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PS > reins (1) > Flashcards

reins (1) Flashcards

1
Q

Quels types de liquides (2) et dans quels compartiments corporels retrouve-t-on des liquides corporels?

A

Liquides intracellulaires (dans les cellules) = 40% du poids
Liquides extracellulaires (interstitiel, lymphe, plasma, intraoculaire, cavités et espaces, tube digestif…) = 20% du poids

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Q

Comment peut-on mesurer les différents volumes corporels? Qu’est-ce qu’on utilise pour mesurer le volume total? Le volume extracellulaire?

A

On utilise un marqueur diffusible dans le compartiment voulu
-qui ne peut pas être excrété ou synthétisé qu’on administré dans le corps et on mesure la concentration une fois qu’il est en équilibre
Méthodes:
-eau tritiée ou lourde
-éthanol car traverse les membranes

Vextra:
-par marqueurs qui ne pénètrent pas dans les cellules (reste dans sang et liquide interstitiel)
-radioisotopes
-substances non-radioactives: brome, inuline, mannitol

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Q

Comment mesure-t-on le volume intracellulaire?

A

-ne peut pas être mesuré (pas de marqueurs)

Eau corporelle totale – V extra

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4
Q

Comment mesure-ton le volume plasmatique?

A

mesuré avec:
1) Protéines marquées à l’iode radioactive
2) Un colorant (bleu d’Evans) qui se lie à l’albumine

= 25% du Vextra

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5
Q

Comment mesure-t-on le volume interstitiel?

A

volume extracellulaire-volume plasmatique

=75% du Vextra

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6
Q

Que comprend le milieu intérieur?

A

-Le sang
-lymphe
-liquide interstitiel

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7
Q

Comment mesure-t-on le volume sanguin

A

Mesuré avec GB marqués au chrome51, fer55 ou fer59
-En divisant le volume du plasma par ( 1- l’hématocrite mesuré)= (% de globule rouges)

Si hématocrite diminue = anémie
Si .. augmente = polycythémie (sang visqueux)

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8
Q

Quels constituants sont + nombreux dans le liquide extracellulaire?

A

Na+
Ca2+ (confinés dans organelles comme RE, mais très peu dans cytoplasme)
Cl-
HCO3-
PO2
pH

TRÈS PEU DE PROTÉINES DE LI

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9
Q

C’est quoi l’osmose?

A

Le déplacement de l’eau à travers une membrane semi-perméable pour équilibrer les concentrations de solutés
-Du compartiment le + dilué vers le + concentré

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10
Q

C’est quoi la pression osmotique? et la pression oncotique?

A

La pression que l’eau exerce sur la membrane du côté le plus dilué au plus concentré en ions.
La pression oncotique est la pression osmotique que les protéines créent

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11
Q

C’est quoi la pression hydrostatique?

A

pression que le poids de l’eau exerce en compensation de la pression osmotique. Dans le corps, c’est l’équivalent de la pression artérielle (entre l’intérieur et l’extérieur d’une artère)

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12
Q

Comment l’équilibre des pressions est-il atteint?

A

quand la pression osmotiques est égale à la pression hydrostatique

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13
Q

Comment fonctionne un osmomètre?

A

Il utilise le principe que le point de congélation des liquides avec des solutés est plus bas que celui de l’eau pure, donc plus il y a de solutés dans un liquide corporel, plus le point de congelation sera bas

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14
Q

Qu’est-ce qu’une solution isotonique, hypotonique et hypertonique?

A

isotonique: la cellule est en équilibre avec la solution l’autre côté de la membrane
hypotonique: la solution est moins concentrée en soluté que la cellule
hypertonique: la solution est plus concentrée que l’intérieur de la cellule

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15
Q

C’est quoi une hyponatrémie et une hypernatrémie? quelles sont les conséquences de ce changement?

