Resonancia magnética Flashcards
Cuales son los antecedentes principales de la resonancia magnética
- Neumoencefalografia
- Ecoencefalografia
- Tomografia axial computarizada (TAC)
Consiste en retirar el liquido cefalorraquideo del paciente para sustituirlo por aire, tras esto se hace una radiografía en que se puede ver el tamaño de los ventrículos
Neumoencefalografia
Ecografia del cerebro que se realiza mayormente en reciéntenlo nacidos (se les puede explorar a través de la fontanela)
Ecoencefalografia
Consiste en hacer una serie de radiografías en las tres direcciones del espacio, obteniendo una imagen tridimensional sin demasiada resolución. Esta informa de la presencia de alteraciones anatómicas grandes, detectar tumores o accidentes cerebrovasculares.
TAC
Cual es el componente principal del escáner en la resonancia magnetica
Un iman muy potente
En que unidad se mide la potencia de un iman
En tesla
Cual es la potencia de los escáneres para clinica
1.5 tesla
Cual es la potencia de los escáneres para investigación
3 tesla
Cual es la sustancia química en nuestro cuerpo que se altera al ser sometido al campo magnético y al pulso de radiofrecuencia
Los hidrógenos en el agua de nuestro cuerpo
Cuales son los pasos de la resonancia magnetica
- Al aplicar un campo magnético a nuestro cuerpo, todos los H se orientan en el mismo plano, paralelos al campo
- Con un pulso de radiofrecuencia, se cambia la orientación de la magnetización , lo que provoca cambios en los H. Primero pasan de estar paralelos al campo a estar perpendiculares, luego se ponen a girar todos en el mismo sentido.
Al soltar el pulso de RF, los H vuelven a la situación anterior (giran de forma desacompasada y se orientan paralelos al campo)
Como suele ser la orientación y movimiento de los átomos de nuestro cuerpo en situaciones normales
Suelen girar sobre si mismos rotando en sentidos descompensados, además, su eje esta dispuesto de manera caótica
Que es la señal que capta el escáner. Cual es la resonancia
La señal es la liberación de energía que se da cuando los H se “relajan” tras el pulso de RF
Cuales son los dos momentos de relajación que se dan tras el pulso de RF y en que orden se dan
Primero se da T2 - tiempo que tardan en girar desordenadamente
Segundo se da T1 - tiempo que tardan en volverse a alinear con el campo magnetico
Las imágenes de que tiempo (T1 o T2) se usan para que tipo de resonancia (estructural o funcional)
Las imagines obtenidas de T1 se usan en resonancia magnetica estructural.
Las imágenes obtenidas de T2 se usan en resonancia magnetica funcional
Por que se usan imágenes obtenidas de T1 en RM estructurales
Porque la resolución temporal es mayor - la distancia temporal pro área hace mas fácil distinguir entre cada una
Que es un voxel
Pixeles tridimensionales en los que se divide el cerebro en las técnicas de neuroimagen
De que tamaño son los voxeles en RM estructural y funcional
- RM estructural: 1mm X 1mm X 1mm (mejor resolucion espacial)
- RM funcional: 3mm X 3mm X 3mm
Como pasa la energia (de T1 y T2) a las imágenes que usualmente se ven
La energia se obtiene por voxel, y cada uno tiene un numero que se puede interpretar como un valor de intensidad en la escala de grises. Cuando se plasman los valores gráficamente, queda una imagen en blanco y negro.
