RESISTENCIA BACTERIANA (MICRO CLÍNICA) Flashcards
Intrínseca
- Viene con la bacteria.
- Está en los genes cromosómicos.
- Transferencia vertical. (hija a hija)
Adquirida
- La adquiere la bacteria.
- Transferencia horizontal.
- Se divide en: Conjugación, Transformación y Transducción.
Conjugación
Se da a través de los plásmidos (pilis), de una célula donante (F+) a una célula receptora (F-).
Ambas están vivas y pertenecen tanto a la misma familia como a la misma especie.
Transformación
Se da a través de plásmidos, integrones, transposones, cassettes géneticos oo genes saltarines.
- Una bacteria muerta se rompe y libera su ADN.
- La bacteria receptora (viva) capacita al ADN e integra al ADN en su cromosoma génetico.
- La bacteria ya se encuentra transformada.
Transducción
Se da a través de un bacteriografo.
Se produce después de que el bacteriófago infecte una bacteria donante y lleve partes del ADN de esa bacteria a una nueva célula bacteriana receptora.
En el gráfico de la curva, que explica lo siguiente:
- Línea amarilla (sin antibiótico).
- Línea azul (Antibiótico bacteriostático).
- Línea verde (Antibiótico bactericida).
- Línea punteada roja (antibiótico)
- Línea naranja (Sin antibiótico): Muestra el crecimiento bacteriano normal en ausencia de antibióticos. Se observa un crecimiento exponencial continuo.
- Línea azul (Antibiótico bacteriostático): Representa el efecto de un antibiótico bacteriostático. Inicialmente, el crecimiento bacteriano se detiene o se ralentiza, pero no se eliminan las bacterias. El número de bacterias se mantiene estable a lo largo del tiempo.
- Línea verde (Antibiótico bactericida): Representa el efecto de un antibiótico bactericida. Se produce una disminución rápida y significativa en el número de bacterias, lo que indica que el antibiótico está matando a las bacterias.
- Línea punteada roja (Antibiótico): Indica el momento en que se administraelantibiótico.
Cierre de porinas
Las porinas son canales en la membrana externa de las bacterias que permiten el paso de nutrientes y antibióticos. Al cerrar estas porinas, la bacteria impide que el antibiótico entre en su interior.
Bombas de expulsión
Las bacterias pueden desarrollar bombas que expulsan activamente los antibióticos fuera de la célula, reduciendo su concentración interna y evitando que alcancen su objetivo.
Modificación del sitio blanco
Los antibióticos actúan uniéndose a sitios específicos en la bacteria (sitios blanco). Las bacterias pueden mutar estos sitios blanco, impidiendo que el antibiótico se una y, por lo tanto, lo vuelva ineficaz.
Hidrólisis enzimática
(β-lactamasas, AMP c, carbapenemasas, BLEE)
Las bacterias pueden producir enzimas que degradan o inactivan los antibióticos. Algunos ejemplos son:
- β-lactamasas: Enzimas que rompen el anillo β-lactámico, una estructura esencial en muchos antibióticos como la penicilina y las cefalosporinas.
- AMP c: Una β-lactamasa específica producida por algunas bacterias gramnegativas.
- Carbapenemasas: Enzimas que inactivan los carbapenémicos, un grupo de antibióticos de amplio espectro.
- BLEE (β-lactamasas de espectro extendido): Enzimas que confieren resistencia a una amplia gama deβ-lactámicos.
1: Es un inhibidor de β-lactamasas que se utiliza en combinación con antibióticos β-lactámicos para aumentar su eficacia.
2: Otro inhibidor de β-lactamasas que se utiliza en combinaciones antibióticas.
3: Similar a los anteriores, se utiliza para inhibir las β-lactamasas y proteger a los antibióticos β-lactámicos desudegradación.
Indica el nombre de cada número
ÁCIDO CLAVULÁNICO (1), SULBACTAM (2), TAZOBACTAM (3)
Selección natural
En el contexto de la resistencia bacteriana a los antibióticos.
La introducción de antibióticos actúa como una presión selectiva, eliminando las bacterias susceptibles y favoreciendo la supervivencia y proliferación de las bacterias resistentes. Este proceso conduce a la evolución de poblaciones bacterianas cada vez más resistentes a los antibióticos, lo que representa un desafío importante en el tratamientodeinfecciones.
