renal 4 Tubular transport of Glucose, Urea, & K+ Flashcards
en donde se reabsorbe la glucosa
células epiteliales del tabulo contorneado proximal
proceso por el cual la glucosa es reabsorbida
- cotransporte glucosa + Na
- trasporte facilitado de glucosa
que transportadores de glucosa (facilitados y no dependientes de insulina) se encuentran en el riñón
- GLUT 2
- GLUT 3
carga máxima (saturación) para el transporte de glucosa
350 mg/dl
carga que provoca un desvío en la curva del transporte de glucosa
200 mg/dl
glucemia normal de un persona (concentración plasmática de glucosa)
70-110 mg/dl
transporte de urea
se efectúa en la mayoría de los segmentos de la nefrona, principalmente en el túbulo proximal y el túbulo colector ( en presencia del receptor UT-1 y ADH)
como se determina la tasa de reabsorción/secreción de la urea
- diferencia de concentración de urea entre el liquido tubular y la sangre
como es la relación de la urea y agua
directamente proporcional, a mayor reabsorción de agua, mayor reabsorción de urea
síndrome de Fanconi
- alteración de los túbulos proximales
- se excretan cantidades excesivas de: glucosa, fosfatos, aminoácidos, bicarbonatos
- provoca acidosis del túbulo proximal+ hipofosfotasemía+ hipocalemía
porcentajes y concentraciones de K+ corporales
Lic: 98% 150 mEq/l
Lec: 2% 4.5 mEq/l
hiperpotasemia o hipercalemia
aumento de la concentración sérica de K+ asociado con acidosis sanguínea
hipopotasemia o hipocalemia
disminución de la concentración sérica de k+ asociado con alcalosis sanguínea
insulina y la captación de k+
aumenta la actividad de la Na+- K+ ATPasa (mecanismo encargado de la captación dietética)
diabetes mellitus
al haber defecit de insulina el K+ ingerido permanece en sangre, causando una hiperpotasemia
agonistas de receptores B2-adrenérgicos (albuterol)
aumenta la captación de K+ hacia el interior celular, provocando hipopotasemia
antagonistas de receptores B2-adrenérgicos (propanolol)
provocan un desplazamiento del K+ hacia el exterior celular, causando hiperpotasemia
factores que conducen a una hiperpotasemia
- lisis celular
- Ejercicio exigente
relación de k+ ingerido y excretado
la excreción urinaria de K+ es exactamente igual al K+ ingerido (menos pequeñas cantidades perdidos en el tacto intestinal, sudor y vías extrarrenales
si la excreción de k+ es menor que la ingesta
- equilibrio positivo de K+
- hiperpotasemia
si la excreción de k+ es mayor que la ingesta
- equilibrio negativo de k+
- hipopotasemia
filtración de k+
filtrado libremente a través de los capilares glomerulares
reabsorción de k+
- túbulo contorneado proximal (67%)
- rama gruesa ascendente (20%)
- segmentos de la nefrona terminal en presencia de células alfa intercaladas
excreción de k+
-túbulo distal y túbulo colector ajustan la excreción de k+ de acuerdo a la ingesta
aldosterona relacionada al k+
-aumenta la secreción de k+ al aumentar la reabsorción de Na+
persona con dieta rica en Na+
excreciones incrementadas de Na+ y K+
persona tratada con diuréticos
- inhiben la reabsorción de Na+
- excreciones de NA+ y K+ aumentadas