*Entre mas alto el numero, mas blanco
*Ver bien en los apuntes
Cuales son las contraindicaciones de seguridad que se deben tener en cuenta en cuanto a la seguridad en el escaner
- No se puede entrar con implantes o dispositivos metálicos en el cuerpo
- No pueden entrar los pacientes inestables por que no se puede introducir el equipo de reanimación
- No se sabe cual es el efecto sobre el feto en las mujeres embarazadas
- Se deben considerar a las personas claustrofobicas
Que tipos de RM estructural se dieron en clase
VBM - voxel-based morphometry
DTI - difusión tensor image
Consiste en comprobar si un conjunto de voxeles tienen mayor cantidad de sustancia gris, blanca o LCR entre dos grupos de sujetos (se estima a partid de la señal de T1)
VBM
Cual es la resolución temporal de la VBM
No hay por que lo que interesa es la estructura
Cual es la resolución espacial de la VBM
Es muy buena - como es RM estructural es de: 1mm X3
Para una buena practica de VBM que se debe tener en cuenta
Todos los participantes deben tener la cabeza en la misma posición, y todos los cerebros deben ser del mismo tamaño (como esto no es así en la naturaleza), esto se hace normalizando - se ajustan todas las imágenes a un molde común
Consiste en comprobar la integridad y orientación de haces de sustancia blanca. Observamos en cada voxel en que orientación se encuentra la sustancia blanca, midiendo en qué sentido difunden las moléculas de agua
DTI
Difusion caotica de las moléculas de agua cuando no tienen ningún impedimento
Isotropia
Difusión ordenada de las moléculas de agua cuando siguen el curso de un haz de sustancia blanca
Anisotropia
Que se mide en la RM funcional
La actividad neural de cada voxel
La RM funcional es una medida directa de la actividad neuronal?
NO. Es una medida indirecta de la actividad NEURAL
Como se mide la actividad Neural en la RM funcional
Mediante la oxigenación de la sangre regando el cerebro - donde hay mas oxigeno, hay mas actividad
Oxihemoglobina hace referencia a
Sangre oxigenada
Desoxihemoglobina hace referencia a
Sangre dosoxigenada
Como se puede distinguir entre la oxihemoglobina y la desoxihemoglobina en la sangre?
Cada una tiene propiedades magnéticas distantes, por lo que emiten señales distintas tras el pulso de RF
Cual es la señal que se capta en la RM funcional
La señal BOLD: blood-oxygen level dependent
Señal que depende del grado de oxigenación de la sangre
Que tipo de RM se puede hacer en reposo o realizando una tarea
La RM funcional
Como es la forma de la señal BOLD
Presenta un pico a los 6-8 seg despues de haberse presentado el estimulo e interés, tarda 20 seg en volver a la situación basal
*Estudiar mejor con apuntes
Como es la resolución temporal de la señal BOLD
Es muy mala pero se puede manipular para llegar a distinguir entre eventos que están separados hasta 5 seg
Como es la resolución espacial de la señal BOLD
Muy buena (3mm X3), pero menor que la RM estructural - por esto la RM funcional trata con grupos de neuronas, no con neuronas especificas
Procesamiento inicial de los datos obtenidos para luego analizarlos estadisticamente
Preprocesado
Cuales son las fases principales del preprocesado
- Realineamiento
- Filtrado e la señal
- Normalización
Que fase del preprocesado es:
Tomar uno de los fotogramas del video que hemos adquirido como una referencia para alinear el resto de la imagen con este
(se hace porque es imposible que el paciente este quieto durante todo el escaneo)
Realineamiento
Que fase del preprocesado es:
Emplear métodos matemáticos para limpiar la señal BOLD, que es de mala calidad y cambia con el tiempo de adquisición
Filtrado de la señal
Ajustar todas las imágenes a un molde en común de los cerebros
(también se hace en VBM)
Normalización
Cual es el análisis estadístico principal que se emplea para analizar los resultados de las FMRI
Regresión múltiple
Análisis en que diseñamos un modelo para ver que en que medida unas variables independientes (regresores) pueden explicar la variable dependiente
Regresión multiple
Que indican los coeficientes beta en la regresión múltiple
La importancia de cada regresor, que cambia con el sujeto
Que papel cumple la señal BOLD en la regresión múltiple
Es la variable dependiente
Que papel cumplen los eventos en la tarea que hacen los sujetos en el escáner en una regresión multiple
Son las variables independientes
Que se debe hacer tras tener las regresiones múltiples
Se debe hacer la corrección estadística
Cuantas regresiones múltiples se hacen en las FMRI
Una por voxel
Que son los falsos positivos en las regresiones
Son el 5% (si p 0.05) de las pruebas estadísticas que muestran un valor significativo sin serlo en realidad
De que sirve la corrección estadística
Evita registrar los falsos positivos como significativos
Cual es el numero ideal de sujetos para un FMRI
A partir de 20
