Respiration - Respirationsarbete Flashcards
Vad är pleura?
Ett vätskefyllt membran som omger lungorna. Fäster vid lungornas utsida och brösthålans insida (inkl. diaphragman).
Vad framkallar respirationsarbetet?
Utvidgning av bröstkorgen “drar” utåt. Lungornas elasticitet drar inåt. Undertryck uppstår i pleura.
Flexion av respirationsmuskler -> inspiration.
I vilken utsträckning aktiveras de olika respirationsmusklerna?
Expiration sker passivt i vila tack vare lungornas elasticitet. Inspirationsmuskler som alltid är aktiva är diaphragman och de externa intercostalmusklerna.
Vid fysisk ansträngning aktiveras även expirationsmuskler: abdominalmuskler/diaphragma och de interna intercostalmusklerna.
Vid mycket intensiv fysisk ansträngning aktiveras även skulderbältets muskulatur.
Vad innebär “compliance” i förhållande till lungorna?
Lungornas eftergivlighet.
För hög compliance = Mjuk, slapp lunga som inte är tillräckligt elastisk.
För låg compliance = “Styv” lunga.
(Delta P pleuralt = Delta V / C)
Vad gör surfactant?
Ökar compliance genom att minska ytspänningen, och förhindrar att alveolerna kollapsar.
Vad är formeln för compliance och motstånd?
(Delta)Ppl = (Delta)V/C + R x (Delta)V
Vad sker vid ökat motstånd i de konduktiva luftvägarna?
Bronchokonstriktion = Astma.
Mer arbete krävs för att få ner luft i lungorna.
(Kronisk bronkit)
Vad sker vid för hög compliance?
Emphysem (Rökarlunga)
Lungvävnaden bryts ned, compliance ökar, och man får svårt att pressa ut luften ur lungorna. (=förstorade lungor och utvidgad bröstkorg)
Vad sker vid för låg compliance?
Lungfibros
Styv lunga, svårt att ta djupa andetag.
Vad är KOL (COPD)?
En sjukdomsbild som utgörs av “triaden”:
Emphysem (hög compliance)
Kronisk bronkit (låg compliance)
Astma (högt motstånd)
Kombinerat i varierande grad. Präglas ofta av besvärad exspiration.