Reins et Voies urinaires sup - VSJ

Question 1

Le rein est un organe…

Answer 1

… rétropéritonéal

Question 2

Les dimensions rénales sont:

Answer 2

• Longueur:
  
  • ​12 ± 1,5 cm
• Largeur:
  
  • ​6 ± 1,5 cm
• Epaisseur:
  
  • 3 ± 1,5 cm

Question 3

Le rein le plus petit est le rein…

Answer 3

… droit

(D<g>
</g>

Question 4

La longueur approximative d’un rein est…

Answer 4

… Th12 - L3

Facilement mesurable en radio.

Question 5

La crête iliaque se retrouve aux environs de…

Answer 5

… L4

Question 6

Asymétrie des reins?

Answer 6

Le rein droit est plus bas et plus petit que le rein gauche.

Question 7

Mise en place des reins (orientation et rapports rachis)

Answer 7

Orientation:

• frontal: se dirige vers le bas et latéralement (40°)
• transversal: sinus vers avant et le dedans (60°)

Question 8

Rapports postérieurs rénal

Answer 8

Segment thoracique:

12ème côte (seg thoracique et lombaire)

Diaphragme

Sinus pleural costo-diaphragmatique

Bord inf du poumon G (REIN GAUCHE)

Segment lombaire

11ème espace intercostal

12ème côte

m. carré des lombes

12ème n intercostal + ilio-hypogastrique + ilio inguinal

aponévrose lombaire moyenne

grand dorsal

“Quadrilatère de Grynfelt”

“Espace de Gerotta”

Question 9

Niveau de cette coupe?

Légendez

Answer 9

Au niveau du hile rénal L1-L2

Question 10

(TRAUMATISME ORTHOPEDIQUE)

Enfant après une chute de 2mètres au niveau de la hanche, présente du sang dans les urines.

Expliquer?

Answer 10

Chez l’enfant, le pôle inférieur du rein se situe dans la fosse iliaque, en cas de traumatisme orthopédique, risque de perforation rénale par les débris d’os.

Question 11

Espace pararénal antérieur correspond…

Answer 11

… en réalité aux fascias d’acollement:

• Toldt: colon ascendant
• Treitz: duo/pancréas
• Zuckerkandl: colon descendant

Question 12

Légendez

Answer 12

Question 13

Rapports antérieurs rénal

Answer 13

Rein Droit:

Foie (face inf à travers le péritoine)

Foie (face post - sans interposition du péritoine)

D2 duodénum

(anses intestinales)

Angle hépatique du colon

Rein Gauche:

Racine du mésocolon transverse:

• Estomac (sus)
• Pancréas (sus)
• Vaisseaux splénique (sus)
• mésocolon descendant (sous)
• anses jéjunales (sous)
• mésocolon transverse (sous)

Question 14

(PAS IMPORTANT) Rapport bord externe du rein (transpéritonéal)

Answer 14

à droite:

Foie (bord inf)

(colon ascendant - Angle hépatique)

à gauche

Rate (face rénale)

Colon descendant (angle splénique)

Question 15

(PAS IMPORTANT) Rapport bord interne du rein

Answer 15

Contenu du Hile (partie antérieure de la colonne vertébrale)

Rein Droit:

​Veine Cave Inf

Capsule rénale homolatérale

Uretère homolatéral

Rein Gauche:

Aorte

V mésentérique inf