Metabolism Flashcards
Vad är statiner och hur verkar de? (1 p)
Statiner inhiberar HMG-CoA reduktas, som katalyserar omvandlingen av HMG-CoA (=3-hydroxy-3-metylglutaryl-CoA) till mevalonsyra.
Detta är det hastighetsbestämmande steget i syntesen av kolesterol.
Minskad kolesterolsyntes –> uppreglering av syntesen av LDL-receptorn –> ökat LDL-kolesterol clearance från plasma till levern –> LDL-kolesterol i plasma minskar.
Nedbrytningen av dietärt fett påbörjas redan i munhålan, men fullbordas i duodenum. När fettsyror som bildats i magsäcken når duodenum stimuleras I-cellerna till att insöndra hormonet……………………., som stimulerar till kontraktion av gallblåsan och relaxation av sfinkter Oddi.
CCK
Gallsyror produceras i (celltyp) …………………….från modersubstansen …………………….
hepatocyter
kolesterol
…………………….är det huvudsakliga fettnedbrytande enzymet i pankreassaft och detta enzym kräver koenzymet ………………………för full aktivitet.
Pancreaslipas
colipas
Spjälkning av triglycerider i duodenum (med hjälp av pancreaslipas och colipas) ger upphov till produkterna………………………och ………………………som tas upp av enterocyten.
fettsyror
MAG
………………………är ett hormon som stimulerar epitelcellerna i gallgången (cholangiocyterna) till att utsöndra vatten och bikarbonat.
Sekretin (alt. VIP, glukagon)
……………………….är ett hormon som inhiberar utsöndringen av vatten och bikarbonat från epitelcellerna i gallgången (cholangiocyterna).
Somatostatin
Det enterohepatiska kretsloppet av gallsyror involverar både passiv och aktiv absorption av gallsyror, där den förra sker längs hela tunntarmen och kolon, medan den senare är begränsad till………………………. Den aktiva absorptionen är viktig för framför allt de konjugerade gallsyrorna, som absorberas dåligt via passiv absorption. Gallsyror kan vara konjugerade till antingen………………………eller ………………………
terminala ileum
glycin
taurin
bilden nedan finns ett antal olika proteiner/lipoproteiner markerade (från 1-8). Ange dess respektive namn. (0.25p/rätt svar; totalt 2 p)
1) lipoprotein:
2) lipoprotein:
3) lipoprotein:
4) lipoprotein:
5) lipoprotein:
6) receptor:
7) enzym:
8) transportprotein:
1) lipoprotein: kylomikroner
2) lipoprotein: kylomikon remnants
3) lipoprotein: VLDL
4) lipoprotein: LDL
5) lipoprotein: HDL
6) receptor: LDL-receptor
7) enzym: LPL
8) transportprotein: albumin
Hur bryts sackaros ner i mag-tarmkanalen och vilka produkter bildas? (1p)
Sackaros är en disackarid bestående av glukos och fruktos. Den bryts ned av sackaras (sucrase) i tunntarmen till fruktos + glukos.
Hur och var i magtarmkanalen tas glukos upp? (1p)
Upptaget sker I tunntarmen (duodenum, jejunum, ileum; mest i jejunum).
Glukos tas upp apikalt av enterocyterna genom samtransport (co-transport, symport) med Na+ (drivs av Na+/K+ ATPas).
På den basala sidan sker utträde av glukoset till interstitiet/blodcirkulationen via glukostransportören GLUT2/faciliterad diffusion.
I händelse av höga glukoskoncentrationer i tarmlumen kan glukos också tas upp paracellulärt med hjälp av ”solvent drag”.
Hur tas cirkulerande glukos upp i levern hos en frisk person? (0.5p)
Glukos kommer in i hepatocyterna genom glukostransportören GLUT2.
Hur tas cirkulerande glukos upp i levern hos en person med obehandlad typ 1 diabetes? (0.5p)
Glukos kan även nu komma in i hepatocyterna genom GLUT2, eftersom denna transportör ej är insulinberoende och därför fungerar även i frånvaro av insulin (som i diabetes typ I).
