Respiration Flashcards
Respiration
Er udveksling af gas (luft) og formålet med respirationen er at kroppens celler får ilt og at transportere kuldioxid væk fra kroppen
Ventilation
Er transport af luft
Mængde af luft pr. tidsenhed fx i hvile er den normal 12-18 åndedræt/minut og 0,5 L/åndedræt
Diffusion
Gasudbyttet gennem alveolar-kapillarer-membranen
Boyles lov
Volumen og tryk er direkte forbundne for gas (luft) der danner basis for luftens bevægelse ind og ud af lungerne
Mere volumen mindsker trykket mens mindre volumen øger trykket, dette skyldes at luft molekylerne har hhv. mere og mindre plads at bevæge sig på
Indånding/inhalation
Ved indånding øges volumen: da brystkassen og ribbende ’udvider’ sig og diafragma kontraheres
Udånding/exhalation
Ved udånding mindskes volumen: da brystkassen og ribbende kontrahere og diafragma er afslappet.
Ossøse thorax
Danner den ydre skal som beskytter vores gas udveksling
Den består af
(1) Costae
(2) Columna vertebralis
(3) Skulder åget
(4) Sternum
Viscerale thorax
Viscerale thorax er er de bløde strukturer indeni det Ossøse thorax
Beskriv skulderåget
Dannes bagtil af columna thorakalis og scapula
Lateralt og anteriort dannes af clavikle
Fortil samles de til en ring ved sternum
Hertil hæfter de øvre ekstremiteter.
Består af clavicle og scapular (begge parret knogler)
Beskriv brystbenet og dens tilhæftning
Inddeles i tre: Manubrium sterni, Corpus sterni og Processus xiphoideus
Manubrium sterni: sørger for fastgørelse af clavicle og nr. 1 ribben,
Manubriumsternal vinkel: her hæfter nr. 2 ribben da det overgangen mellem manubrium sterni og corpus sterni
Corpus sterni: artikulere med nr. 3-7 ribben gennem kostalbrusk og ribben nr. 8-10 er også fastgjort overlegent med kostalbrusk
Beskriv ribben og deres tilhæftning
Der findes 12 costae
Disse er navngivet efter ægte, uægte og flydende ribben
Nr. 1-7 er ægte ribben: kaldet vertebrostenal, disse har artikulation til sternum gennem brusk og de forbinder columna vertebralis med sternum
Nr. 8-10 er uægte ribben: kaldet vertebrochondral, disse sidder ikke ’direkte’ sternum men deres artikulation løber vha. brusk overlegent for at fæstne til sternun og de forbinder columna vertebralis med sternum
Nr. 11-12 er flyvende ribben: sidder kun fast på columna vertebralis
Opbygning af ribben; består af caput, collum, corpus, angulus
Angulus: er den del af ribbenet mellem hovedet og corpus hvor costae begynder at gå i en kurve form fremad
Corpus: er den lange komponent af costae mellem collum og angulus
Caput: er ’hovedet’ af costae, denne udgør sammen med turbercle artikulationen mellem columna vertebralis
Collum: er ’halsen’ af costae
Ribben omkranser brysthulen, og beskytter hjertet og lungerne
De er fleksible ift. bevægelse mellem enkelte ribben og mellem ribben og thorakal columna => ok at glemme
Costae skråner nedad når brystkassen er inaktiv og i ligevægt
De vertebrale fastgørelse og den chondrale del af fastgørelsen til brystbenet gør at brystkassen kan hæve sig ved inspiration.
Den posteriore fastgørelse gennem brusk til thorakal columna, tillader ribbende at bevæge sig både lateral og anterior under inspiration
Hvad kaldes ægte ribben
Nr. 1-7 er ægte ribben kaldet vertebrostenal
Hvad kaldes uægte ribben
Vertebrochondral, nr. 8-10
Hvorfor hedder det floating ribs
Nr. 11-12 er flyvende ribben: sidder kun fast på columna vertebralis
Beskriv overordnet columna vertebralis
Danner den bagerste del af vores thorax
Vi har i alt 33 segmenter disse inddeles i fem dele
Inddeles i fem dele: cervikale, thorakal, lumbar, sacral, coccygeal columna
Hver inddeling består af vertebrae (ryghvirvler) som fungerer som et støtteapparat og de beskytter også vores rygmarv.
Mellem vertebrae ligger diskiver, som er lavet af fibrobrusk. Disse består af gelatinøs kerne og en fibrøs ring. Dens rolle er at afskille vertebrae, afbøde kræfterne der udøves på vertebrae og give passage til spinalnerverne fra rygmarven som skal periferien
Beskriv cervikale columna
Navngives C1-C7, da det indebærer 7 veterbrae
Deres udseende er en smule anderledes da de sidder tættest på kraniet. De har foramen transversus (åbninger) hvor arterier og vener kan løbe beskyttet.
