Renforcement musculaire Flashcards
Quel est le principe de base des exercices thérapeutiques?
L’organisme possède une capacité d’adaptation aux contraintes, qui peut être positif ou négatif
Par exemple : l’immobilisation est le résultat d’une adaptation au manque de contraintes
Quand on parle de contraintes, on fait référence à quoi?
Exercice physique, interventions de physiothérapie
Quelles sont les contre-indications aux exercices thérapeutiques?
Inflammation, lésion tissulaire, contre-indications chirurgicales
Pourquoi le fait de bouger permet une adaptation bénéfique?
- Plus de contraintes
- Plus de masse musculaire
- Section physiologique augmente
- Hypertrophie
Qu’est-ce que l’hypertrophie?
Comment elle survient?
- Augmentation du diamètre des fibres musculaires
- Addition de protéines myofibrillaires en périphérie. Elles sont attachées au sarcolemme au niveau des stries z par l’actine. Quand on a plus de contraintes, ça rompt les myofibrilles et permet la synthèse des protéines musculaires
L’hypertrophie est visible et mesurable à partir de combien de temps?
Elle plafonne quand?
Où est-elle le plus facilement obtenue et pourquoi?
- 6-12 semaines
- 24 semaines
- MS car normalement charge faible dans AVQ
Comment les cellules satellites permettent de guérir une lésion tissulaire? (Mécanisme)
Normalement à la périphérie et au repos, elles migrent sur le site de la blessure et en s’activant elles deviennent des myoblastes. Elles se divisent pendant les premiers 48 à 72h. Elles vont ensuite se fusionner et se différencier pour réparer la fibre.
Quand c’est terminé, une partie va retourner au repos pour remplir la réserve si jamais il y a une autre lésion.
Quelles sont les voies d’activation possible des cellules satellites?
- Tensions mécaniques actives et passives
- Microlésion tissu conjonctif ou cytosquelette
- Réaction inflammatoire
- Lésion tissu musculaire
- Facteurs de croissance
Nomme des bénéfices du mouvement
Quels mouvements sont préférables pour les obtenir?
- Synthèse tissu conjonctif > résorption
- Meilleure composition GAG
- Meilleure lubrification
- Fibres se réorientent dans les lignes de stress mécanique
- Meilleure distance
- Moins de liens et d’adhérences
- Allongement
- Synthèse tissu conjonctif > résorption
- Tensions répétées et modérées
Pourquoi on limite la durée d’immobilisation thérapeutique stricte?
Parce que les informations proprioceptives sont importantes pour remédier à la réduction de la surface corticale et de l’excitabilité
L’amélioration de la commande motrice est visible après combien de temps?
4-6 semaines (avant les effets de l’hypertrophie)
Quelles sont les différences au niveau des entraînements chez la personne âgée?
- Changements plus lents
- Potentiel adaptatif important
- Programme complet privilégié
Qu’est-ce qu’un exercice analytique?
Quel est l’inconvénient?
L’avantage?
- Améliorent une qualité d’un muscle ou d’un groupe de muscles
- Pas utilisable dans la vie quotidienne
- Moins de compensations
Qu’est-ce qu’un exercice fonctionnel?
Quel est l’inconvénient?
L’avantage?
- Gestes proches de la vie courante
- Ciblent moins une faiblesse, risque de compensation élevé
- Plus utilisable dans la vie quotidienne, permettent de réapprendre à utiliser la fonction musculaire
Qu’est-ce que la composante de contrôle moteur à l’exercice?
On s’assure que le groupe musculaire visé a une force suffisante pour améliorer le contrôle neuro musculaire
Quels sont les 3 grands principes d’entraînement?
Ils permettent quoi?
- Surcharge progressive, spécificité, variation
- Déterminer la meilleure contrainte pour avoir la meilleure adaptation
C’est quoi la surcharge progressive?
Comment on peut la quantifier?
- Contraintes auxquelles le système n’est pas habitué, mais en plus on veut que le corps maintienne sa nécessité d’adaptation en augmentant graduellement la surcharge
- Difficulté physiologique, % force maximale
L’intensité est définie par quelles variables?
Elle varie selon quoi?
Quel est son lien avec l’efficacité?
- Difficulté physiologique, durée
- Le but visé
- Quand on est au-dessus de l’intensité, on est efficace
Comment on fait pour connaître la durée efficace d’un exercice?
On observe la difficulté physiologique tout le long de l’exercice (ex : bras de levier)
Quelle est la durée efficace lors d’un exercice de renforcement statique?
Bras de levier stable, donc difficulté physiologique ne change pas : durée de contraction statique si la charge est assez grande
Qu’est-ce qu’une répétition?
Qu’est-ce qu’une série?
Quelle répétition et quelle série est la plus efficace pour accroître la force musculaire?
- Contractions consécutives sans repos
- Ensemble de répétitions
- Les premières
Comment on sait si un nombre de série est efficace?
Dépend si le sujet est entraîné ou pas
Si non entraîné : une série suffisante, mais à moyen-long terme plusieurs nécessaire
Qu’est-ce que la progression?