Hur tas glukos upp i skelettmuskulatur hos en frisk person? (0.5p)
Glukos kommer in i muskelcellerna (fr. a.) genom GLUT4 (när denna transportör efter insulinstimulering hunnit mobiliseras/translokeras till cellytan).
Hur tas glukos upp i skelettmuskulatur hos en person med obehandlad typ 1 diabetes? (0.5p)
Glukos kan inte (lika lätt) komma in i muskelcellerna, eftersom GLUT4 är insulinberoende och därmed inte kan mobiliseras/translokeras till cellytan vid insulinbrist (typ 1 diabetes). (Visst glukosupptag via GLUT1 kan dock finnas.)
Beskriv vad som händer med glukos i cirkulerande blod när det når njuren och nefronerna hos en frisk person? (0.5p)
Glukos filtreras fritt i glomerulus och hamnar i primärurinen. I normalfallet reabsorberar proximala tubuli i princip all glukos i primärurinen via glukostransportörerna SGLT1 och SGLT2 (natrium-glukos-kotransportprotein 1 resp. 2) och därför finns det normalt endast spårmängder av glukos i sekundärurinen.
Beskriv vad som händer med glukos i cirkulerande blod när det når njuren och nefronerna hos en person med obehandlad typ 1 diabetes? (0.5p)
Glukos filtreras fritt i glomerulus som hos en frisk person, men vid typ 1 diabetes är mängden glukos i filtratet så hög att transportmaxima för glukostransportörerna uppnås, vilket leder till att stora mängder glukos stannar kvar i tubuli och lämnar kroppen via (sekundär)urinen.
Vad är det ungefärliga blodglukosvärdet vid fasta hos en frisk vuxen person? (Ange i mmol/l eller mg/dl.) (0.5p)
Cirka 3.9-5.5 mmol/l;
Cirka 70-100 mg/dl.
(Värdena är ca 10% högre i plasma än helblod).
Vid vilket fasteblodglukosvärde klassificerar man en person som diabetiker (typ I)? (Ange i mmol/l eller mg/dl.) (0.5p)
Över 6.1 mmol/l i blod eller 7 mmol/l i plasma; Över 110/126 mg/dl.
Enligt de Nordiska Näringsrekommendationerna från 2012 (NNR2012) bör intaget av mättade fettsyror begränsas till (ringa in det rätta svaret):
A. Mindre än 5 E%
B. Mindre än 10 E%
C. Mindre än 15 E%
D. Mindre än 20 E%
B. Mindre än 10 E%
Enligt de Nordiska Näringsrekommendationerna från 2012 (NNR2012) bör intaget av salt för vuxna inte överstiga (ringa in det rätta svaret):
A. 6 g/dag
B. 9 g/dag
C. 12 g/dag
D. 15 g/dag
A. 6 g/dag
Regenerationen av vitamin E är beroende av vitamin C och ett annat mikronäringsämne. Vilket är detta (ringa in det rätta svaret)?
A. Zink
B. Järn
C. Magnesium
D. Selen
D. Selen
Hydroxyleringen av vitamin D3 till 25-hydroxyvitamin D3 sker i (ringa in det rätta svaret):
A. Njuren
B. Parathyroidea
C. Levern
D. Huden
C. Levern
Vilket av nedanstående vitamin riskerar veganer att få brist på om de inte äter livsmedel berikade på detta vitamin alternativt kosttillskott (ringa in det rätta alternativet):
A. Vitamin A
B. Vitamin B1
C. Vitamin B6
D. Vitamin B12
D. Vitamin B12
Du önskar få i dig så mycket D-vitamin som möjligt och har att välja på 100 g av något av nedanstående livsmedel. Vilket väljer du (ringa in ditt val)?
A. Kyckling
B. Ägg
C. Sill
D. Svamp
C. Sill
Det finns två essentiella fettsyror. α-linolensyra är den ena. Vilken är den andra (ringa in det rätta alternativet)?
A. Arakidonsyra
B. Linolsyra
C. Oljesyra
D. Palmitinsyra
B. Linolsyra
Alkoholkonsumtionen för kvinnor bör enligt NNR2012 inte överstiga (ringa in det rätta svaret):
A. 10 g/dag
B. 15 g/dag
C. 20 g/dag
D. 25 g/dag
A. 10 g/dag