Processus spinosus: er den posterior del af vertebrae, denne processus skråner nedad
Processus transversi: ligner vinger som er i den posterolaterale retning, den superior overflade er markeret af en superior artikulation facet som hviler på toppen af pedikel. Den inferior overflade indeholder en inferior artikulære facet.
Corpus: er den anterior del af vertebrae.
Foramen vertebralis: et hul hvor der løber/passere rygmarven
Foramen intervertebralis: huller som sidder på begge sidder af vertebrae.
Articular facest: Superior og inferior artikulære facetter giver parringsoverflade til tilstødende hvirvler.
C1: kaldes atlas; artikulere på kraniet, den superior artikulære facet og foramen vertebralis er større end for C3-C7, dette skyldes overgang fra rygmarv til hjernestamme og artikulationen mellem hvirvler og kraniet.
C2: kaldes axis: på axis sidder dens (en tap) i superior retning.
Beskriv den thorakale columna
Navngives T1-T12, da det indebærer 12 vertebrae
Ligner opbygningen på de cervikale hvirvler, men Processus transversi og Processus spinosi er kraftigere
Foramen vertebralis: bliver dannet af artikulationen mellem den inferior og superior vertebrae notch, her løber spinale nerver ud til periferien og tilbage.
De udgør den posterior tilhæftning for vores costae
De superior og inferior costal facets er hvor ribbende tilhæfter
Ribben nr. 1, 10, 11, 12 sidder på tilsvarende nr. ryghvirvel
Ribben nr. 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, de tilhæfter på processus transversi og corpus af samme nr. vertebrae men også på corpus af vertebrae over eks. ribben 2 sidder fast på processus transversi af T2 og på corpus af T2 og T1.
Hvor sidder atlas og hvad gør den speciel
C1: kaldes atlas; artikulere på kraniet, den superior artikulære facet og foramen vertebralis er større end for C3-C7, dette skyldes overgang fra rygmarv til hjernestamme og artikulationen mellem hvirvler og kraniet.
Hvad kaldes C2
C2: kaldes axis: på axis sidder dens (en tap) i superior retning.
Hvordan ser en ryghvirvl ud
Processus spinosus: er den posterior del af vertebrae, denne processus skråner nedad
Processus transversi: ligner vinger som er i den posterolaterale retning, den superior overflade er markeret af en superior artikulation facet som hviler på toppen af pedikel. Den inferior overflade indeholder en inferior artikulære facet.
Corpus: er den anterior del af vertebrae.
Foramen vertebralis: et hul hvor der løber/passere rygmarven
Foramen intervertebralis: huller som sidder på begge sidder af vertebrae.
Articular facest: Superior og inferior artikulære facetter giver parringsoverflade til tilstødende hvirvler.
Beskriv den lumbar columna
Navngives L1-L5, da det indebærer 5 vertebrae
Knoglestrukturen er en smule anderledes da de er kraftigere end de andre vertebrae, hvilket skyldes de skal bærer på mere vægt fra ryghvirvlerne ovenover og de beskytter vores organer
Corpus er meget større end cervikale og thorakale
Processus transversi og processus spinosi er en smule mindre end cervikale og thorakale
Det er her vores abdominal muskler tilhæfter og den posterior fibre af diafragma
Beskriv den sacrale columna
Navngives S1-S5, da det indebærer 5 vertebrae
Vertebrae er sammenvoksede i bækkenbæltet (pelvic girdle)
De sammenvoksede vertebrae udgøre korsbenet (sacrum)
Beskriv coccygeal columna
Indebærer de sidste 4 verbrae
Disse udgør resterne af ’halen’ i vores haleben
Den artikulere med den inferior sacrum med små disk
Pulmones
En del af det viscerale thorax
Er svampet, elastisk væv som er rigt med vaskulær forsyning og luft sække
Vi har to pulmones; en højre og venstre
Højre lunge har tre hoveddele kaldet lobi; superior lobe, midle lobe, inferior lobe
Venstre lunge har to hoveddele kaldte lobi, grundet til dette er plads til hjertet og mediastinum: superior lobe, inferior lobe
Lungearterier fører ikke-iltet blod
Lungevener bort leder iltet blod.