A

Hyponatrémie: concentration de sodium trop basse dans les liquides extracellulaires
Hypernatrémie: concentration de sodium trop haute dans les liquides extracellulaires
les concéquences sont sur le changement du volume cellulaire par osmose, et ces changements sont détectés par le cerveau en premier: loi des 4 C: céphalée, confusion, convulsions, coma

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16
Q

Quelles sont les 3 fonctions du rein?

A
  1. Excrétion des produits métaboliques
  2. Contrôle du volume tet concentration du liquide extracellulaire
  3. Fonction endocrinienne (synthèse/sécrétion d’hormones)
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17
Q

Quelle est la différence entre un néphron juxtamédullaire et un néphroncortical?

A

Le néphron juxtamédullaire descend dans la médulla interne

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18
Q

C’est quoi un glomérule?

A

Bouquet de capillaires filtrés par la capsule de Bowman

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19
Q

C’est quoi un néphron?

A

C’est la structure du rein qui permet la filtration du sang , comprend le glomérule , la capsule de bowman et le tubule rénal

20
Q

C’est quoi les capillaires péritubulaires?

A

Les capillaires autour du tubule proximal

21
Q

Quelles sont les différences principales entre les cellules épithéliales qui composent le tubule proximal et le tubule distal?

A

Proximal: membrane en brosse du côté luminal et beaucoup de mitochondries, haute activité
Distal: 2 types de cellules, principale qui sont translucides et intercalaires entre les cellules principales

22
Q

C’est quoi les 3 fonction du néphron?

A
  1. filtration glomérulaire
  2. réabsorption tubulaire
  3. sécrétion tubulaire
23
Q

À quoi sert la sécrétion tubulaire?

A

-Éliminer les substances non-filtrées et les liées aux protéines
- Éliminer les déchets métaboliques comme l’urée
- Éliminer les excès d’ions K+
- Sécréter des ions H+ pour régler le pH sanguin

24
Q

Quelles sont les différentes pressions entre le glomérule et la capsule?

A
  • Pression hydrostatique glomérulaire (pression normale du plasma)
  • Pression osmotique glomérulaire (pression de l’eau qui veut équilibrer les concentrations à l’intérieur du glomérule)
  • Pression hydrostatique capsulaire (pression du liquide dans la capsule)
25
Q

C’est quoi la clairance plasmatique?

A

Une mesure de la fonction rénale qui mesure la capacité des reins à éliminer une substance du plasma

26
Q

C’est quoi la fraction rénale?

A

La quantité de sang recue par les reins
FSR sur = 21%
DC

27
Q

C’est quoi la fraction de filtration?

A

La fraction du plasma recu qui est filtrée par le glomérule
TFG sur = 19%
FPR

28
Q

Qu’est ce qui se passe si la pression osmotique est égale à la pression hydrostatique dans le glomérule?

A

La filtration ne peut plus se faire

29
Q

Qu’est-ce qui se passe avec le taux de filtration glomérulaire si la pression artérielle change?

A

Le taux de filtration ne change pas car le débit sanguin rénal reste constant, donc la pression hydrostatique ne va pas trop changer

30
Q

C’est quoi l’appareil juxtaglomérulaire? À quoi sert-il?

A

C’est une section sur chaque néphron qui est associé sur le corpuscule rénal (glomérule et capsule). Il permet la libération de rénine par 3 systèmes différents.

31
Q

Quels sont les 3 systèmes de régulation de l’appareil juxtaglomérulaire?

A

l’appareil relache la rénine pour augmenter la pression sanguine par les mécanismes:
- barorécepteurs/ mécanorécepteurs qui répondent à des augmentation ou diminution de pression pour inhiber ou activer la libération
- action sympatique qui stimule la libération
- macula densa qui répond à l’augmentation ou la diminution de NaCl dans le néphron distal pour inhiber ou activer la relâche

32
Q

Quelles cellules sécrètent la rénine? À quel endroit?

