Reproduktion Flashcards
I slutet av graviditeten har fostrets blod ett PO2 på ca 30 mmHg när det lämnar placenta. Moderns blod i sin tur har ett PO2 på ca 50 mmHg. Beskriv kortfattat tre mekanismer som gör att fostret kan ta upp och transportera tillräckligt med syre för sina behov. Notera att du utgår från ett foster i slutet av graviditeten. (3p)
- Fostret har fetalt hemoglobin (HbF). HbF har en syre-hemoglobin dissociations kurva som är vänsterförskjuten i förhållande till moderns vilket betyder att det kan binda mer syre vid lägre PO2
- Hemoglobinkoncentrationen är högre (ca 50 % mer) hos fostret än hos modern
- Dubbla Bohr effekten; CO 2 lämnar fostrets blod och går in i mammans. Detta gör att HbF i det fetala blodet, som nu blivit mer basiskt, kan lättare binda syre medan Hb i moderns blod, som nu blivit surare, istället släpper syre.
(Bohr effekten: Högt pCO 2 leder till mer H2CO3 vilket leder till förhöjd vätejons koncentration. Både ökad vätejons koncentration och ökad koldioxidhalt leder till en högerförskjutning, och nedåt förskjutning, av syrets -hemoglobin dissociationskurva och därmed en högre frisättning av syre)
Även annat kan ge poäng t.ex stor yta för gasutbyte genom placentans konstruktion och stort blodflöde. (men ej bara kort diffusionsväg)
Att större/snabbare totalt blodflöde i fostret pga högre puls och relativ cardiac output ger bättre syretransport ger poäng, men bara nämnade av shuntning för t.ex kringgående (bypassing) av lever och lungor ger ej poäng.
Anatomiska shuntar under fostertiden, t.ex ductus venosus,ductus arteriosus, foramen ovale och placenta, hjälper till att minska resistansen i den fetala cirkulationen och upprätthålla en hög cardiac output och placentagenomblödning, men de är strukturer och inte mekanismer.
Lägre behov av syre är inte poänggivande förklaring till hur fostret klarar att ta upp sitt behov av syre.
Att diffusionen av syre från moder till foster, på samma sätt som diffusion i allmänhet, drivs av en koncentrationsgradient och går från högre till lägre pO2 är trivialt och ger ej poäng. Inte heller att diffusionsvägen är kort, (-så är det ju vanligtvis, jfr t.ex lunga, kapillärer).
Ange två fysiologiska tillstånd där prolaktinnivåerna är höga. (1 p)
Förklara varför höga nivåer av prolaktin kan resultera i amenorré (utebliven menstruation). (1 p)
Vilken effekt har hyperprolaktinemi hos män och varför? (1 p)
Förhöjda serum-prolaktinnivåer kan leda till infertilitet då inhibering av GnRH påverkar testosteronhalt (LH) och spermiebildning (FSH).
Hyperprolaktinemi kan även leda till en onormal produktion av bröstmjölk hos männen (galaktorré).
Dopaminagonister kan användas för att lindra symtomen vid Parkinsons sjukdom. Varför kan dopaminagonister användas också vid hyperprolaktinemi? (1 p)
Den normala produktionen av prolaktin i adenohypofysen styrs via dopamin från hypothalamus, som hämmar prolaktin-produktion och sekretion [(prolaktin-inhiberende faktor (PIF), prolactin-inhibiting hormone (PIH), prolactostatin]. Denna toniska inhibitoriska kontroll medieras via aktivering av D2-dopamin receptorer på de laktrotrofa cellerna. Bromokriptin är en dopamin-agonist som inhiberar prolaktin-sekretion från dessa celler i adenohypofysen.
Bildning och sekretion av prolaktin har också visats öka som svar på bindning av en hypotalamiskt bildad prolaktin-frisättande peptid, TRH (thyrotropinfrisättande hormon), VIP (vasoaktiv intestinal peptid), angiotensin II, serotonin och östrogener. Produktion av prolaktin sker även i bl.a. moderkakan, livmodern, ovarier, testiklar, prostata, bröstkörtlar, binjurar.
Beskriv kortfattat 3 principiella skillnader mellan oogenesen och spermatogenesen. (3p)
1) I oogenesen äger den mitotiska proliferationen av könsceller rum före födsel, medan proliferationen av spermatogonier börjar vid puberteten och pågår sedan livet ut.
2) Den meiotiska delningen av en primär oocyt producerar endast ett moget ägg, medan den meiotiska delningen av en primär spermatocyt producerar 4 mogna spermier.
3) Den andra meiotiska delningen hos kvinnor fullföljs endast om ägget befruktas, medan alla spermatider hos män genomgår differentieringen till fullt utmogna spermier.
