Reposição Volêmica - Parte II

Question 1

Qual a Lei da Política Nacional de Sangue?

Answer 1

Lei 10.205/01

Question 2

Defina o que é sangue, hemocomponente e hemoderivado:

Answer 2

Sangue: Quantidade TOTAL de tecido obtido na doação

Hemocomponente: Produto oriundo do sangue total ou do plasma, obtido por meio de processamento FÍSICO

Hemoderivado: Produto oriundo do sangue total ou do plasma, obtido por meio de processamento FÍSICO-QUÍMICO ou BIOTECNOLÓGICO

Question 3

Qual a portaria que define quanto de sangue pode ser coletado?

Answer 3

Portaria de Consolidação 05/2017

Question 4

Quanto de sangue pode ser coletado?

Answer 4

Mulher: 8 ml/kg

Homem: 9 ml/kg

No máximo (independente do sexo): 450 ml +- 45 ml (30 ml são para exames)

Obs: A cada 450 ml de sangue há 63 ml de CPDA na bolsa.

Question 5

Quais são os componentes do sangue total?

Answer 5

1. CH
2. PRP - plasma rico em plaquetas

2.1 Concentrado de plaquetas

2.2 PFC
2.2.1 Crioprecipitado
2.2.2 Hemoderivados: Albumina, Globulina e Concentrado de fatores de coagulação

2.3 Plasma de 24h

Question 6

Qual a duração e como é feito armazenamento dos hemocomponentes?

Answer 6

1. CH:
   21, 35 ou 42 dias (depende do conservante)
   4 graus (variação de mais ou menos 2 graus)
2. CRIO e PFC:
   < - 20 graus: 1 ano
   < - 30 graus: 2 anos
3. Plaquetas:
   3-5 dias e em movimento para não aglutinar
   22 graus (variação de mais ou menos 2 graus)

Question 7

Qual volume do CH? O Ht da bolsa pode variar? E qual a validade do CH de acordo com o conservante?

Answer 7

230-300 ml

Ht com solução aditiva: 50-70%
Ht sem solução aditiva: 65-80%

Validade:
- CPD: 21 dias
- CPDA: 35 dias
- S. Aditiva: 42 dias

Question 8

Qual volume da bolsa de PFC? E qual a sua constituição? Qual volume devo fazer?

Answer 8

150-200 ml

10ml/kg

Constituição:
- 60g de proteínas
- 55g de proteínas com finalidades terapêuticas (albumina e imunoglobulina)
- Diversas proteínas terapêuticas sob forma de traços

Question 9

Qual volume do concentrado de plaquetas? Quanto de plaquetas pode aumentar após a transfusão?

Answer 9

40-70 ml de plasma com plaquetas

Aumenta de 5.000 a 10.000 plaquetas = 10 UI

OBS: A dose padrão é obtida a partir de 4-6U de sangue total

Question 10

Qual volume do crioprecipitado? Ele repõe quais fatores?

Answer 10

30 ml

Fatores I, VIII, XIII e FvW

Question 11

Quais são as indicações de transfusão de crioprecipitado?

Answer 11

1. Deficiência congênita de fibrinogênio
2. Repor fator I em déficit (80-100) e sangramento
3. Repor fator VIII ou XIII na ausência de concentrado industrializado
4. Repor FvW refratário a DDAVP

Question 12

Quais são os tipos de transfusão?

Answer 12

Autóloga = De mim para mim mesma
Homóloga = Mais comum
Heteróloga = De não humano para humano

Question 13

Quais são os tipos de transfusão autóloga?

Answer 13

1. DAPO - Doação Autóloga Pré Operatória
2. HNA - Hemodiluição Normovolêmica Aguda
3. Recuperação de células perioperatória - Cell Saver