A

Les cellules juxtaglomérulaires relâchent la rénine dans l’artériole afférante

33
Q

Stimuli qui favorisent la libération de rénine?

A

1) Diminution de [NaCl] dans la macula densa
2) Inhibition des barorécepteurs dans l’artériole afférente
à la suite d’une diminution de pression artérielle
3) Élévation de l’activité sympathique qui via la noradrénaline stimule le récepteur beta1-adrénergique

34
Q

Comment le système rénine-angiotensine peut-il être activé?

A

La rénine est dégagée par une baisse de pression sanguine, et à ce moment pourra réagir avec l’Angiotensinogène et activer la chaine pour augmenter la pression par la vasoconstriction et la réabsorption de NaCl

35
Q

Comment le taux de filtration glomérulaire peut-il être augmenté?

A
  • Vasodilatation de l’artériole afférante pour augmenter le flot sanguin rénal afférant
  • Vasoconstriction de l’artériole efférante pour ralentir le flot sanguin efférant
36
Q

Quel effet la vasoconstriction artériolaire afférante a-elle sur la pression hydrostatique du glomérule?

A

Baisse de pression hydrostatique

37
Q

Quel effet la vasodilatation artériolaire efférante a-elle sur la pression hydrostatique du glomérule?

A

Baisse de pression hydrostatique

38
Q

Quelles caractéristiques de la membrane glomérulaire améliore sa fonction?

A
  • meilleure perméabilité pour laisser passer plus à travers la membrane
  • fenestration entre les cellules
  • membrane basale chargée négativement pour améliorer la filtration
  • podocytes (cellules endothéliales contractiles qui aident la filtration
39
Q

C’est quoi le filtrat glomérulaire?

A

C’est le plasma filtré par les glomérules, ne contient donc presque pas de protéines, acides gras et stéroïdes, et les molécules liées aux protéines

40
Q

C’est quoi un syndrome néphrotique?

A

une perte d’une grande quantité de protéines plasmatiques par l’urine. Ca peut être du à :
- une trop grande perméabilité de la membrane glomérulaire
- une baisse de pression osmotique des capillaires
- un diabète qui détruit les glomérules

41
Q

Quelles sont les substances réabsorbées par les néphrons? Comment les substances peuvent-elles être réabsorbées si elles passent la membrane glomérulaire?

A
  • glucose
  • protéines et acides aminés
  • vitamines

elles peuvent être réabsorbées par pinocytose

42
Q

Comment l’eau peut-elle être réabsorbée aprés être passée dans le tubule?

A
  • on a une perssion nette de -10 réabsorption à cause de la pression osmotique négative dans le capillaire péritubulaire qui permet la réabsorption par le milieu interstitiel
  • Les aquaporines permettent la réabsorption d’eau par les cellules épithéliales du tubule proximal et de l’anse de Henlé mince
43
Q

Comment le Na+ peut-il être réabsorbé?

A

La majorité est réabsorbée par le tubule proximal, une partie par l’anse de Henlé épaisse et presque tout le reste par le tubule distal.
L’ion peut entrer dans la cellule par diffusion et pour équilibrer le potentiel négatif à l’intérieur de la cellule à cause des ions K+, puis utilise la pompe Na+-K+/ATPase pour entrer dans le capillaire peritubulaire contre le gradient. Le Na+ peut aussi entrer dans la cellule par transport actif secondaire dans un cotransport.

44
Q

Qu’est ce que le Na+ peut faire entrer avec lui dans la cellule à partir du tubule rénal?

A

Proximal:
- Glucose dans un co-transporteur
- acides aminés dans in co-transporteur
-H+ dans un antiport
(et phosphate, lactate, HCO3-)
Henlé:
- k-2Cl
- H
Distal:
- Cl-

45
Q

Que comprend le milieu intérieur?

A

-Le sang
-lymphe
-liquide interstitiel

PS (6 decks)

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