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Respiration/Circulation/Excrétion > Rein/Équilibre hydrominéral > Flashcards

Rein/Équilibre hydrominéral Flashcards

1
Q

Rôles du rein?

A

1- Équilibre hydrique
2- Osmolarité des organes
- Régulation des éléments dans le liquide extracellulaire
- Maintien du volume plasmatique (pression sanguine/volume)
- Excrétion des produits/déchets
- Rénine
- Érythropoétine
- Maintien du pH
- Conversion de la vitamine D en forme active

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2
Q

Glandes surrénales produisent?

A

Adrénaline et noradrénalines qu’ils déversent dans le sang

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3
Q

Le néphron se trouve dans le cortex et dans la médulla du rein, vrai ou faux?

A

Vrai

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4
Q

À quoi servent les artères afférentes et efférentes?

A

À emmener le sang qui se fera filtrer par le rein

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5
Q

Rôle du tubule proximal?

A

Réabsorption et sécrétion

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6
Q

Rôle de l’anse de Henle?

A

Gradient de densité osmotique et impliquée dans la récupération de chaleur

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7
Q

Rôles des tubules distal et collecteur?

A

Réabsorption de l’eau, K+ et Na+

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8
Q

Qu’est-ce que le tubule distal a de particulier?

A

Il retourne vers la capsule de Bowmann pour former l’appareil juxtaglomérulaire

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9
Q

Capillaires péritubulaires sont situés…

A

Forment un panier autour de l’anse du néphron

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10
Q

Fonctions du néphron?

A
  • Filtration du plasma dans la capsule
  • Réabsorption sélective
  • Sécrétion tubulaire
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11
Q

Qu’est-ce que la macula densa?

A

Les cellules du tubule distal qui sont sensibles au mouvement et au sodium et sécrètent des substances paracrines qui agissent sur le diamètre des vaisseaux.

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12
Q

Qu’est-ce que les cellules de la macula densa + hypothalamus sécrètent?

A

De la vasopressine.

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13
Q

Qu’est-ce que la vasopressine fait sur l’artériole afférente?

A

Diminue son débit.

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14
Q

Que sont les podocytes?

A

Cellules qui vivent dans la capsule de Bowman. Elles retiennent les globules rouges et les protéines à l’intérieur du sang et laissent passer le reste pour se faire filtrer.

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15
Q

Cellules mésangiales contractiles?

A

Elles sont stimulées par le SN sympathique. Elles influencent le diamètre des capillaires et donc le débit sanguin et la filtration glomérulaire. Elles sécrètent l’érythropoétine

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16
Q

Que sécrètent les cellules juxtaglomérulaire et quelle est leur action?

A

Sécrètent la rénine, élève la pression sanguine.

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17
Q

Myocytes?

A

Cellules qui modifient le débit entrant et sortant du glomérule (sensible à la pression dans le vaisseau sanguin).

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18
Q

Qu’est-ce qui passe par les pores de filtration?

A

TOUT sauf les grosses molécules comme les protéines et les globules rouges et blancs.

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19
Q

DFG?

A

Débit de filtration glomérulaire.

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20
Q

Comment fonctionne le système de filtration rénal en gros?

A
  • On enlève tout
  • On en remet
  • On sécrète dans l’urine
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21
Q

Pourquoi filtre-t-on environ seulement 20% du volume sanguin?

A

Parce qu’on veut conserver l’hématocrite intact.

si on filtrait 100% du volume il y aurait un arrêt de la circulation sanguine

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22
Q

Quelles serait la conséquence d’une filtration trop intense (plus que 20%)?

A

L’hématocrite deviendrait trop élevé, le sang serait donc trop visqueux, la pression sanguine trop haute, etc.

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23
Q

La filtration du système rénal dépend d’une différence de pression de…

A

10 mmHg

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24
Q

Pourquoi si on boit plus, on urine plus?

A

Car l’osmolarité du sang diminue. La pression osmotique du sang diminue donc, ce qui empêche moins la filtration. Il en résulte une plus grande quantité d’urine.

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25
Q

Pourquoi le corps a trouvé le compromis du 10 mmHg?

A

Car les capillaires peuvent tolérer un certain seuil de pression. Au-delà de cela, ils exploseraient

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26
Q

Qu’est-ce qui arrive si la pression sanguine chute?

A

Le rein ne peut plus fonctionner.

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27
Q

Qu’est-ce qui arrive si on vasoconstricte l’artériole afférente?

A

Diminution du débit sanguin, augmentation de la résistance et diminution du DFG

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28
Q

Qu’est-ce qui arrive si on vasoconstricte l’artériole efférente?

A

DIminution du débit sanguin, mais augmente la pression hydrostatique du sang, donc augmentation du DFG.

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29
Q

Qu’est-ce qui arrive si on vasodilate l’artériole afférente?

A

Augmentation du débit sanguin et du DFG

30
Q

Autorégulation du glomérule lors d’une baisse de pression?

A

Dilatation de l’artériole afférente

31
Q

Autorégulation du glomérule lors d’une hausse de pression?

A

Constriction de l’artériole afférente

32
Q

Entre quels seuils de pression la filtration rénale est-elle stable?

A

Entre 80 et 180 mmHg

33
Q

Les cellules juxtaglomérulaire produisent quoi et ça fait quoi?

A

La rénine. Vasoconstricte l’artériole afférenteet réduit le DFG

34
Q

Vrai ou faux, le corps excrète toujours du glucose.

A

Faux. Il est réabsorbé à 100% jusqu’au seuil rénal.

35
Q

L’urée est excrétée à combien de %?

