Q

Tienen mas riesgo de Sd de Aspiración meconial

A

RNAT + sufrimiento fetal

RN postérmino

67
Q

RNAT/Postérmino + Rx tórax con Hiperinsuflación + infiltrados algodonosos

A

Sd aspiración meconial

68
Q

Necesidad de O2 suplementario >28 días en un RNPT

A

Displasia Broncopulmonar

*recuperación 2a

69
Q

RN con EMH en mejoría que presenta pulsos saltones + soplo continuo hay que sospechar

A

Ductus arterioso persistente

tto: Ibuprofeno, Indometacina

70
Q

Area típicamente afectada en enterocolitis necrotizante

A

Ileon distal

colon proximal

71
Q

RN que no ha tenido deposición a 48hrs del nacimiento

A

Tapón meconial

72
Q

Enf subyacente en px que debuta con Íleo meconial

A

Fibrosis quística

73
Q

Prflx Sd aspiración meconial

A

Aspiración Traqueal + ATB

74
Q

Tto DBP

A

O2 + Broncodilatadores/CC *graves

75
Q

Factores de R para eterocolitis necrotizante

A

RNPT/ RNBP
alimentación precoz/hiperosmolar
Bajo gasto, policitemia

76
Q

se consideran Factores protectores para enterocolitis necrotizante

A

Lactancia materna
CC prenatales
alimentación progresiva

77
Q

RN con distension abdominal + Hemorragia digestiva baja *heces sanguinolentas

A

Enterocolitis necrotizante

78
Q

Tto Medico de la enterocolitis necrotizante

A

Dieta absoluta + sueroterapia IV + Aspiración por SNG + AMPI+Genta

79
Q

tto qx de la enterocolitis necrotizante

A

Si perforación: neumoperitoneo o gas en porta

80
Q

Complicaciones de la enterocolitis necrotizante

A

Estenosis intestinal

Intestino corto

81
Q

rx con neumatosis intestinal o patron en miga de pan es típico de

A

Enterocolitis necrotizante

82
Q

RNAT/POSTERMINO + Neumotórax + HT pulmonar

A

Sd aspiración meconial

83
Q

Ictericia aparece <24hrs + duración >10d predomino Directa

A

Ictericia patologica

84
Q

Ictericia que suele aparecer al 2do-3er dia de nacido + duración <10 días + Bilirrubina alta a expensas de la Indirecta

A

Ictericia fisiologica

85
Q

Ictericia a expensas de BI elevada + duración hasta 1 mes con inicio entre el 5-8vo dia

A

Ictericia por lactancia materna

Sd de Arias

86
Q

En la Atresia de las vías biliares la Ictericia es por Hiperbilirrubinemia a expensas de

A

Bilirrubina Directa

*se conjuga pero no se puede eliminar

87
Q

Principal teoría de etiología ictericia fisiologica

A

Hemolisis normal del RN + Inmadurez Enzimática del higado para conjugar la Bilirrubina *por eso predomina la Indirecta

88
Q

Principal causa de colestasis *Bilirrubina D elevada, neonatal Extrahepática

A

Atresia de Vías biliares

89
Q

RN con acolia mantenida +HMG + patron colestásico en torno a las 2 semanas de nacido

A

Atresia de vías biliares

90
Q

Tto atresia de vías biliares *sintomatico/puente

A

Precoz antes de los 2m : Portoenterostomia de Kasai

91
Q

Tto definitivo de atresia de vías biliares

A

Trasplante hepatico

92
Q

Causa +frc de Hepatopatía y trasplante Hepatico Infantil

A

Atresia de las vías Biliares

93
Q

RN con Patron colestásico + Acolia Intermitente + higado de tamaño normal

A

Hiperbilirrubinemia Directa *Intrahepática

94
Q

Maximo R de hipoglucemia en hijo de madre DM se da en las primera

A

3-6 hrs y es asintomatica

*iniciar alimentación precoz para evitarla

Pediatria (9 decks)

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