Lungerne er omgivet af en lungehinde kaldet pleura
Kommunikationen mellem pulmones og det ydre miljø foregår gennem luftvejene (næse-, mundhulerne, larynx, trachea og bronkierne) => ikke nødvendig
Hvad er pleura
Lungehinderne omgiver lungevævet
Lungehinderne er sammenhængende med væggen på thorax inderside
Disse danner to lag, den viscerale pleura og den partietale pleura som ligger tæt på ad hinanden
Mellem dem er der et svagt undertryk og lidt væske
Hvad hedder de to lunge hinder
den viscerale pleura og den partietale pleura
Beskriv trachea
Fleksibelt rør
11cm langt
Luftrøret skal være fleksibelt og stift, derfor er de bygget op af hyalinbrusk ringe som er forbundet med fibroelastisk membran, hvor brusken sørger for støtte mens membranen tillader bevægelse.
Treachea skal være stift ellers vil det kollapse pga. Bernoullie effekten
Sammensat af 16-20 hyalinbrusk ringe som er åbnet i posterior retning.
Trachea løber fra den inferior del af larynx ca. 11 cm ned og den deler sig i højre og venstre hoved bronkier, som forsyner hhv. højre og venstre lunge
Carina: er deling af højre og venstre hoved bronkie
Luftvejene renses vha. cilier på epitjelet der transporterer slim og fremmedlegemer væk fra lungerne.
beskriv hyalin brusk i trachea
Er 2 til 2,5cm i diameter og 0,5 bredde
De er forbundet med kontinuerlig og fleksibel slimhindeforing
De er diskontinuerlig i den posterior aspekt, hvilket gør det muligt at forøge og formindske ringenes diameter
Mellem ringene findes glat muskulatur
Trachea er i let forsnævring indtil iltbehovet er tilstrækkeligt nok hvorefter den glatte muskulatur vil slappe af.
Bronkier
Bronkietræet ligger indlejret i vores pulmones
Hovedstammebronkier på hhv. højre og venstre side/lunge deler sig til lobar bronkier
Lobar bronkier forsyner lungelapperne og fra disse opstår tertiære grene.
Tertiære grene betjener hvert segment af en lungelap, disse forbinder åndedrætstræet med alveolerne
Gas udvekslingen sker fra respiratoriske bronkioler og i efterfølgende forgreninger
Beskriv de tertiære grene ift bronkier
Tertiære grene betjener hvert segment af en lungelap, disse forbinder åndedrætstræet med alveolerne
Den mindste forgrening i lungerne og deres ender bliver til alveolkanalen
1mm stor
Alveolerne
Sidder på hver bronchiole
De er en række fine blærer
1/4 mm i diameter store
I alveolevæggen løber de kapillærer netværk.
Det er her der sker gasudveksling: Det er her luften kan diffundere over den tynde væg, hvorved blodet iltes og kuldioxiden fra blodet siver over i luftvejene.
Alveolære foring består af type 1 og type 2 celler kaldet pneumocytter;
Type 1 pneumocytter er flade celler der er involveret i gasudvekslingen
Type 2 pneumocytter er kilden til surfactant produktion, der reducerer overfladespændingen som frigives til alveolen for at hindre alveolerne i at kollapse under respiration
Hvad er pneumocytter type 1 og 2
Type 1 pneumocytter er flade celler der er involveret i gasudvekslingen
Type 2 pneumocytter er kilden til surfactant produktion, der reducerer overfladespændingen som frigives til alveolen for at hindre alveolerne i at kollapse under respiration
Hvad gør surfactanten i alveolerne
Alveolerne er bløde og vil i princippet falde sammen pga. overfladespændingen inde i thorax
For at modvirke overfladespændingen er det cellerne i lungerne som producerer surfactant.
Åndedrætssystemet
Lungerne kan udvide sig fordi knoglestrukturen omkring udvider sig
Vi kontraherer diafragma for at forstørrer den superior-inferior retning og vi hæver thorax for at forstørre den anterior-posterior dimension
Respirations cyklus
Består af en inspiration og eksspiration = en cyklus
Thorax og diafragma trækker sig væk fra lungerne hvorved voluminet i thorax øges
Lungerne er nødt til at følge med da lungehinderne ikke kan trækkes fra hinanden
Når lungerne derved bliver strukket trækkes der luft ind gennem den eneste åbning som er bronkietræet
Inspiration
Luften trækkes ind og ned i lungerne
Man skelner mellem stille inspiration og kraftig inspiration
Ved stille inspiration anvendes primært diafragma
Inspirations muskler
Eksspiration
Luften siver ud eller presses ud af lungerne
eksspirations muskler
Respirationsmuskler funktion
Bruges i forbindelse med gasudvekslingen