A

50%

36
Q

Pénicilline est excrétée comment?

A

Le rein en filtre.

37
Q

Comment est notre bilan en eau normalement?

A

0

38
Q

Gradients du Sodium? Dans le tube proximal

A

Très peu intra, beaucoup extra

39
Q

Comment régule-t-on le sodium dans le néphron?

A
  • Entre dans les cellules épithéliales tubulaires

- Pompe Na/K le pompe vers le liquide interstitiel, où il retourne dans le sang par diffusion.

40
Q

Pourquoi le sodium retourne dans le sang par diffusion? Qu’est-ce qui explique le gradient important entre le sang des capillaires péritubulaires et les tubules?

A

Tout le sodium a été filtré au début dans la capsule.

41
Q

Où se retrouve la majorité du glucose?

A

Beaucoup intra, peu extracellulaire

42
Q

Comment se fait le transport du glucose, si il doit voyage contre son gradient?

A

En symport avec le Na contre son gradient, puis va dans le liquide interstitiel par son gradient, puis dans le sang.

43
Q

Gradients du Potassium?

A

Beaucoup intra, peu extra.

44
Q

Comment se fait la régulation du potassium?

A

Quand trop de potassium, sécrétion d’aldostérone, ce qui augmente la quantité de pompes à ATP et de nouveaux canaux. Même processus par la pompe Na/K

45
Q

Quel est le compromis avec la régulation du K et du Na?

A

L’un nuit à l’autre. Lorsque beaucoup de K est expulsé du corps, on augmente de beaucoup le sodium sanguin par le fait-même.

46
Q

Qu’est-ce qui régule l’aldostérone?

A

Une hyperkaliémie ou une diminution de sodium.

47
Q

Comment fonctionne l’axe rénine-angiotensine-aldostérone?

A

Lors d’une baisse de pression (diminution de Na).

  • Rein = rénine
  • Foie = Angiotensine
48
Q

Quels sont les effets de l’angiotensine?

A

Vasoconstriction des artérioles
Augmentation de la réponse vasculaire (bulbe rachidien)
Vasopressine et soif (hypothalamus)
Aldostérone (cortex surrénal)

49
Q

Quels sont les effets de l’angiotensine sur le bulbe rachidien et le système cardiovasculaire?

A

Augmentation de la réponse cardiovasculaire

50
Q

Quels sont les effets de l’angiotensine sur l’hypothalamus?

A

Augmentation de la vasopressine et de la soif

51
Q

Quels sont les effets de l’angiotensine sur le cortex surrénal?

A

Aldostérone, réabsorption de Na et sécrétion de K

52
Q

Qu’est-ce que fait l’oreillette lors d’une augmentation de pression?

A

Elles sécrètent le peptide natriurétique auriculaire (atriopeptine, ANP)

53
Q

Ça fait quoi l’ANP sur l’hypothalamus?

A

Inhibe la sécrétion de vasopressine

54
Q

Ça fait quoi l’ANP sur les reins?

A

Augmente le GFR et diminue la rénine (la rénine élève la pression sanguine)

55
Q

Ça fait quoi l’ANP sur le cortex surrénal?

A

Inhibe l’aldostérone

56
Q

Ça fait quoi l’ANP sur sur le bulbe rachidien?

A

DIminue la pression sanguine

57
Q

Comment se fait la réabsorption de l’urée?

A

Elle est concentrée dans la lumière du néphron, quand l’eau quitte, elle diffuse vers le sang et est donc réabsorbée,

58
Q

Quel est le but du contre-courant?

A

Récupérer la chaleur

59
Q

La partie descendante de l’anse de Henle est…

A

perméable à l’eau

60
Q

La partie ascendante de l’anse de Henle est…

A

Imperméable à l’eau

61
Q

Que se passe-t-il dans la branche descendante de l’anse de Henle?

A

L’eau quitte vers le sang, ce qui augmente l’osmolarité. Les solutés quittent vers le sang car le liquide dans la lumière de l’anse est hyperosmotique.

62
Q

Que se passe-t-il dans la branche descendante de l’anse de Henle?

A

Les solutés quittent vers le sang car le liquide dans la lumière de l’anse est hyperosmotique.

63
Q

Comment est le fluide dans le tubule distal (en revenant de l’anse de Henle)?

A

Hypoosmotique

64
Q

Comment est la perméabilité à l’eau dans le tube collecteur?

A

Variable.

65
Q

Qui sécrète de la vasopressine et pourquoi?

A

L’hypophyse. Elle en sécrète quand le liquide extracellulaire est hypertonique

66
Q

La vasopressine agit où?

A

Sur le tube collecteur

67
Q

Comment agit la vasopressine?

A

Elle se fixe sur son récepteur, crée des aquaporines pour récupérer de l’eau dans le sang.

68
Q

Pourquoi la vasopressine est appelée Hormone Anti-Diurétique?

A

Elle empêche de pisser, elle conserve l’eau dans le sang.

69
Q

Quels sont les tampons du pH sanguin?

A

Le bicarbonate HCO3-, les protéines et l’ammoniac

70
Q

Que se passe-t-il lors d’une acidose au niveau des cellules?

A

Diminution de l’excitabilité des cellules

71
Q

Que se passe-t-il lors d’une alkalose au niveau des cellules?

A

Les cellules deviennent trop excitables

72
Q

Lors d’une acidose, que peut faire le rein?

A

Au niveau du tubule proximal, peut sécréter du bicarbonate qui va dans le sang pour neutraliser les H+.

Respiration/Circulation/Excrétion (6 decks)

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