Maintien et accroissement de la difficulté physiologique
Qu’est-ce qui se passe quand le muscle accroît sa force avec l’entraînement?
Comment faire pour y remédier?
- Son moment maximal augmente et son moment résistant diminue, donc difficulté physiologique diminue et entraînement moins efficace
- Augmenter le moment résistant (bras de levier ou charge plus lourde) ou diminuer le moment maximal (mouvement plus rapide)
Pourquoi il faut éviter de faire une contraction trop longue (plus que 10 secondes)?
Conséquences cardio-vasculaires
Pourquoi faire une progression en jouant avec le nombre de séries est efficace?
Si on augmente la charge, c’est plus difficile donc on fait moins de répétitions, donc on est obligé d’augmenter le nombre de séries pour que ça revienne au même
Dans quel ordre on devrait effectuer la progression?
Intensité, vitesse, nb contractions, durée
Qu’est-ce que la méthode de Delorme et Watkins?
3 séries de mouvements :
Première à 50% 10RM
Deuxième 75% 10RM
Troisième 100% 10RM
Si on fait plus de 10 répétitions/mouvements à la troisième série, charge augmentée au suivant
Qu’est-ce que la méthode DAPRE?
On fait 3 série pour commencer :
10 mouvements 50% 6RM
6 mouvements 75% 6RM
3e série selon résultats :
- Si 0 à 2 répétitions ont été réalisées, la 4ème série sera faite contre la charge de la troisième série
réduite de 5 à 10 livres. - Si 3 à 4 répétitions ont été réalisées, la 4ème série sera faite contre la charge de la troisième série
réduite de 0 à 5 livres. - Si 5 à 6 répétitions ont été réalisées, la 4ème série sera faite contre la charge de la troisième série
- Si 7 à 10 répétitions ont été réalisées, la 4ème série sera faite contre la charge de la troisième
série augmentée de 5 à 10 livres - Si plus de 11 répétitions ont été réalisées, la 4ème série sera faite contre la charge de la troisième
série augmentée de 10 à 15 livres
Pour la séance suivante, le nombre de répétitions réalisées lors de la quatrième série est
pris en compte pour déterminer la charge à la première série lors de la séance suivante.
- Si 0 à 2 répétitions ont été réalisées, la séance suivante commencera avec une charge
représentant 50% de la charge de la 4ème série, réduite de 5 à 10 livres.
- Si 3 à 4 répétitions ont été réalisées, la séance suivante commencera avec une charge
représentant 50% de la charge de la 4ème série.
- Si 5 à 6 répétitions ont été réalisées, la séance suivante commencera avec une charge
représentant 50% de la charge de la 4ème série, augmentée de 0 à 5 livres.
- Si 7 à 10 répétitions ont été réalisées, la séance suivante commencera avec une charge
représentant 50% de la charge de la 4ème série, augmentée de 5 à 15 livres.
- Si plus de 11 répétitions ont été réalisées, la séance suivante commencera avec une charge
représentant 50% de la charge de la 4ème série, augmentée de 10 à 20 livres.
Cette progression est proposée pour les extenseurs du genou. L’augmentation de la
charge/résistance doit évidemment être adaptée au groupe musculaire adaptée
Qu’est-ce que le principe de spécificité?
Qu’est-ce qui doit être spécifique?
- Les qualités musculaires s’améliorent seulement là où on les stimule
- Amplitude, vélocité, type de contraction
À quoi mène l’entraînement en force?
Conclusion?
Changements système nerveux :
- Synchronisation unités motrices
- Augmentation de force controlatéral pas entraîné
- renforcement plus nerveux en début de réadaptation
Qu’est-ce que la variation?
Capacité d’adaptation meilleure si on modifie l’ordre des exercices
À quoi on doit faire attention avec les recommandations de l’ACSM?
Juste chez sujet sain : s’applique pas pour sujets pathologiques
C’est quoi l’échec?
Impossibilité de faire nouvelle répétition du mouvement sans altérer qualité mouvement
On commence et termine avec quels exercices?
Analytiques -> fonctionnels
Quels sont les objectifs principaux des exercices thérapeutiques?
- Restaurer capacité mouvement pour AVQ importantes
- Prévenir conséquences futures
Quelles sont les points qui permettent de décrire un exercice?
- Justification de l’exercice
- But
- Modalités thérapeutiques
- Caractéristiques de l’exercice
- Paramètres
Quels sont les avantages des exercices à domicile?
- Moins de visites chez le physio
- confiance en eux
- Propres acteurs de leur réadapt
On fait quoi pour bâtir une relation thérapeutique?
- S’assurer que pt connaît sa maladie
- Déterminer niveau normal symptômes
- enseignement
Quels facteurs limitent l’apprentissage?
Fatigue, douleur, langue, âge, culture, déficits cognitifs/sensoriels, jargon physio, mémoire
On peut faire quoi d’autre pour prescrire programme exercices?
- Pas trop exercices au début
- alternatives si douleur
- nouveaux exercices pour éviter l’ennui
- donner prioritaires
- moment journée
